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À quoi ressemble le mélanome (avec images)

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Le mélanome est l’une des formes les moins courantes de cancer de la peau, mais c’est aussi le type le plus mortel en raison de son potentiel de propagation à d’autres parties du corps.

En 2022, on estime 99 780 personnes recevront un diagnostic de mélanome et plus de 7 600 personnes devraient en mourir. Les taux de mélanome sont en hausse.

Le mélanome est un type de cancer. Il peut également être appelé mélanome malin ou mélanome cutané.

La plupart des mélanomes sont bruns et noirs, mais ils peuvent aussi être roses, beiges ou même blancs.

Il existe quatre principaux types de mélanome, et chacun peut se présenter différemment en fonction de nombreux facteurs, notamment le teint de la peau. De nombreux mélanomes sont plats ou à peine surélevés. Ils peuvent avoir une variation de couleurs avec des bordures irrégulières.

L’épaisseur du mélanome est connue sous le nom de Mesure Breslow ou La profondeur de Breslow. La quantité d’épaisseur peut aider à déterminer le stade du cancer.

Les mélanomes peuvent se développer n’importe où sur la peau, mais ils sont plus probable à commencer sur le tronc (poitrine et dos) chez l’homme et sur les jambes chez la femme. Le cou et le visage sont d’autres sites communs.

La plupart des grains de beauté ne causeront jamais de problèmes, mais quelqu’un qui a beaucoup de grains de beauté est plus probable développer un mélanome. Un signe avant-coureur du cancer de la peau est un changement de taille, de forme, de couleur et de bords irréguliers d’un grain de beauté.

Mélanome à propagation superficielle

Le mélanome à propagation superficielle est un type de cancer de la peau qui se développe horizontalement dans les couches supérieures de la peau et éventuellement dans les couches plus profondes de la peau.

C’est le type de mélanome le plus courant, responsable de 70 pour cent de tous les mélanomes diagnostiqués. Les symptômes et les traits à surveiller incluent :

  • forme surélevée ou plate, souvent avec une forme et des bordures irrégulières, parfois sur un grain de beauté existant ou nouveau
  • marron, noir, beige, rouge, bleu et même blanc, souvent une teinte plus foncée du teint normal d’une personne
  • changements lents, souvent au cours des mois ou des années
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Le mélanome superficiel est le type de mélanome le plus courant (montré sur un teint plus clair).
jaojormami/Adobe Stock
Mélanome à propagation superficielle sur peau plus foncéePartager sur Pinterest
Il se développe à partir de mélanocytes le long de la couche de peau de l’épiderme (représenté sur un teint plus foncé).
CDC/Carl Washington, MD, Emory Univ. Ecole de Médecine; Mona Saraiya, MD, MPH

Mélanome nodulaire

Le mélanome nodulaire est l’une des formes les plus agressives de cancer de la peau. Les symptômes et les traits à surveiller incluent :

  • une bosse dure et surélevée
  • bleu noirâtre, brun foncé ou bleu rougeâtre (parfois du même ton que la peau)
  • croissance continue en taille et en forme, surtout après 2 à 3 semaines
Mélanome nodulairePartager sur Pinterest
Le mélanome nodulaire est un type invasif de cancer de la peau où les cellules cancéreuses se développent vers l’intérieur (représentées sur un teint plus foncé).
Padilla-España L, Fernández-Canedo I, Blázquez-Sánchez N. Lesiones nodulares pigmentadas de rápido crecimiento. Actas Dermosifiliogr. 2015.

Tache de rousseur mélanique de Hutchinson (alias mélanome lentigo maligna)

HutchinsonLa tache de rousseur mélanique de est un cancer de la peau invasif qui se développe à partir d’un lentigo maligna, un type de mélanome in situ. Cela signifie qu’il n’est pas cancéreux et qu’il se limite aux couches supérieures de la peau. Ce type de mélanome peut devenir cancéreux et se transformer en tache de rousseur mélanique de Hutchinson, ou mélanome lentigo maligna. Les symptômes et les caractéristiques à rechercher dans une tache cutanée comprennent :

  • une grande tache brune ou noire plate ou légèrement surélevée, semblable à une tache de vieillesse ou une tache de rousseur
  • ayant une surface lisse et une forme irrégulière
  • ayant une teinte brune, bien qu’elle puisse aussi être rouge, rose ou blanche à l’occasion, selon le teint de la peau
  • un patch plus grand, généralement d’au moins 6 millimètres
Lentigo mélanome malinPartager sur Pinterest
La tache de rousseur mélanique de Hutchinson apparaît sur un teint plus clair.
Photo : DermNet Nouvelle-Zélande

Mélanome lentigineux acral

Le mélanome lentigineux acral est le forme la plus courante de mélanome malin chez les personnes à la peau plus foncée. Les symptômes et les traits à surveiller incluent :

  • une tache décolorée, apparaissant souvent sur la paume, la plante des pieds, les doigts, les orteils ou les ongles, commençant par une tache agrandie de peau décolorée
  • semblable en apparence à une tache ou une ecchymose
  • placement sur les mains et la plante des pieds d’une personne, et même occasionnellement dans les ongles
Mélanome lentigineux acral sur peau foncéePartager sur Pinterest
Le mélanome acral lentigineux est un type de cancer de la peau qui se présente sur les mains ou la plante des pieds (montré sur un teint plus foncé).
Brazen BC, Gray T, Farsi M, et al. (3 juin 2020) Mélanome lentigineux acral : une variante rare avec des défis diagnostiques uniques. Curéus 12(6) : e8424. doi:10.7759/cureus.8424
Mélanome lentigineux acral montré sur un teint plus clair. Partager sur Pinterest
Mélanome lentigineux acral montré sur un teint plus clair.
Photo : DermNet Nouvelle-Zélande

Types rares de mélanome

  • Mélanome muqueux. Une forme de mélanome qui se trouve dans les zones humides du corps, telles que les yeux, la bouche, le vagin et la vulve, entre autres.
  • Mélanome desmoplasique. Une forme de mélanome qui se trouve généralement sur la peau qui contient de grandes quantités de lésions cutanées cumulatives sur la tête et le cou. Il compte pour environ 1 pour cent de tous les mélanomes aux États-Unis.
  • Mélanome uvéal. Une forme de mélanome trouvée dans les yeux qui peut entraîner une déficience et une perte de vision, entre autres problèmes. Les premiers symptômes du mélanome uvéal sont rares et souvent découverts lors d’examens oculaires de routine. Symptômes ultérieurs peut inclure des taches sombres dans les yeux, une vision floue, des corps flottants et des modifications de la forme et de la position des yeux.

Il y a plusieurs facteurs qui peuvent vous rendre plus susceptible de développer un mélanome, dont certains incluent :

  • avoir fréquemment des coups de soleil, surtout si le coup de soleil était suffisamment grave pour provoquer des cloques sur la peau
  • vivre dans des endroits avec plus de soleil
  • utiliser des lits de bronzage
  • avoir une peau plus claire ou plus de taches de rousseur
  • avoir des antécédents personnels ou familiaux de mélanome
  • avoir une grande quantité de grains de beauté sur votre corps
  • avoir déjà eu un cancer de la peau
  • avoir un système immunitaire affaibli

Presque tout le monde a au moins un grain de beauté – une tache plate ou surélevée sur la peau qui peut être colorée ou du même ton que la peau. Ces taches sont causées lorsque les cellules pigmentaires de la peau appelées mélanocytes s’assemblent en grappes.

Les taupes se développent souvent dans l’enfance. Au moment où vous atteignez l’âge adulte, vous pouvez en avoir 10 ou plus sur votre corps.

La plupart des grains de beauté sont inoffensifs et ne changent pas, mais d’autres peuvent grossir, changer de forme ou changer de couleur. Quelques-uns peuvent devenir cancéreux.

Le plus grand indice qu’une tache sur la peau pourrait être un mélanome est s’il change. Un grain de beauté cancéreux change généralement de taille, de forme ou de couleur avec le temps.

Les dermatologues utilisent la règle ABCDE pour aider les gens à repérer les signes de mélanome sur leur peau :

  • UNsymétrie
  • Bordre
  • Ccouleur
  • diamètre
  • Etourner

Asymétrie

Un grain de beauté symétrique sera très similaire des deux côtés. Si vous tracez une ligne au milieu de la taupe (dans n’importe quelle direction), les bords des deux côtés se correspondront très étroitement.

Dans un grain de beauté asymétrique, les deux côtés ne correspondent pas en taille ou en forme. Les cellules cancéreuses ont tendance à se développer plus rapidement et plus irrégulièrement que les cellules non cancéreuses.

Frontière

Les bords d’un grain de beauté normal auront une forme claire et bien définie. Le grain de beauté est séparé de la peau qui l’entoure.

Si la bordure semble floue – comme si quelqu’un avait coloré en dehors des lignes – cela pourrait être un signe que la taupe est cancéreuse.

Couleur

Les grains de beauté peuvent être de différentes couleurs, y compris le marron, le noir ou le bronzage. Si vous voyez une variété de couleurs dans le même grain de beauté, cela pourrait être cancéreux.

Une taupe de mélanome aura souvent différentes nuances de la même couleur, comme le marron ou le noir, ou des taches de différentes couleurs (par exemple, blanc, rouge, gris, noir ou bleu). Cela peut varier selon les tons de peau.

Diamètre

Les taupes restent généralement dans certaines limites de taille. La plupart des grains de beauté normaux mesurent environ 6 millimètres (1/4 pouce) ou moins de diamètre, qui est à peu près la taille d’une gomme à crayon.

Des taupes plus grosses peuvent indiquer des signes de problèmes. Les taupes doivent également rester de taille constante. Si vous remarquez qu’un de vos grains de beauté grossit avec le temps, envisagez de le faire examiner.

Évoluer

Un grain de beauté changeant peut signaler un problème. C’est pourquoi il est important de faire des contrôles réguliers de la peau et de surveiller les taches qui poussent ou qui changent de forme ou de couleur.

Au-delà des signes ABCDE, recherchez d’autres différences dans la taupe, telles que :

  • rougeur
  • mise à l’échelle
  • saignement
  • suintant

Bien que rare, le mélanome peut également se développer sous les ongles. C’est ce qu’on appelle le mélanome sous-unguéal. Lorsque cela se produit, il apparaît souvent sous la forme d’une bande de pigment sur l’ongle et peut également :

  • provoquer un amincissement ou une fissuration de l’ongle
  • développer des nodules et des saignements
  • devenir plus large par la cuticule

Le mélanome ne cause pas toujours de douleur lorsqu’ilC’est sous les ongles. Discutez avec un médecin si vous remarquez des changements dans vos ongles.

En effectuant des contrôles cutanés réguliers, vous pouvez détecter un éventuel cancer de la peau suffisamment tôt pour qu’il soit traité.

Si vous trouvez quelque chose de nouveau ou d’inhabituel sur votre peau, consultez un dermatologue pour un examen plus approfondi de la peau.

Les personnes qui ont beaucoup de grains de beauté et des antécédents familiaux de cancer de la peau devraient essayer de consulter régulièrement un dermatologue. Un dermatologue peut cartographier vos grains de beauté et suivre tout changement.

Ils pourraient prélever un échantillon de la taupe, appelé biopsie, pour rechercher un cancer. Si la taupe est cancéreuse, l’objectif sera de l’enlever avant qu’elle ait une chance de se propager.

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