Les maux de tête occasionnels ou les douleurs au cou peuvent sembler faire partie de la vie quotidienne.
Puis, un jour, pendant le déjeuner, vous remarquerez peut-être un déclic chaque fois que vous mâchez ou vous ne semblez pas pouvoir ouvrir la bouche aussi grand.
Ce sont des signes révélateurs d’un dysfonctionnement de l’ATM (TMJD).
L’ATM (articulation temporo-mandibulaire) est ce qui relie la mandibule (mâchoire inférieure) au crâne, juste sous les oreilles. Les muscles de l’ATM contrôlent la mastication. Un dysfonctionnement ou un mauvais alignement peut affecter le cou, les épaules, le visage et les dents.
Selon une étude, TMJD affecte 20 à 40% de la population adulte. Mais études ont trouvé que le massage était extrêmement utile pour gérer la douleur de l’ATM et les symptômes de l’ATM.
Massothérapeute agréé Hannah Etlin-Stein MSc, RMT à Toronto, au Canada, a traité de nombreux clients diagnostiqués avec TMJD dans sa pratique. Elle intègre le travail sur l’ATM dans les plans de traitement tout en enseignant à ses clients des techniques d’auto-massage et de respiration pour continuer par eux-mêmes.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les techniques de massage et d’auto-massage de l’ATM pour aider à gérer les symptômes.
- douleur musculaire lors de la mastication, de la déglutition ou de la parole
- mouvements restreints, tels que des limitations lors de l’ouverture de la bouche
- cliquetis, claquements et craquements de la mâchoire
- problèmes dentaires tels que des dents mal alignées
- douleur dans le cou, le cuir chevelu et les épaules
- maux de tête fréquents
- douleur et sensibilité à l’articulation
- douleur, bourdonnement ou démangeaisons dans les oreilles
- vertiges
Recherche à partir de 2021 conclut que les techniques manuelles conservatrices de physiothérapie, y compris le massage, sont très bénéfiques pour soulager la gestion de la TMJD. Il y avait des améliorations significatives dans le soulagement de la douleur et l’ouverture maximale de la bouche.
Etlin-Stein ajoute « parce que nos mâchoires n’existent pas dans le vide, il est essentiel de traiter également d’autres zones du corps qui pourraient contribuer au dysfonctionnement de l’ATM. Cela comprend le travail sur la colonne vertébrale, le cuir chevelu, les épaules et le bassin pour n’en nommer que quelques-uns.
C’est pourquoi le massage des points gâchettes peut apporter un soulagement.
Les points de déclenchement sont des points sensibles ou douloureux qui, lorsqu’ils sont pressés, envoient une sensation ailleurs sur le corps. Les sensations peuvent inclure des douleurs, des picotements, des contractions ou des démangeaisons.
Le muscle masséter – un muscle de la mâchoire situé au-dessus et au-dessous de la pommette – peut avoir des points de déclenchement liés au TMJD. Masser les points de déclenchement du masséter peut soulager les maux de tête, les maux d’oreille et les maux de dents.
Certains muscles du cou, tels que le groupe musculaire sous-occipital (sous l’arrière du crâne) et le sternocléidomastoïdien (ces deux bandes épaisses de muscles à l’avant du cou) peuvent contenir des points de déclenchement de l’ATM.
Les muscles temporaux sur les côtés de votre visage, juste devant les oreilles (pensez à vos tempes, où vous masseriez naturellement si vous aviez mal à la tête) peuvent contenir des points de déclenchement.
Masser le trapèze supérieur, une large bande de muscles couvrant le cou, le haut du dos et les épaules peut également soulager la pression sur l’ATM.
L’auto-massage peut être effectué avec vos propres mains ou avec des outils spécialement conçus. Trois types de techniques de massage que vous pouvez utiliser pour l’ATM sont le pétrissage, la friction et l’étirement.
Pétrir (pensez à pétrir de la pâte) consiste à soulever, rouler et tordre un muscle entre vos doigts.
Le massage par friction est généralement utilisé pour augmenter la circulation dans une zone et est généralement effectué avec les coussinets des doigts ou des pouces. Il utilise une pression douce à modérée lorsque vous frottez d’avant en arrière sur une zone, généralement perpendiculaire aux fibres musculaires.
La technique d’étirement ou d’étalement est un moyen d’allonger un muscle en l’étalant et en déplaçant la peau avec les doigts, les jointures ou les paumes.
Aussi merveilleux et facilement accessible que soit l’auto-massage, il ne peut être comparé à un traitement par un professionnel ou à l’acte de «lâcher prise» complètement pendant que le travail musculaire est fait.
Les massothérapeutes professionnels peuvent travailler dans une clinique, un studio ou avoir leur propre cabinet.
Etlin-Stein ajoute: «Beaucoup de mes clients ne réalisent même pas que les massothérapeutes agréés (RMT) sont en mesure d’aider avec les plaintes de l’ATM, ou que le travail intra-oral fait partie de notre champ de pratique. Une partie de notre formation est destinée à la fois à l’évaluation et au traitement du dysfonctionnement de l’ATM. »
Elle souligne également que la relation – une relation de positivité, de sécurité et de confiance entre le thérapeute et le client – est la plus importante en raison de la vulnérabilité du traitement de l’ATM.
Lors de la prise de rendez-vous avec un massothérapeute, il est recommandé de lui demander ses références, son expérience et sa connaissance de l’ATM. Ce type de travail de massage peut ne pas être proposé dans tous les États.
Une recommandation d’un médecin, d’un physiothérapeute ou d’une source fiable pourrait s’avérer gratifiante.
Voici quelques exercices d’auto-massage de l’ATM que vous pouvez essayer par vous-même.
Il est fortement recommandé de consulter un professionnel de la santé avant de se lancer dans une nouvelle routine d’exercice ou d’auto-massage.
En tant que précurseur de l’exécution des techniques d’auto-massage, il est très bénéfique de se connecter avec votre respiration dans un effort de détente.
Etlin-Stein a constaté, parmi ses pairs et dans son propre cabinet, que de plus en plus de clients se présentent avec des problèmes d’ATM depuis le début de la pandémie. La corrélation entre la tension dans le corps et le stress est bien connue.
Elle déclare : « En tant que massothérapeute, nous comprenons maintenant que bon nombre des avantages de la massothérapie passent par le système nerveux. L’enseignement des techniques de relaxation peut être une thérapie efficace pour la douleur de l’ATM et la respiration diaphragmatique est donc l’une des nombreuses techniques que j’enseignerai souvent aux clients souffrant de douleur de l’ATM.
Prendre quelques minutes par jour pour se concentrer sur la respiration dans un effort de détente peut avoir un effet considérable sur l’ATM.
Massage aux fibres croisées masséter
- Fermez le poing avec les deux mains.
- Placez les jointures juste sous la pommette à environ un pouce de l’oreille.
- Appuyez fermement et avancez en faisant des demi-cercles continus.
- Continuez pendant 30 à 60 secondes.
- Faites une pause et répétez le mouvement en entier mais avec la bouche ouverte.
Massage par friction sous-occipitale
- Prenez les deux premiers doigts ou le pouce de chaque main et placez-les à l’arrière du crâne.
- Au point juste au-dessus de l’endroit où le crâne rencontre le cou, vous sentirez deux saillies osseuses proéminentes.
- Prenez les doigts et appuyez fermement sur le muscle et frottez d’avant en arrière.
- Couvrez autant de cette saillie osseuse que vous le souhaitez pendant 30 à 60 secondes.
Le massage du groupe de muscles sous-occipital soulage la tension dans le cou et le muscle masséter.
Massage par pétrissage masséter
Il s’agit d’une technique préférée d’Etlin-Stein et qu’elle recommande à ses clients.
- Pour retrouver le muscle masséter (sous la pommette, à peu près à mi-chemin de l’oreille à la bouche), placez vos mains sur vos joues et serrez la mâchoire. Vous sentirez le muscle s’engager.
- Détendez la mâchoire.
- Saisissez ce muscle doucement au début et éloignez-vous du visage, puis d’un côté à l’autre.
- Relâchez et répétez en remontant le muscle.
Le dysfonctionnement de l’ATM peut être très douloureux et affecter votre qualité de vie.
Les symptômes de la TMJD peuvent se propager au-delà de la mâchoire elle-même, provoquant des maux de tête, des douleurs au cou et aux épaules et même affectant l’alignement de vos dents.
Travailler avec un massothérapeute professionnel s’est avéré efficace pour soulager les symptômes et la douleur.
L’auto-massage n’est pas seulement un moyen accessible de prendre soin de soi, il vous place dans une position de conscience de soi et d’implication dans votre propre traitement.
Creusez et mettez-vous au travail pour trouver un soulagement.
[…] « Le stress peut déclencher des céphalées de tension, une oppression dans le cou et la mâchoire, et des nœuds et des spasmes dans le cou et les épaules », note le Dr Lang. « Il peut également contribuer à l’ATM, un trouble de la mâchoire. » […]