- Une nouvelle étude a révélé que les personnes sous statines qui craignent de faire de l’exercice en raison de craintes de lésions musculaires potentielles n’ont pas à s’inquiéter.
- Après un exercice modéré, les muscles des participants prenant des statines et des participants témoins de l’étude ressentaient à peu près la même chose.
- Cependant, l’exercice de haute intensité pour les utilisateurs de statines n’est pas recommandé.
Une nouvelle étude encourage les personnes sous statines qui ont peur de faire de l’exercice de peur de causer des dommages musculaires.
Certaines personnes prenant le médicament hypocholestérolémiant déclarent avoir des problèmes musculaires et peuvent renoncer à une activité physique importante pour leur santé cardiovasculaire.
L’étude révèle que les utilisateurs de statines, qu’ils aient ou non des problèmes musculaires, ressentent les mêmes effets musculaires lors d’exercices d’intensité modérée.
Après un tel exercice, les douleurs musculaires temporaires et la fatigue sont courantes pour tout le monde. Cela est également vrai pour les personnes sous statines. Les participants à l’étude qui ont pris des statines ont toutefois mis un peu plus de temps à récupérer que les personnes du groupe témoin de l’étude.
Cette étude a examiné les effets de l’exercice d’intensité modérée. D’autres recherches ont averti que
Les découvertes récentes apparaissent dans le Journal de l’American College of Cardiology. Le document est accompagné d’un éditorial qui souligne l’importance des résultats de l’étude pour la santé cardiovasculaire des patients sous statine.
Les statines sont une famille de médicaments qui peuvent abaisser le taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), ou « mauvais cholestérol », dans le sang d’une personne.
« Les statines sont le traitement le plus efficace pour
« Ce sont des traitements importants pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux récurrents », a-t-il souligné.
Emilee Taylor, docteur en pharmacie, également à l’OHSU et non impliquée dans l’étude actuelle, a en outre noté que les statines « ont été une des principales raisons pour lesquelles les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ont considérablement diminué depuis leur introduction au début des années 1990 ».
« Leurs effets sont suffisamment importants pour réduire la mortalité toutes causes confondues chez les adultes souffrant même d’une maladie cardiaque légère », a-t-elle déclaré.
L’étude a impliqué 35 utilisateurs de statines symptomatiques – des personnes ayant des problèmes musculaires dus aux statines – 34 utilisateurs de statines asymptomatiques ou sans symptômes et 31 personnes qui n’utilisaient pas de statines.
Les participants symptomatiques étaient à 80 % des hommes, âgés en moyenne de 64 ans. Le groupe témoin avait le même âge et 62 % des participants de ce groupe étaient des hommes. Les participants asymptomatiques étaient légèrement plus âgés, âgés de 68 ans, et 82 % d’entre eux étaient des hommes.
Tous ont participé à un programme d’exercice modéré dans lequel chaque personne a marché 30, 40 ou 50 kilomètres (km) par jour à un rythme auto-sélectionné pendant 4 jours consécutifs.
Les chercheurs ont pris les mesures de base des participants – poids, taille et tour de taille – 1 ou 2 jours avant le début de la marche. Leurs fréquences cardiaques ont été mesurées le premier jour de marche tous les 5 km.
À la fin des premier, deuxième et troisième jours, le poids des participants a été mesuré pour évaluer leur hydratation. Leurs heures de début et de fin ont permis aux chercheurs d’évaluer leur vitesse de marche et la durée de l’exercice. Une formule basée sur la fréquence cardiaque a fourni une estimation de l’intensité de l’exercice.
Enfin, les participants ont rapporté leur expérience de la douleur musculaire avant le programme et après l’exercice.
Alors que les chercheurs ont découvert que le temps de récupération après une faiblesse musculaire post-exercice était plus long chez les utilisateurs de statines par rapport au groupe témoin, sinon les effets de l’exercice étaient les mêmes dans tous les groupes.
L’étude a également suivi les niveaux de CoQ10 chez les participants. La CoQ10 a été impliquée comme facteur possible dans les problèmes musculaires des statines.
Cependant, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans les niveaux de CoQ10 entre les trois groupes, ni liée à la performance musculaire, aux problèmes musculaires signalés ou aux marqueurs de blessures.
Les auteurs avertissent que leur méthode de mesure de la CoQ10 dans
Les problèmes musculaires signalés lors de la prise de statines sont collectivement appelés «SAMS», qui signifie «symptômes musculaires associés aux statines». Ceux-ci inclus
Certains patients susceptibles de bénéficier de statines refusent de les prendre ou refusent de prendre les doses prescrites, en raison de préoccupations concernant le SAMS.
Il existe une certaine controverse quant à la fréquence d’une expérience SAMS. Le Collège américain de cardiologie dit que l’incidence du SAMS est faible dans les essais contrôlés randomisés, mais beaucoup plus élevée dans les études d’observation clinique.
Selon le Association nationale des lipides (NLA), la recherche suggère que l’incidence réelle du SAMS est d’environ 10 %, différentes études trouvant sa fréquence chez les utilisateurs de statines allant de 5 % à 25 %.
Alors que les symptômes rapportés par les patients sont réels, 80% ne sont pas causés par les statines, précise la NLA.
« Je pense qu’il est important », a déclaré le Dr Lee, « que les médecins éduquent correctement les patients sur ce que SAMS présente généralement afin que les patients puissent être plus conscients de ce qu’il faut rechercher. »
Avec des rapports répandus, sans doute exagérés, de SAMS, certaines personnes qui prennent des statines s’inquiètent de la sécurité de l’exercice.
L’auteur principal de l’étude, Dr Neeltje AE Allarddu Radboud University Medical Center à Nimègue, aux Pays-Bas, a expliqué pour MNT pourquoi cela concerne:
« La combinaison de la thérapie aux statines et de la forme physique réduit le risque de mortalité plus que l’une ou l’autre stratégie seule. Les patients qui se voient prescrire des statines ont généralement plus de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, donc pour ces patients, un mode de vie sain, y compris l’activité physique, est très important.
Chez le Dr Allard Recherche précédente les utilisateurs de statines démontrés peuvent s’engager en toute sécurité dans un programme d’exercices d’intensité modérée de 12 semaines qui améliore les performances musculaires sans exacerber les symptômes musculaires.
La nouvelle étude le confirme et offre aux utilisateurs de statines l’assurance que l’exercice modéré n’a pas besoin d’être évité.
Cardiologue Dr Michael S. Broukhimun cardiologue interventionnel certifié du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a résumé les recommandations actuelles pour les personnes sous statines.
« Les patients doivent continuer à prendre leurs statines à leur dose maximale tolérée après discussion avec leurs prestataires de soins de santé, et doivent mettre en place un programme d’exercices réguliers, de préférence à un programme d’exercices d’intensité modérée », a-t-il conseillé.
Le Dr Broukhim a ajouté qu’il recommande 150 minutes d’exercice modéré chaque semaine, la même quantité d’exercice recommandée pour les personnes qui ne prennent pas de statines.
Il a averti que les personnes prenant des statines devraient éviter les exercices de haute intensité, qui peuvent augmenter les enzymes musculaires à des niveaux plus élevés pouvant entraîner des lésions musculaires.
« De plus », a conseillé le Dr Broukhim, « les patients doivent contacter leur médecin s’ils développent de la fièvre, des douleurs thoraciques, un essoufflement, des étourdissements, des douleurs musculaires sévères, des urines foncées, un gonflement musculaire, des nausées, des vomissements, une faiblesse grave ou un malaise. .”
