Médicament antidépresseur contre la septicémie mortelle

Un antidépresseur utilisé pour traiter les troubles obsessionnels compulsifs pourrait sauver les gens d’une septicémie mortelle, suggère une nouvelle recherche de la faculté de médecine de l’Université de Virginie.

Le sepsis est une cause importante de décès dans le monde. Les Centers for Disease Control and Infection fédéraux l’appellent « la réponse extrême du corps à une infection ». Essentiellement, la réponse immunitaire du corps devient incontrôlable et l’inflammation normalement bénéfique devient nocive. Le résultat peut être des lésions tissulaires, une défaillance d’un organe ou même la mort.

« Le sepsis est très dangereux. Aux États-Unis, 1,7 million [people] l’obtenez chaque année et 270 000 personnes en meurent », a déclaré le chercheur Alban Gaultier du département des neurosciences de l’UVA et de son centre d’immunologie cérébrale et de la glie, ou BIG dans une interview avec Thailand Medical News. « Une fois que vous êtes diagnostiqué, vous avez de fortes chances de mortalité. Et il n’y a pas de bon traitement. Fondamentalement, nous essaierons de vous garder en vie et de vous surveiller autant que possible. Il y a donc clairement un besoin critique de traitement. »

Gaultier et son équipe ont identifié un médicament qui pourrait offrir ce traitement – ​​et des tests d’innocuité antérieurs du médicament pourraient accélérer son utilisation dans les hôpitaux du pays.

Une solution simple pour le sepsis ?

Les chercheurs de l’UVA examinaient un processus biologique peu étudié à l’intérieur de nos cellules lorsqu’ils ont déterminé qu’il jouait un rôle important dans la régulation de l’inflammation. Ils ont commencé à l’étudier en partie parce qu’il existe déjà des médicaments qui peuvent affecter certains des acteurs biologiques du processus.

« L’inflammation, la plupart du temps, est bonne. C’est quand elle devient incontrôlable que nous devons la moduler », a déclaré Gaultier. « L’inflammation est une réaction très précisément contrôlée. Quand on en a besoin et qu’on en a trop, c’est un problème, mais quand on n’en a pas assez, c’est aussi un problème. »

Pour évaluer le potentiel d’un médicament, l’antidépresseur fluvoxamine, pour arrêter la septicémie, l’équipe de Gaultier l’a testé dans un modèle murin de la maladie. Seulement 9 pour cent des souris ayant reçu de la fluvoxamine sont mortes, contre 62 pour cent des souris non traitées.
Alors que le médicament devra être testé sur des personnes pour déterminer son efficacité dans la lutte contre la septicémie humaine, des tests antérieurs pour déterminer son innocuité devraient accélérer ce processus.

Gaultier émet l’hypothèse que le même processus biologique pourrait être ciblé pour générer une inflammation bénéfique en cas de besoin, comme chez les personnes immunodéprimées. « En inhibant le récepteur, nous pourrions activer l’inflammation dans des conditions où le patient n’a pas de réponse inflammatoire appropriée », a-t-il déclaré.

Il prévoit de poursuivre ses recherches, notamment en testant cette hypothèse.

Les chercheurs ont publié leurs découvertes dans la revue Science Médecine translationnelle.

Référence:

Dorian A Rosen et al. La modulation de la voie récepteur sigma-1-IRE1 est bénéfique dans les modèles précliniques d’inflammation et de sepsis, Science Médecine translationnelle (2019).&n bsp;DOI : 10.1126/scitranslmed.aau5266