De nos jours, nous entendons souvent le terme « tendinopathie », terme générique qui décrit tous les problèmes tendineux. Mais il existe différents types et stades de lésions tendineuses, où différentes choses se produisent dans le tendon. Le traitement doit s’adresser à la bonne situation. Découvrez la différence entre tendinite et tendinose, et comment des traitements tels que la physiothérapie, l’ostéopathie et les ondes de choc peuvent vous aider.

Tendons

Les tendons sont vraiment durs.

Ils constituent un mélange de tissu conjonctif qui entoure chaque fibre musculaire. Ce tissu se rassemble pour former une bande solide qui relie le muscle aux os. Chaque muscle de votre corps possède des tendons.

Mais ils ne sont pas inertes. Même s’ils ne sont pas extensibles, ils sont flexibles. Ils changent et se renouvellent continuellement en réponse aux forces auxquelles ils doivent faire face.

Cela signifie que vous pouvez entraîner vos tendons. Tout comme les muscles se développent lorsque vous les chargez régulièrement de travail, les tendons deviennent plus forts en réponse à la charge.

Alors, qu’est-ce qui ne va pas avec les tendons ?

Bien que les tendons puissent se renforcer comme les muscles, ils peuvent également se blesser comme les muscles.

Tout comme une utilisation excessive ou un étirement excessif des muscles peut entraîner une inflammation et des déchirures, la même chose peut se produire avec les tendons. L’inflammation des tendons est connue sous le nom de « tendinite » (également orthographiée « tendinite »).

Dans une situation plus chronique, les tendons peuvent se dégrader en cas de surutilisation répétée – une condition connue sous le nom de « tendinose ».

Si vous examiniez un tel tendon au microscope, vous constateriez un changement dans le type de collagène qui constitue la majeure partie du tendon, un mauvais alignement des fibres de collagène, une plus grande proportion de substance gélatineuse entre les fibres et de minuscules nouveaux tendons. vaisseaux sanguins se développant dans le tendon.

Ces changements signifient que le tendon devient plus épais, mais plus faible et plus sujet aux déchirures.

Tendinite

La tendinite est une réponse à une augmentation soudaine de la demande qui dépasse la capacité du tendon à y faire face à court terme.

Le tendon devient enflammé et les symptômes comprennent :

• Douleur qui s’aggrave avec le mouvement
• Raideur lors du déplacement de l’articulation
• Gonflement, chaleur et rougeur possibles
• Une sensation de crépitement lors du mouvement

La tendinite disparaît généralement en quelques semaines si elle est correctement soignée. Cela signifie réduire la charge sur le tendon en limitant votre activité – mais pas trop !

Il est important de maintenir une certaine activité, en augmentant progressivement la charge sur votre tendon en convalescence pour garantir qu’il se répare correctement et complètement.

Chargement des tendons – bien faire les choses

Des chercheurs ont analysé les performances des sportifs et ont montré que le risque de blessures des tissus mous, comme les tendinites, est lié au niveau d’entraînement.

Mais il est intéressant de noter que ce n’est pas seulement la surcharge qui augmente le risque. Les joueurs moins actifs ou qui s’entraînent plus longtemps entre les séances d’entraînement semblent également courir un plus grand risque de blessure. Il semble probable qu’une réduction trop importante de la charge de travail ne parvienne pas à maintenir les qualités de protection qu’offre la formation.

Le physiologiste de l’exercice, le Dr Tim Gabbett, suggère qu’il existe un « point idéal » entre la sous-charge et la surcharge, où le risque de blessure diminue, et cela varie selon les individus.

Ce niveau de charge idéal signifie un entraînement suffisant pour préparer le corps aux exigences du sport ou de l’activité, et un entraînement approprié (c’est-à-dire en équilibrant le volume, l’intensité et la fréquence).

Bien sûr, trouver ce « point idéal » peut être difficile lorsque vous vous remettez d’une blessure.

C’est là l’aide d’un physiothérapeute ou d’ un ostéopathe qualifié. qu’intervient

Les physiothérapeutes et les ostéopathes comprennent les principes de la mise en charge des tendons. Ils savent comment charger progressivement un tendon en réparation pour maximiser sa force et sa résilience, vous protégeant ainsi de blessures futures

Tendinose

La tendinose est une affection à plus long terme que la tendinite. Selon un article publié en 2000 , la production de nouvelles fibres de collagène prend beaucoup de temps, de l’ordre de 100 jours.

Cela signifie que le renouvellement et la guérison progressifs d’un tendon dégénératif prennent plusieurs mois. Cependant, cela peut prendre quelques semaines si le problème est détecté à ses débuts.

Les symptômes de la tendinose comprennent :

• Douleur brûlante
• Rigidité
• Gonflement
• Manque de force

Les symptômes de la tendinose peuvent donc être difficiles à distinguer de ceux de la tendinite. Si vos symptômes sont apparus progressivement suite à une utilisation mineure et répétitive, plutôt qu’à une augmentation soudaine de l’activité, la tendinose en est probablement la cause.

Tendinite ou tendinose – pourquoi est-ce important ?

Bien que ces deux pathologies se présentent de manière similaire, leurs mécanismes sous-jacents sont différents.

À mesure que notre compréhension des affections tendineuses augmente, il semble que la tendinose soit beaucoup plus courante qu’on ne le pensait à première vue.

En fait, certains experts pensent désormais que la tendinite survient principalement dans les tendons qui ont déjà subi un processus dégénératif. La tendinose pourrait prédisposer les tendons à une tendinite inflammatoire plus aiguë.

Il est utile de bien comprendre ce qui se passe dans un tendon douloureux, afin de savoir à quoi s’attendre en termes de temps de guérison.

De plus, les traitements peuvent être différents – par exemple, l’ibuprofène, qui peut être utile pour réduire l’inflammation de la tendinite, peut également inhiber la réparation du collagène .

Que faire si vous avez des douleurs aux tendons ?

Les problèmes de tendons sont donc compliqués. Si vous ressentez une douleur et que vous n’êtes pas sûr de la cause, faites-la vérifier par un professionnel.

Voici quelques-uns de nos meilleurs conseils pour gérer vos douleurs tendineuses.

Reposez -vous – au cours des premiers jours, si possible, abandonnez les activités qui aggravent votre douleur.

Appliquez de la glace – utilisez un sac de glace pendant des périodes de 15 à 20 minutes, régulièrement tout au long de la journée et surtout après des activités aggravantes. Cela réduira l’inflammation en cas de tendinite et réduira la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dans la tendinose, associée à la douleur.

Soutien – utilisez un support ou une attelle appropriée pour fournir une aide supplémentaire à votre tendon. Ceci est particulièrement utile si vous ne pouvez pas éviter complètement des activités exacerbantes – au travail, par exemple.

Ergonomie – de petits changements, comme l’utilisation d’un support de poignet lors de la frappe, peuvent réduire le stress biomécanique sur votre tendon.

Mouvement – ​​des étirements et des mouvements doux maintiennent la souplesse musculaire et préviennent l’accumulation de raideur. Cela favorisera également une bonne circulation, nécessaire à la guérison.

Les meilleurs traitements contre les tendinites et les tendinoses

Les problèmes tendineux à court terme et chroniques nécessitent une rééducation minutieuse.

Consulter un ostéopathe ou un physiothérapeute peut être un moyen rapide d’obtenir le diagnostic et le traitement dont vous avez besoin. En tant que praticiens de soins de santé primaires qualifiés, ils peuvent évaluer et diagnostiquer vos douleurs tendineuses.

L’évaluation va au-delà de la détermination du type et du stade du problème tendineux. Les tendons et les muscles fonctionnent dans le cadre d’une chaîne cinétique pour produire du mouvement, et une faiblesse dans une partie de cette chaîne peut entraîner une surcharge dans une autre.

Les ostéopathes et les physiothérapeutes comprennent la biomécanique. Votre plan de réadaptation comprendra :

• Traitement manuel qui favorise la cicatrisation et réduit la douleur
• Exercices guidés et progressifs pour redonner au tendon sa pleine force et sa santé
• Renforcement ciblé et mobilité vers d’autres zones de la chaîne cinétique pertinente
• Conseils et orientations pour l’autogestion

Shockwave et EMTT pour les tendinites et tendinoses

 

se révèlent toutes deux La thérapie par magnétotransduction extracorporelle (EMTT) et la thérapie par ondes de choc un excellent traitement pour les problèmes tendineux aigus et chroniques.

L’EMTT réduit la douleur liée à la tendinopathie en appliquant des champs magnétiques pulsés à la zone douloureuse via un appareil portatif. Ceux-ci agissent pour réduire l’inflammation et la douleur et stimuler la croissance cellulaire.

Shockwave fonctionne de la même manière. Un appareil transmet des ondes sonores à travers le corps, favorisant la guérison des tissus et soulageant la douleur.

En 2018, des recherches sur l’utilisation de la thérapie par ondes de choc pour les tendinopathies ont montré qu’elle « réduisait considérablement la douleur qui accompagne les tendinopathies et améliorait la fonctionnalité et la qualité de vie ».

Ces deux thérapies sont sûres et non invasives. Ils peuvent même être combinés pour une efficacité maximale.