APERÇU
Qu’est-ce que la dysfonction diastolique ?
Le dysfonctionnement diastolique est un problème avec la diastole, la première partie de votre rythme cardiaque. Pendant la diastole, vos cavités cardiaques inférieures (ventricules) se détendent à mesure qu’elles se remplissent de sang.
Un dysfonctionnement diastolique peut survenir lorsque vos ventricules sont raides et ne se détendent pas correctement. Lorsque cela se produit, vos ventricules ne se remplissent pas de sang comme ils le devraient, et vous pouvez ressentir une accumulation de pression dans votre cœur.
Cela peut évoluer vers une insuffisance cardiaque diastolique, entraînant une accumulation de liquide dans les poumons, l’abdomen et les jambes.
Que se passe-t-il pendant la diastole et la systole?
Lorsque votre cœur bat, les deux cavités supérieures de votre cœur (oreillettes) se contractent et poussent le sang dans les deux cavités inférieures (ventricules). Ce processus de remplissage sanguin des ventricules est la diastole.
Ensuite, vos deux cavités inférieures se contractent et envoient du sang à vos poumons et à votre aorte, la plus grande artère de votre corps. Cette contraction est systole.
Quelle est la différence entre la dysfonction diastolique et l’insuffisance cardiaque diastolique ?
Un dysfonctionnement diastolique qui s’aggrave peut entraîner une insuffisance cardiaque diastolique, un type d’insuffisance cardiaque gauche. Les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque diastolique ont un ventricule cardiaque gauche rigide ainsi que d’autres symptômes d’insuffisance cardiaque, tels que:
- La fatigue.
- Gonflement des jambes.
- Nausées et perte d’appétit.
- Essoufflement (dyspnée).
- Prise de poids.
Qui pourrait souffrir de dysfonction diastolique?
N’importe qui peut développer un dysfonctionnement diastolique, mais vous êtes plus susceptible de l’obtenir si vous êtes:
- Plus de 70 ans.
- Inactivité physique.
- Fumer ou consommer des produits du tabac.
Ou si vous avez :
- Un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus.
- Cardiomyopathie.
- Diabète.
- Hypertension artérielle.
- Maladie coronarienne.
- Apnée du sommeil.
Comment le dysfonctionnement diastolique affecte-t-il mon corps?
Comme vos cavités cardiaques supérieures continuent d’essayer de pomper le sang dans vos ventricules, vous pouvez rencontrer une accumulation de pression. À son tour, vous pouvez avoir une accumulation de liquide et de pression dans les vaisseaux sanguins de vos poumons (provoquant un essoufflement) ou les vaisseaux sanguins de votre ventre et de vos jambes (entraînant une perte d’appétit et un gonflement des jambes).
Au fil du temps, le dysfonctionnement diastolique peut entraîner une insuffisance cardiaque diastolique. C’est également l’une des principales causes d’hypertension pulmonaire ou d’hypertension artérielle dans les poumons. Il peut également être associé à la fibrillation auriculaire.
De nombreuses personnes atteintes d’insuffisance cardiaque diastolique ont ce qu’on appelle l’ICFEP, ou insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée.
Quelle est la fréquence de la dysfonction diastolique?
La dysfonction diastolique est fréquente chez les personnes âgées. Certains experts estiment qu’environ la moitié de tous les adultes de plus de 70 ans ont un certain niveau de dysfonction diastolique. Il est moins fréquent chez les enfants et les adultes de moins de 70 ans.
SYMPTÔMES ET CAUSES
Quels sont les symptômes de la dysfonction diastolique ?
Beaucoup de gens n’ont qu’un léger dysfonctionnement diastolique. Vous pouvez vous sentir essoufflé lorsque vous faites de l’exercice. À mesure que le dysfonctionnement diastolique s’aggrave, l’essoufflement peut s’aggraver et vous pouvez développer des symptômes d’insuffisance cardiaque diastolique.
Quelles sont les causes de la dysfonction diastolique ?
Plusieurs conditions et problèmes cardiaques peuvent entraîner un dysfonctionnement diastolique, notamment:
- Maladie coronarienne.
- Diabète.
- Hypertension artérielle (hypertension).
- Antécédents de crises cardiaques.
- Apnée du sommeil.
DIAGNOSTIC ET TESTS
Comment diagnostique-t-on la dysfonction diastolique?
Votre fournisseur utilisera probablement un échocardiogramme pour diagnostiquer la dysfonction diastolique. Les échocardiogrammes sont des échographies qui mesurent la façon dont votre cœur pompe le sang. Il peut également évaluer le fonctionnement de vos valves cardiaques.
Quels sont les degrés de dysfonction diastolique?
Les fournisseurs de soins de santé utilisent un système de classification histologique pour déterminer la gravité de la dysfonction diastolique :
- Le grade I est légèrement altéré diastole. C’est une constatation fréquente chez les personnes de plus de 60 ans.
- Le grade II est une pression élevée dans le côté gauche de votre cœur.
- Le grade III est une pression significativement élevée dans le côté gauche de votre cœur.
- Le grade IV est une insuffisance cardiaque avancée avec une pression significativement élevée sur le côté gauche de votre cœur.
PRISE EN CHARGE ET TRAITEMENT
Comment traite-t-on la dysfonction diastolique?
Le traitement de la dysfonction diastolique peut inclure:
- Changements de style de vie : Vous pouvez travailler avec votre fournisseur pour améliorer vos habitudes. Vous pouvez arrêter de fumer, réduire votre consommation de sodium ou augmenter l’exercice aérobique. Votre fournisseur peut également recommander un programme de réadaptation cardiaque pour vous aider à améliorer votre santé cardiaque globale.
- Médicaments: Les diurétiques, ou pilules d’eau, peuvent aider à soulager une certaine accumulation de liquide causée par un dysfonctionnement diastolique. Si vous avez d’autres problèmes de santé, tels que l’hypertension artérielle ou le diabète, votre fournisseur peut vous prescrire d’autres médicaments pour les gérer.
- Dispositifs d’assistance ventriculaire gauche: Ce sont des dispositifs implantables qui aident votre cœur à pomper le sang. Ils aident votre ventricule gauche à envoyer du sang à votre aorte. Les dispositifs d’assistance ventriculaire gauche peuvent être une option de traitement si vous avez développé une insuffisance cardiaque diastolique, bien que cela soit généralement réservé dans les cas où les personnes ont également une insuffisance cardiaque systolique sévère.
- Transplantation cardiaque : Votre fournisseur peut recommander une transplantation cardiaque dans les cas graves. La plupart des gens peuvent gérer la dysfonction diastolique avec des options de traitement moins invasives.
PRÉVENTION
Comment puis-je prévenir la dysfonction diastolique ?
Vous pouvez réduire votre risque de développer un dysfonctionnement diastolique en adoptant des habitudes saines pour le cœur. Vous pouvez :
- Atteignez et maintenez un poids santé pour votre type de corps, votre âge et votre sexe.
- Évitez le tabac et limitez votre consommation d’alcool et de caféine.
- Mangez une alimentation équilibrée pleine de fruits, de légumes, de grains entiers, de graisses saines et de protéines maigres.
- Faites de l’exercice aérobie pendant au moins 150 minutes par semaine.
- Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé pour gérer tout problème de santé et prenez tous les médicaments selon les directives.
- Limitez votre consommation de gras saturés, de sodium et de sucre transformé.
- Gérez le stress avec des stratégies d’adaptation saines, comme la méditation ou la thérapie par la parole.
- Dormez au moins sept à huit heures par nuit.
PERSPECTIVES / PRONOSTIC
À quoi puis-je m’attendre si j’ai un dysfonctionnement diastolique?
La dysfonction diastolique peut s’aggraver et entraîner une insuffisance cardiaque sans traitement. Cependant, beaucoup de gens peuvent gérer la maladie avec des changements de style de vie et des médicaments.
Il est important de consulter votre fournisseur de soins de santé pour des dépistages réguliers si vous souffrez de dysfonction diastolique. Votre fournisseur surveillera la maladie et vous proposera des traitements supplémentaires si vos symptômes s’aggravent.
VIVRE AVEC
Quelles questions dois-je poser à mon médecin?
Si vous souffrez de dysfonction diastolique ou pensez pouvoir le faire, vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur de soins de santé :
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
- Quels sont les premiers signes de dysfonction diastolique ?
- De quels tests ai-je besoin pour diagnostiquer la dysfonction diastolique?
- Quelles sont les options de traitement de la dysfonction diastolique?
- Quels changements de mode de vie dois-je apporter pour réduire les risques d’aggravation de la dysfonction diastolique?
