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Arthrite psoriasique vs polyarthrite rhumatoïde

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Quelle est la différence entre ces types d’arthrite inflammatoire?

L’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont faciles à mélanger. Les deux causent de la douleur, de l’enflure et de la raideur dans les articulations. Mais ils ressemblent plus à des frères et sœurs qu’à des jumeaux identiques.

« La polyarthrite rhumatoïde et l’arthrite psoriasique partagent certains symptômes communs. Mais ce sont des maladies distinctes », explique la rhumatologue Rochelle Rosian, MD. « Obtenir un diagnostic correct aidera votre fournisseur à élaborer un plan de traitement plus personnalisé. »

Comprendre les types d’arthrite

Les gens parlent de l’arthrite comme s’il s’agissait d’une maladie. Mais le terme peut décrire une grande variété de conditions telles que:

Arthrose

L’arthrose est la forme la plus courante d’arthrite. (Si l’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont des frères et sœurs, considérez l’arthrose comme leur cousin éloigné.) L’arthrose est causée par l’usure des articulations au fil du temps et est plus fréquente chez les personnes âgées.

Arthrite auto-immune

Cette catégorie est l’endroit où vous trouverez l’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde, deux maladies qui impliquent votre système immunitaire. Ils se produisent lorsque le système immunitaire de votre corps attaque par erreur les tissus sains, y compris vos articulations.

L’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde partagent plusieurs caractéristiques. « Les deux maladies causent des douleurs articulaires et de l’enflure », explique le Dr Rosian. « Et dans les deux cas, les symptômes apparaissent généralement soudainement dans des épisodes appelés poussées, avant de se calmer à nouveau. »

Principes de base de l’arthrite psoriasique

L’arthrite psoriasique affecte vos articulations et les endroits où les tendons et les ligaments se fixent aux os. De nombreuses personnes atteintes d’arthrite psoriasique souffrent également de psoriasis, une maladie qui provoque des plaques de peau squameuses et squameuses.

Qui souffre de rhumatisme psoriasique?

Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis développeront l’arthrite psoriasique. Les symptômes peuvent se développer à tout âge, mais apparaissent généralement entre 35 et 55 ans. Elle touche les hommes et les femmes de manière égale. L’arthrite peut survenir avant la maladie de la peau ou avec une légère atteinte cutanée, comme seulement le psoriasis des ongles ou du cuir chevelu.

Symptômes de l’arthrite psoriasique

Les symptômes courants de l’arthrite psoriasique comprennent:

  • Douleur et gonflement dans vos articulations (qui peuvent sembler rouges et chaudes au toucher).
  • Raideur articulaire.
  • Tendresse ou douleur au talon.
  • Psoriasis.
  • Fatigue.

Bases de la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde provoque de la douleur, de l’enflure et de la raideur dans vos articulations. Il affecte généralement les mêmes articulations des deux côtés de votre corps, comme les deux pouces ou les deux poignets. Parfois, il affecte également les organes internes.

Qui souffre de polyarthrite rhumatoïde?

La polyarthrite rhumatoïde est plus de deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il peut se développer à tout âge, mais se développe le plus souvent entre 20 et 50 ans.

Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

Les symptômes courants de la polyarthrite rhumatoïde comprennent:

  • Douleur et gonflement dans vos articulations.
  • Raideur articulaire.
  • Fatigue.
  • Faible fièvre.

Quelle est la différence entre l’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde?

Bien que les symptômes de l’arthrite psoriasique et de la polyarthrite rhumatoïde puissent se chevaucher, il existe des différences notables:

Diagnostiquer l’arthrite inflammatoire

Les médecins examinent plusieurs facteurs pour déterminer si vos symptômes sont l’arthrite psoriasique ou la polyarthrite rhumatoïde.

Antécédents familiaux

Les chercheurs croient que l’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont causées par un mélange de facteurs génétiques et environnementaux. Votre médecin peut vous demander si vous avez des antécédents de psoriasis ou si quelqu’un dans votre famille a le psoriasis, l’arthrite psoriasique ou la polyarthrite rhumatoïde.

Tests sanguins

Les tests sanguins peuvent aider votre médecin à déterminer le type d’arthrite que vous avez. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont souvent une protéine appelée facteur rhumatoïde dans leur sang. Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ne le font généralement pas.

Un autre test recherche des anticorps CCP, parfois appelés anticorps anti-CCP. Ceux-ci peuvent être un signe de polyarthrite rhumatoïde.

Radiographies

Les images radiographiques de l’arthrite psoriasique et de la polyarthrite rhumatoïde peuvent se ressembler. Mais comme les maladies ont tendance à affecter différentes articulations, les rayons X peuvent aider à identifier un diagnostic. Les images peuvent également révéler d’autres différences entre les maladies:

  • Dans l’arthrite psoriasique, il y a généralement plus d’inflammation dans les endroits où les ligaments et les tendons se fixent à l’os.
  • Dans la polyarthrite rhumatoïde, l’inflammation est plus fréquente dans la muqueuse articulaire.

Prise en charge des symptômes de l’arthrite auto-immune

Plusieurs médicaments agissent à la fois pour l’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent la douleur et l’enflure.
  • Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) protègent les articulations et ralentissent la maladie, et moins d’articulation est détruite, ce qui signifie qu’il y a moins d’enflure, de douleur et moins de perte de fonction articulaire.
  • Les produits biologiques ciblent les parties spécifiques du système immunitaire qui provoquent l’inflammation.

Au fur et à mesure que les chercheurs en apprennent davantage sur les causes de l’arthrite inflammatoire, ils développent de nouveaux médicaments pour gérer ces maladies. Certains de ces nouveaux médicaments sont conçus pour cibler spécifiquement une maladie ou l’autre.

« L’arthrite psoriasique et la polyarthrite rhumatoïde sont des maladies chroniques. Ils ne peuvent pas être guéris, mais ils peuvent être gérés », explique le Dr Rosian. « En travaillant avec votre médecin pour obtenir le bon diagnostic, vous pouvez gérer les symptômes pour vous sentir mieux. »

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