Le trouble bipolaire, un état de santé mentale qui implique des changements d’humeur distincts, affecte
Avec le trouble bipolaire, vous pourriez ressentir :
- épisodes de dépression ou périodes où vous avez une humeur « déprimée » ou déprimée
- épisodes de manie ou d’hypomanie, ou périodes où vous avez une humeur « haute » ou élevée
- les deux types d’épisodes
En plus des épisodes d’humeur qui caractérisent la maladie, vous remarquerez peut-être d’autres symptômes, notamment des changements dans vos habitudes de sommeil et votre appétit.
À peu près 30% des personnes atteintes de trouble bipolaire connaissent également des épisodes de frénésie alimentaire, ce qui implique de manger une très grande quantité de nourriture en peu de temps et de se sentir souvent incapable d’arrêter de manger.
Les experts ne sont pas encore certains de ce qui rend la frénésie alimentaire si courante chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, mais ils ont proposé quelques explications potentielles. Lisez la suite pour plus de détails, ainsi que des conseils pour trouver de l’aide.
L’hyperphagie boulimique peut survenir seule ou en tant que symptôme d’un trouble de l’alimentation tel que l’hyperphagie boulimique (BED) ou la boulimie nerveuse.
Trouble de l’alimentation excessive (BED) vs boulimie nerveuse
BED implique un schéma de frénésie alimentaire qui se produit sur une base hebdomadaire pendant au moins 3 mois. Autour de
2,8 % des adultes auront BED au cours de leur vie.La boulimie nerveuse implique à la fois des crises de boulimie et des purges. Après un épisode de frénésie alimentaire, les personnes atteintes de cette maladie purgent pour se débarrasser de l’excès de calories, généralement en provoquant des vomissements, en prenant des laxatifs, en jeûnant ou en faisant de l’exercice à l’extrême. À propos de
1% des adultes souffriront de boulimie nerveuse au cours de leur vie.
Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble bipolaire sont beaucoup plus susceptibles d’avoir un trouble de l’alimentation que la population générale. L’inverse est également vrai.
UN
- 12,5 % des personnes ayant reçu un diagnostic primaire de trouble bipolaire avaient également un BED.
- 9,1% des personnes ayant un diagnostic primaire de BED souffraient également de trouble bipolaire.
- 7,4 % des personnes ayant reçu un diagnostic primaire de trouble bipolaire souffraient également de boulimie nerveuse.
- 6,7 % des personnes ayant reçu un diagnostic primaire de boulimie nerveuse souffraient également d’un trouble bipolaire.
Le trouble bipolaire et les troubles alimentaires ont quelques points communs. Les deux conditions :
- ont tendance à commencer tôt dans la vie
- suivre un cours cyclique
- peut impliquer des niveaux d’énergie fluctuants, une réactivité émotionnelle et des changements dans les habitudes alimentaires
En fait, le comportement de frénésie alimentaire apparaît généralement Autour du même moment comme votre premier épisode d’humeur, bien que l’ordre exact de leur apparition ne semble pas beaucoup influencer les résultats.
Une condition peut affecter l’autre
Si vous avez les deux conditions, vous aurez peut-être plus de mal à gérer vos émotions que vous ne le feriez avec l’une ou l’autre condition seule. Vous pouvez également remarquer plus sévère symptômes d’anxiété ou d’impulsivité.
Les épisodes d’humeur peuvent également déclencher des épisodes de frénésie alimentaire.
Pour certaines personnes, la frénésie alimentaire peut arriver plus souvent lors d’épisodes de manie que d’épisodes de dépression.
En bref, la manie pourrait stimuler les sentiments d’impulsivité et votre appétit. La dépression, quant à elle, pourrait faire disparaître votre appétit. Vous pourriez manquer d’énergie pour préparer la nourriture, et la simple pensée de manger pourrait vous donner la nausée.
Mais le schéma inverse peut également se produire. Vous pourriez oublier de manger pendant un épisode de manie et éprouver des envies intenses de certains aliments pendant une période de dépression.
En raison de l’interaction entre les deux conditions, certains chercheurs pensent que le « trouble bipolaire avec trouble de l’alimentation » devrait être un sous-type diagnosticable.
Les théories potentielles pour expliquer le lien entre le trouble bipolaire et la frénésie alimentaire comprennent :
La génétique
Une partie de la connexion peut être liée à des facteurs génétiques partagés. Le trouble bipolaire et l’hyperphagie boulimique ont été liés à des variations dans le
Les études d’héritabilité appuient cette constatation : en fait, une vieille
Facteur neurotrophique dérivé du cerveau
Le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) est une molécule qui remplit de nombreuses fonctions dans le cerveau, notamment en aidant à réguler à la fois l’humeur et l’appétit.
Pendant un épisode d’humeur, vous aurez généralement des niveaux de BDNF plus faibles que d’habitude. Cette baisse peut entraîner des perturbations émotionnelles et un apport alimentaire anormal, surtout si vous souffrez d’un trouble de l’alimentation. La recherche a directement lié niveaux inférieurs de BDNF à la frénésie alimentaire chez les personnes atteintes de boulimie nerveuse.
La fluctuation peut aider à expliquer pourquoi les épisodes d’humeur peuvent déclencher des crises de boulimie.
Dans le trouble bipolaire et les troubles de l’alimentation, les niveaux de BDNF ont tendance à augmenter après le traitement.
Effets secondaires des médicaments
Certains médicaments contre les troubles bipolaires peuvent également jouer un rôle.
Les antipsychotiques, par exemple, peuvent jeeunré to frénésie alimentaire ou des comportements alimentaires compulsifs, car une exposition à long terme à ces médicaments peut diminuer la capacité de votre corps à reconnaître la satiété. Ces médicaments peuvent également augmenter l’activité dans les parties de votre cerveau associées à l’anticipation des récompenses alimentaires.
Les stabilisateurs de l’humeur ne provoquent généralement pas directement des crises de boulimie, mais certains d’entre eux peuvent entraîner une prise de poids. Si cet effet secondaire vous inquiète, vous pouvez essayer de le contrecarrer en limitant votre apport alimentaire, ce qui peut, dans certains cas, déclencher un cycle de boulimie et de purge.
Auto-apaisant
Pour de nombreuses personnes, la nourriture est liée aux sentiments : elle peut offrir du réconfort, susciter de l’excitation ou déclencher un sentiment de honte.
Si vous souffrez d’un trouble de l’humeur qui affecte vos émotions, vous pouvez également vous retrouver à utiliser de la nourriture pour contrer les symptômes émotionnels indésirables.
Participant à un étude 2021 ont rapporté les motivations suivantes pour manger sans faim :
- se sentir plus en contrôle, surtout s’ils avaient des changements rapides d’humeur
- pour faire face aux symptômes dépressifs tels que la fatigue et l’anhédonie
- se consoler en cas de stress
Traumatisme
Le traumatisme est un facteur de risque connu à la fois pour le trouble bipolaire et les comportements alimentaires désordonnés, en particulier les crises de boulimie. Un plus vieux
Un similaire étude 2022 a examiné les adolescents et les jeunes adultes atteints de trouble bipolaire. Parmi ceux qui ont un trouble de l’alimentation concomitant, environ 1 sur 5 souffrait de SSPT.
POUR VOTRE INFORMATION
Les recherches existantes sur l’hyperphagie boulimique et le trouble bipolaire impliquent principalement des personnes recevant un traitement pour des symptômes graves, et les personnes atteintes de trouble bipolaire I sont surreprésentées dans ces études.
Les experts n’ont pas encore déterminé si les personnes atteintes de trouble bipolaire I sont en fait plus susceptibles d’avoir des crises de boulimie que les personnes atteintes de trouble bipolaire II, ou si elles reçoivent simplement un traitement plus souvent.
Apprenez la différence entre le trouble bipolaire I et bipolaire II.
Les personnes atteintes à la fois de trouble bipolaire et de BED ont souvent
Le trouble bipolaire, à son tour, peut affecter la gravité des symptômes du trouble de l’alimentation. Les personnes atteintes des deux conditions ont tendance à avoir
- régulation des impulsions
- prise de conscience des signaux de faim et de satiété
- insatisfaction corporelle
- souci du poids
- souci des habitudes alimentaires
Sans aucun doute, des symptômes plus graves peuvent augmenter l’impact de ces conditions sur votre qualité de vie. Les tâches liées à l’alimentation, comme faire l’épicerie ou préparer les repas, peuvent devenir une source de détresse. Les relations peuvent également devenir écrasantes ou tendues lorsque vos proches ne comprennent pas ce que vous vivez.
Peut-être passez-vous beaucoup de temps et d’énergie à essayer d’éviter les crises de boulimie ou de prévenir les épisodes d’humeur. Mais vous ne trouverez peut-être pas toujours cela possible car la volonté seule ne peut pas traiter les symptômes de santé mentale. Après un épisode, vous pourriez vous retrouver à dépenser encore plus d’énergie pour essayer de gérer des sentiments d’auto-frustration, d’échec ou d’autres détresses émotionnelles.
Avoir les deux conditions peut également augmentez vos chances de développer des problèmes de santé physique.
Chacune de ces préoccupations peut être assez difficile à gérer par elle-même, donc la gestion d’une combinaison de symptômes peut sembler assez épuisante. Mais le traitement peut grandement contribuer à améliorer les symptômes et, par conséquent, votre vie quotidienne.
Parce que l’hyperphagie boulimique et le trouble bipolaire s’influencent mutuellement, il est important d’aborder les deux problèmes dans votre plan de traitement.
Pour le trouble bipolaire
Le traitement du trouble bipolaire implique souvent une combinaison de thérapie par la parole et de médicaments. Si les effets secondaires des médicaments contribuent aux comportements de frénésie alimentaire, vous pouvez parler avec un psychiatre ou un médecin pour essayer un médicament moins susceptible de provoquer ces effets secondaires.
En savoir plus sur les options de traitement pour le trouble bipolaire.
Pour les crises de boulimie
Le traitement de l’hyperphagie boulimique a tendance à s’appuyer davantage sur la thérapie que sur les médicaments. Un thérapeute peut travailler avec vous pour :
Les groupes de soutien pour les troubles de l’alimentation peuvent également jouer un rôle dans le rétablissement.
Comment obtenir un traitement pour BED.
Les médicaments peuvent-ils traiter les crises de boulimie ?
Certaines personnes peuvent utiliser le médicament topiramate pour arrêter le gain de poids lié aux médicaments ou réduire les comportements alimentaires excessifs.
Cependant, le topiramate est approuvé pour traiter l’épilepsie et les crises de migraine, pas pour la perte de poids, et il peut provoquer des effets secondaires graves. Il est généralement réservé aux cas où les autres traitements n’ont pas fonctionné.
Pour les deux conditions
Bien que de nombreuses études aient envisagé le traitement du trouble bipolaire et le traitement de l’hyperphagie boulimique,
Les études examinant la relation entre le trouble bipolaire et la nourriture se concentrent généralement sur l’obésité et la perte de poids, et non sur la frénésie alimentaire. De plus, les essais de traitement BED excluent souvent les personnes atteintes de trouble bipolaire, en partie à cause de la façon dont les médicaments pour le trouble bipolaire peuvent affecter le poids et l’appétit.
Cependant, des études récentes ont fourni une lueur d’idées sur les traitements efficaces.
Dans le petit étude 2021 mentionné ci-dessus, certains participants souffrant à la fois d’un trouble bipolaire et d’un trouble de l’alimentation ont loué la thérapie comportementale dialectique (TCD) pour les avoir aidés à gérer le stress sur le moment.
Certains participants ont trouvé la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) moins efficace, bien que cette approche se soit révélée prometteuse pour
De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire connaissent des épisodes de crises de boulimie. Les experts pensent qu’une série de facteurs indépendants de votre volonté, allant de la génétique aux traumatismes, peuvent jouer un rôle dans la relation entre les deux.
Quelle que soit la cause, le trouble bipolaire et la frénésie alimentaire concomitants peuvent impliquer une combinaison complexe de symptômes, et ces conditions nécessitent des soins holistiques.
Lorsque vous recherchez un soutien professionnel, il est important de constituer une équipe de soins qui écoute vos préoccupations et travaille avec vous pour trouver l’approche de traitement la plus efficace.
Emily Swaim est une rédactrice et rédactrice indépendante spécialisée en psychologie. Elle est titulaire d’un baccalauréat en anglais du Kenyon College et d’une maîtrise en écriture du California College of the Arts. En 2021, elle a reçu sa certification Board of Editors in Life Sciences (BELS). Vous pouvez trouver plus de son travail sur GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox et Insider. Retrouvez-la sur Twitter et LinkedIn.
