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Stigmatisation liée à la santé mentale en Amérique latine : culture, ressources et plus encore

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La stigmatisation liée à la santé mentale est le plus grand obstacle communautaire à l’amélioration de la santé mentale dans le monde, et dans les cultures latino-américaines, cette stigmatisation peut être plus répandue.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme que la stigmatisation entourant la mauvaise santé mentale est la plus grand obstacle sur le chemin des personnes qui demandent un traitement. La stigmatisation fait référence à un ensemble de croyances négatives, et souvent injustes ou inexactes, que la société associe à certaines circonstances, qualités ou personnes.

Cet article explorera ce qu’est la stigmatisation liée à la santé mentale, pourquoi c’est un problème dans les pays et les communautés d’Amérique latine et comment le combattre.

Stigmatisation liée à la santé mentale fait référence aux attitudes ou croyances négatives qui conduisent à « la dévalorisation, la disgrâce et la défaveur par le grand public des personnes atteintes de maladies mentales ».

Il existe trois types de stigmatisation liés à la santé mentale communément reconnus :

  • Stigmatisation sociale ou publique : Cela fait référence aux croyances ou attitudes discriminatoires négatives concernant les problèmes de santé mentale promues dans son groupe culturel ou dans la société en général.
  • Auto-stigmatisation : Cela se produit lorsqu’une personne intériorise les attitudes sociétales négatives à l’égard des problèmes de santé mentale.
  • Stigmatisation institutionnelle : Cela fait référence aux politiques gouvernementales ou institutionnelles privées qui discriminent involontairement ou intentionnellement les personnes atteintes de troubles mentaux.

La stigmatisation liée à la santé mentale demeure un facteur d’influence négatif majeur dans la façon dont les gens traitent et perçoivent les problèmes de santé mentale. Certaines recherches indiquent que dans de nombreux pays, environ 80–90 % des personnes ayant un problème de santé mentale subissent les effets négatifs de la stigmatisation.

Les croyances sociales, culturelles, régionales, religieuses et familiales, ainsi que les représentations médiatiques, peuvent influencer la stigmatisation entourant les problèmes de santé mentale. Ces croyances sont généralement dues à une combinaison d’ignorance et de désinformation, d’attitudes ou de préjugés négatifs et de discrimination.

En savoir plus sur la stigmatisation liée à la santé mentale en général ici.

La stigmatisation liée à la santé mentale existe partout dans le monde, mais elle peut être particulièrement forte dans les cultures et les communautés latino-américaines.

Une bilan 2016 l’analyse des recherches sur la stigmatisation liée à la santé mentale a révélé que les cultures latino-américaines ont tendance à avoir des préjugés similaires à l’égard des personnes souffrant de troubles mentaux que les cultures d’Europe occidentale.

Les stigmates couramment identifiés incluent les idées selon lesquelles les personnes atteintes de troubles mentaux sont :

  • violent, agressif ou susceptible d’agir bizarrement
  • incapable d’aller mieux
  • dangereux et doit être isolé ou tenu à l’écart du public
  • ne peut pas exercer les mêmes activités ou fonctions que les autres

Comme détaillé ci-dessous, certains éléments spécifiques de la culture ou de la société latino-américaine peuvent influencer la manière dont la stigmatisation liée à la santé mentale est définie, perçue et impactée.

Familismo

Plusieurs études suggèrent que la valeur culturelle de Familismo, ou la valeur collective de l’unité familiale, peuvent jouer un rôle dans la formation et l’application de la stigmatisation liée à la santé mentale.

Certains chercheurs affirment que cette valeur est associée à des taux accrus de proximité émotionnelle et d’ouverture au sein de la famille, ce qui peut réduire l’impact de la stigmatisation liée à la santé mentale.

D’autre part, certaines recherches citent la famille comme une source majeure de discrimination à l’encontre des personnes souffrant de troubles mentaux dans plusieurs pays d’Amérique latine. Des exemples de facteurs familiaux négatifs comprennent les attitudes hostiles de la famille et de la famille élargie, ainsi que les membres de la famille sous-estimant les capacités de quelqu’un.

Une autre étude ont constaté que la plupart des familles latines et hispaniques nieraient la présence de dépression ou d’un autre problème de santé mentale chez un membre de la famille à moins qu’ils ne soient pas en mesure de faire face ou que les symptômes de la maladie mettent leur vie en danger. Dans la même étude, de nombreux participants à l’enquête pensaient que les problèmes de santé mentale des enfants étaient dus aux comportements pécheurs de leurs parents.

De plus, un étude 2013 constaté que la valeur de Familismo peut amener les gens à cacher leur état afin de protéger leur famille. Les membres de la famille peuvent également décourager les gens de se faire soigner ou de prendre des médicaments en raison d’un manque d’éducation ou de croyances spirituelles ou culturelles.

Les tabous

Discuter des problèmes de santé mentale est aussi souvent tabou dans les cultures et les communautés latino-américaines. Cela signifie que les parents, les enfants et les enseignants ne parlent souvent pas assez de ce sujet.

Quelques personnes peut-être aussi considèrent qu’il est inapproprié de discuter des affaires familiales en dehors de la maison.

La religion

La foi semble également jouer un rôle important dans la formation de la stigmatisation que les Latino-Américains peuvent avoir à l’égard des problèmes de santé mentale. Cela est logique, étant donné que ces communautés ont tendance à s’appuyer sur les institutions religieuses en tant que ressource spirituelle, éducative et sociale importante.

Selon un étude 2019 explorant les croyances sur les problèmes de santé mentale dans les communautés latines confessionnelles aux États-Unis, les croyances religieuses peuvent contribuer à la stigmatisation en renforçant les idées fausses selon lesquelles :

  • La mauvaise santé mentale est un échec moral ou un dilemme spirituel.
  • La mauvaise santé mentale est une condition spirituelle plutôt que médicale.
  • La mauvaise santé mentale est une punition ou une forme de justice divine.
  • La dépression est due à un manque de foi, à une prière insuffisante, à des comportements pécheurs envers les parents ou les autres, ou à une influence démoniaque.
  • Prier et avoir foi en Dieu peut aider à réduire ou à traiter les problèmes de santé mentale.
  • Les actes d’automutilation, tels que la coupure ou le suicide, sont dus à un manque de vraie foi.

Cependant, l’étude souligne également que «[w]À l’exception des croyances sur le suicide, les attitudes stigmatisantes découlaient principalement de la socialisation dans les pays d’origine des participants plutôt que de la doctrine religieuse en soi.

Autre

Les communautés latino-américaines vivant à l’étranger peuvent également avoir un accès réduit à des soins de santé mentale appropriés en raison des facteurs suivants :

  • Barrière de la langue
  • un manque de prestataires de soins de santé conscients des différences culturelles, des croyances, des nuances linguistiques ou des pratiques latino-américaines
  • un manque d’assurance adéquate
  • la pauvreté
  • un manque de ressources spécialisées en soins de santé dans la communauté
  • une capacité réduite à identifier les symptômes de la mauvaise santé mentale en raison d’un manque d’information ou de compréhension
  • statut juridique ou statut des proches
  • dans quelle mesure une personne s’adapte et accepte la culture prédominante de l’endroit où elle vit

Quelle qu’en soit la cause, la stigmatisation liée à la santé mentale peut avoir des répercussions sociales, économiques et publiques négatives pour les personnes vivant avec des problèmes de santé mentale. Dans certains cas, cela peut également réduire ou restreindre la confiance ou la capacité d’une personne à accéder et à s’engager avec certaines ressources, services ou droits légaux.

Stigmatisation liée à la santé mentale peut aussi décourager quelqu’un de chercher un traitement pour des problèmes de santé mentale. Cependant, la plupart de ces conditions s’améliorent avec le traitement – en particulier un traitement précoce.

Selon un étude 2019Les populations hispaniques et latines accèdent aux soins de santé mentale 50% de moins que les Blancs non hispaniques aux États-Unis De plus, selon l’OMS, environ 5% des adultes latino-américains souffrent de dépression, bien que peu reçoivent un traitement pour cela.

Quelques recherches a également constaté un très faible besoin perçu de soins de santé mentale, quelle que soit la gravité de la maladie, dans les communautés latines ou hispaniques vivant aux États-Unis. Cependant, cette perception n’est pas exacte, étant donné que l’OMS rapporte que les troubles mentaux et neurologiques représentent presque un quart de la charge de morbidité en Amérique latine et dans les Caraïbes.

La stigmatisation négative peut rendent aussi plus difficile pour qu’une personne souffrant de troubles mentaux se rétablisse. De plus, cela peut également avoir un impact négatif sur les personnes qui s’occupent de personnes souffrant de problèmes de santé mentale, comme leur famille, leurs amis ou leurs proches.

La recherche suggère que l’un des meilleurs moyens de réduire la stigmatisation est de connaître quelqu’un qui a un problème de santé mentale.

Les interventions basées sur les contacts, dans lesquelles une personne s’engage avec une personne qui a vécu une expérience de mauvaise santé mentale, ont également tendance à être beaucoup plus efficace que des programmes ou du matériel pédagogiques. Ces interventions impliquent des activités telles que des discussions et des présentations en face à face ou la lecture, l’écoute ou le visionnage de blogs, de podcasts ou de vidéos.

Les ressources éducatives confessionnelles en santé mentale peuvent également aider à réduire la stigmatisation dans les communautés latino-américaines.

Pour réduire la stigmatisation entourant la mauvaise santé mentale, la National Alliance on Mental Illness recommande également:

  • parler ouvertement de la santé mentale
  • se renseigner et informer les autres sur la santé mentale
  • promouvoir l’idée que la mauvaise santé physique et mentale sont les mêmes
  • être conscient du langage qui peut être stigmatisant, comme les termes « fou », « fou » ou « psychotique »
  • informer les médias lorsqu’ils font la promotion d’une stigmatisation négative
  • faire preuve de compassion envers les personnes souffrant de troubles mentaux

La stigmatisation entourant la santé mentale existe dans le monde entier. Cependant, selon les recherches disponibles limitées, cette stigmatisation peut être particulièrement forte dans les pays et les communautés d’Amérique latine.

Les personnes touchées par la stigmatisation liée à la santé mentale, directement ou indirectement, peuvent envisager d’aborder ce problème avec leurs proches et de demander l’aide de professionnels de la santé mentale compétents sur le plan culturel.

Cliquez ici et faites défiler vers le bas de la page pour voir une liste de campagnes et d’organisations engagées à réduire la stigmatisation liée à la santé mentale.

Lisez cet article en espagnol.

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