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Prostatectomie : à quoi s’attendre pendant la chirurgie et la convalescence

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Si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la prostate, votre médecin tiendra compte de nombreux facteurs avant de recommander le meilleur traitement. Pour de nombreux hommes, cela peut signifier une prostatectomie. Dans cette chirurgie, les médecins enlèvent toute la prostate.

L’hôpital Johns Hopkins effectue plus de ces procédures que presque partout ailleurs dans le monde. L’une des questions les plus fréquemment posées par les patients : « À quoi dois-je m’attendre après la chirurgie ? »

L’urologue de Johns Hopkins Mohamad Allaf, MD, explique la chirurgie et la récupération.

Principes de base de la chirurgie de la prostatectomie

À Johns Hopkins, les médecins utilisent les dernières techniques pour effectuer des prostatectomies. Il existe deux approches que les chirurgiens peuvent utiliser lors de la réalisation d’une prostatectomie. Dans ces deux approches, l’objectif final est le même : retirer la prostate et détruire le cancer.

  • Chirurgie robotique : De minuscules incisions et la technologie robotique aident les médecins à effectuer une procédure précise et peu invasive avec un temps de récupération plus rapide et des incisions plus petites.
  • Chirurgie ouverte : Cette approche utilise des incisions et des outils traditionnels. Pour des circonstances plus complexes, une chirurgie ouverte peut être une option plus appropriée qu’une chirurgie robotique.

Une prostatectomie dure environ deux heures. Vous serez sous anesthésie générale, vous serez donc complètement endormi. Pendant la chirurgie, votre médecin :

  1. Faites une petite incision pour accéder à votre prostate.
  2. Retirer la prostate.
  3. Reconnectez la vessie à l’urètre, le tube qui transporte l’urine à l’extérieur du corps.
  4. Connectez un cathéter à la vessie, ce qui permet à l’urine de s’écouler pendant que la zone guérit.

Après une prostatectomie : à quoi s’attendre

À l’hôpital : Vous devez vous attendre à être à l’hôpital pour une nuit. À Johns Hopkins, toutes les chambres de l’étage d’urologie sont privées. Ici, les infirmières aident les patients à bouger peu de temps après la chirurgie pour prévenir les caillots sanguins et autres risques postopératoires.

Premiers jours à la maison : Après votre retour à la maison, vous constaterez peut-être que l’ibuprofène ou l’acétaminophène réguliers seront suffisants pour soulager la douleur pendant les premiers jours. Si les médicaments en vente libre ne suffisent pas, votre médecin peut vous aider avec des alternatives.

Une semaine après l’opération : Après la guérison de votre site opératoire, votre cathéter sera retiré. C’est généralement sept à 10 jours après la chirurgie. Cela peut facilement être fait au bureau de votre médecin. Certaines personnes décident de retirer leur cathéter à la maison. Si tel est le cas, demandez d’abord des instructions à votre médecin.

C’est également à peu près le moment où votre chirurgien vous appellera avec les résultats finaux de la pathologie. Il ou elle discutera de ce que vous devez savoir et si un traitement supplémentaire est nécessaire. (Beaucoup d’hommes n’ont plus besoin de traitement.)

Un mois après l’opération : Les médecins recommandent de ne pas faire d’activité intense ou de soulever des objets lourds pendant au moins un mois après la chirurgie. La plupart des gens s’absentent du travail pendant trois à quatre semaines. Si vous travaillez à domicile, vous pourriez reprendre le travail plus tôt.

Un mois après la chirurgie, votre vie devrait reprendre son cours normal. Certains hommes ressentent des effets secondaires, notamment :

  • Incontinence urinaire (fuite d’urine)
  • Dysérection

La récupération après une opération prend du temps. Ces effets secondaires sont souvent temporaires. Cependant, s’ils affectent votre qualité de vie, demandez à votre médecin quelles sont les options qui peuvent vous aider.

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