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Maladie de Crohn vs colite ulcéreuse : Différences et similitudes

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La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont deux formes de maladie inflammatoire de l’intestin. Dans les deux conditions, le tractus intestinal d’une personne devient régulièrement enflammé.

Ces épisodes d’inflammation se produisent à la suite d’une réaction inappropriée du système immunitaire du corps aux bactéries qui vivent dans l’intestin d’une personne.

Cependant, il existe certaines différences clés concernant où et comment la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse affectent les intestins d’une personne.

Cet article examine les principales différences entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Il détaille leurs symptômes, décrit les critères de diagnostic et les options de traitement, et considère les perspectives pour les personnes atteintes de ces conditions.

Comme une Bilan 2020 explique, les principales différences entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn concernent la façon dont elles affectent les intestins d’une personne et les parties des intestins qu’elles affectent.

La colite ulcéreuse provoque une inflammation de la muqueuse du côlon, la partie la plus interne du tractus intestinal d’une personne. En revanche, la maladie de Crohn peut affecter n’importe quelle partie du tractus intestinal, y compris, mais sans s’y limiter, la muqueuse colique.

La maladie de Crohn affecte généralement le côlon ou le gros intestin d’une personne, ainsi que son iléon terminal. L’iléon terminal est la partie du tractus intestinal où se rencontrent l’intestin grêle et le gros intestin.

Les médecins peuvent classer la colite ulcéreuse de différentes manières, selon les parties de l’intestin affectées par la maladie :

  • Rectite : La colite ulcéreuse peut affecter le rectum.
  • Rectosigmoïdite : La colite ulcéreuse peut affecter le sigmoïde, qui est le tiers inférieur du gros intestin.
  • Colite ulcéreuse distale : La colite ulcéreuse peut affecter d’autres parties du gros intestin.
  • Pancolite : La colite ulcéreuse peut toucher tout le côlon.

La rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn sont si semblables que, dans au moins dix% de personnes, il peut être difficile au départ de faire la distinction entre ces deux conditions.

Selon UCLA Santéla colite ulcéreuse et la maladie de Crohn présentent les similitudes suivantes :

  • se développent généralement chez les adolescents ou les jeunes adultes
  • affectent autant les hommes que les femmes
  • ont des symptômes similaires
  • ont des causes inconnues
  • peut survenir après une exposition à des facteurs de risque similaires, tels que des réponses environnementales, génétiques et du système immunitaire

En savoir plus sur les similitudes et les différences entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ici.

Bien que les symptômes de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn puissent être très similaires, certaines différences importantes existent.

Rectocolite hémorragique

UN Bilan 2020 répertorie les éléments suivants comme symptômes courants de la colite ulcéreuse :

Ces symptômes ont tendance à s’aggraver progressivement. De nombreuses personnes atteintes de colite ulcéreuse constatent également que leurs symptômes peuvent s’améliorer pendant de brèves périodes, bien qu’ils aient tendance à s’aggraver plus tard.

Dans d’autres parties du corps

D’autres symptômes de la colite ulcéreuse sont moins fréquents, survenant pour 10–30 % de personnes atteintes de cette maladie. Ces symptômes sont extra-intestinaux, ce qui signifie qu’ils n’affectent pas les intestins de l’individu. Ils comprennent:

  • inflammation et infections affectant les yeux
  • problèmes articulaires
  • gonflement de la couche de graisse sous la peau d’une personne
  • pyoderma gangrenosum, une maladie inflammatoire rare qui provoque la croissance d’ulcères sur la peau
  • arthropathies axiales ou arthrite affectant la colonne vertébrale
  • la spondylarthrite ankylosante, une maladie inflammatoire qui affecte la colonne vertébrale d’une personne

En savoir plus sur les symptômes de la colite ulcéreuse ici.

la maladie de Crohn

Une autre Bilan 2020 énumère les symptômes courants suivants de la maladie de Crohn :

Dans d’autres parties du corps

Comme la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn peut également entraîner des symptômes extra-intestinaux, notamment :

En savoir plus sur les symptômes de la maladie de Crohn ici.

Comparaison

Les symptômes suivants sont plus commun dans la maladie de Crohn que la rectocolite hémorragique :

Rétrécissements

Une inflammation persistante maintient la guérison dans l’intestin, provoquant la formation de tissu cicatriciel. L’intestin se rétrécit alors, ce qu’on appelle un rétrécissement.

Fistules

Une fistule est un canal ou un passage qui relie un organe interne à l’extérieur du corps ou à un autre organe.

Les procédures de diagnostic de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn sont quelque peu différentes. Cependant, comme les conditions sont similaires, les personnes présentant des symptômes de l’une ou l’autre de ces conditions peuvent devoir subir des tests pour les deux.

Rectocolite hémorragique

Selon des chercheursplusieurs médecins utilisent plusieurs méthodes pour déterminer si quelqu’un a une colite ulcéreuse :

  • Endoscopie : Un médecin insère un tube spécial dans le corps d’une personne. Ce tube a une caméra à son extrémité, ce qui permet au médecin d’observer l’intérieur du tractus intestinal d’une personne. Ils peuvent alors voir si le tractus intestinal porte des signes de colite ulcéreuse.
  • Biopsie: Une biopsie implique le prélèvement d’un morceau de tissu du corps d’une personne, que les techniciens testeront pour détecter les signes d’une maladie. Les médecins doivent généralement effectuer plusieurs biopsies pour diagnostiquer la colite ulcéreuse.
  • Examen des selles: L’examen des selles est également un outil de diagnostic important. Ceux-ci peuvent aider les médecins à tester diverses infections du côlon, qui peuvent avoir des symptômes similaires à ceux de la colite ulcéreuse.

la maladie de Crohn

Voici les méthodes de diagnostic de la maladie de Crohn :

  • Endoscopie : Comme pour la colite ulcéreuse, les médecins utilisent des endoscopies pour observer le tractus intestinal interne d’une personne.
  • Examen des selles: Les examens des selles aident les médecins à éliminer les maladies infectieuses, telles que la colite ulcéreuse.
  • Tests sanguins: Les tests sanguins peuvent aider les médecins à distinguer la maladie de Crohn de la colite ulcéreuse. Ils peuvent également aider les médecins à détecter la stéatose hépatique et l’anémie, que la maladie de Crohn peut provoquer.
  • Numérisations : Les médecins peuvent également utiliser des tomodensitogrammes ou des IRM pour rechercher des abcès et des fistules.

La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn ont des méthodes de traitement similaires.

Rectocolite hémorragique

Les médecins traitent la colite ulcéreuse avec différents médicaments, qui peuvent varier selon la gravité de la maladie. Ceux-ci inclus:

  • sulfasalazine
  • 5-aminosalicylates
  • glucocorticoïdes

Dans les stades ultérieurs, ou si les médicaments ne fonctionnent pas, les médecins peuvent recommander une colectomie. Il s’agit d’une intervention chirurgicale pour enlever le côlon d’une personne, ou des parties de celui-ci.

En savoir plus sur le traitement de la colite ulcéreuse ici.

la maladie de Crohn

Avec la maladie de Crohn, les médecins ont également le choix entre diverses options de traitement :

  • médicament qui réduit l’inflammation
  • médicament qui empêche l’inflammation de se produire en premier lieu
  • interventions chirurgicales pour enlever des parties du tractus intestinal
  • soins de santé mentale, pour aider les gens à faire face à leurs symptômes

En savoir plus sur le traitement de la maladie de Crohn ici.

La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont des affections permanentes. Bien que le traitement puisse aider les gens à gérer leurs symptômes, il n’existe aucun remède pour l’une ou l’autre condition.

Des chercheurs notons que la mortalité globale des personnes atteintes de colite ulcéreuse est identique à celle de la population générale. Néanmoins, les personnes atteintes de colite ulcéreuse courent un risque accru de développer un cancer du côlon.

Par comparaison, des chercheurs soulignent également que les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont une espérance de vie légèrement réduite par rapport à la population générale.

De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn développent une dépression à la suite de leurs symptômes. Si une personne éprouve du stress à la suite d’une colite ulcéreuse ou d’un diagnostic de maladie de Crohn, elle peut tirer profit de l’exploration des ressources en santé mentale.

Découvrez les ressources en santé mentale et comment y accéder ici.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des affections graves qui peuvent avoir un effet considérable sur la qualité de vie d’une personne.

Ces conditions affectent différentes parties des intestins, mais elles provoquent certains des mêmes symptômes et les médecins les traitent de la même manière.

Toute personne présentant des signes de l’une ou l’autre de ces affections doit consulter rapidement un médecin, car un diagnostic précoce peut rendre le traitement plus efficace.

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