Vous pouvez toujours avoir une vie sexuelle agréable après une prostatectomie radicale.
La plupart des gens peuvent avoir un orgasme et éprouver du plaisir après une prostatectomie radicale. Mais votre orgasme postopératoire peut différer de votre orgasme préopératoire.
« Bien qu’il soit encore possible d’avoir un orgasme après cette procédure, il n’y a pas d’éjaculat associé à l’orgasme », explique Mohit Khera, MD, un urologue spécialisé dans la dysfonction sexuelle et l’infertilité. C’est ce qu’on appelle un «orgasme sec» ou une «anéjaculation orgasmique».
Oui, les orgasmes et l’éjaculation sont différents. Bien qu’ils se produisent parfois en même temps, ce sont deux processus différents et peuvent se produire séparément.
Il n’y a pas de définition universelle de l’orgasme. Mais généralement, un orgasme est considéré comme le summum du plaisir, dit Caitlin V. NealMPH, sexologue clinique pour Royalune entreprise de préservatifs et de lubrifiants végétaliens.
« C’est une libération agréable de la tension sexuelle », ajoute-t-elle.
Il existe différents types d’orgasmes qu’une personne peut ressentir, qui portent souvent le nom de la zone érogène qui doit être stimulée pour que cet orgasme se produise.
Pour les personnes désignées de sexe masculin à la naissance (AMAB), certaines d’entre elles comprennent :
Quel que soit le type, les orgasmes s’accompagnent d’un relâchement de la tension musculaire ou d’une série de contractions musculaires, de sons involontaires et d’une augmentation des rythmes cardiaque et respiratoire. Parfois, les orgasmes s’accompagnent également de l’expulsion de fluides corporels, tels que gicler, jouir ou éjaculer.
« L’éjaculation » est le nom de l’expulsion soudaine de sperme – qui, pour rappel, contient généralement du sperme – de l’extrémité du pénis.
C’est rare mais possible d’éjaculer sans avoir d’orgasme. Ceci est souvent connu comme une éjaculation anorgasmique.
Franchement, c’est compliqué.
« Une prostate n’est pas nécessaire pour un orgasme », dit Jordan SoperPsyD, sexologue certifiée AASECT avec la marque de bien-être sexuel Promescent. Alors, il est encore possible d’avoir un orgasme après une prostatectomie radicale.
Cependant, les types d’orgasmes que vous pouvez avoir après une prostatectomie radicale et la sensation de ces orgasmes peuvent différer.
« Vous ne pourrez plus ressentir d’orgasme prostatique après l’ablation de votre prostate », déclare l’éducatrice sexuelle Searah Deysach, propriétaire de Couché tôtune entreprise de produits de plaisir basée à Chicago.
« Mais dans la plupart des cas, vous pourrez toujours profiter d’orgasmes centrés sur le pénis et d’autres types d’orgasmes », ajoute Deysach.
Chez les personnes atteintes de dysfonction érectile après une prostatectomie radicale, une érection peut être plus difficile à obtenir, dit Soper.
Si une personne peut maintenir une érection après la chirurgie, elle peut probablement avoir un orgasme pénien par les mêmes moyens – comme le sexe à la main, la masturbation, le sexe oral ou le sexe avec pénétration – qu’elle avait avant la chirurgie.
Cet orgasme, cependant, ne sera pas accompagné d’éjaculation.
« En l’absence d’éjaculat, un orgasme peut sembler moins intense ou sensiblement différent », explique Soper.
Même si une personne ne peut pas obtenir ou maintenir une érection après la chirurgie, elle peut toujours être en mesure d’atteindre des orgasmes péniens. Il est possible d’avoir un orgasme sans érection, ajoute Soper.
Pour certaines personnes, un orgasme peut être atteint en touchant leur pénis non en érection avec les mêmes types de toucher et de sensations que de toucher leur pénis en érection. Cependant, certaines personnes ont besoin de pressions, d’intensités et de sensations globales différentes.
Si vous ou votre proche subissez une prostatectomie radicale, votre vie sexuelle en sera affectée.
Malgré les idées fausses courantes, cela ne signifie pas nécessairement qu’il sera affecté négativement. Après la chirurgie, vous pourriez trouver de nouveaux types de plaisir dont vous ignoriez l’existence avant la chirurgie.
Mais – et c’est important – vous devez en parler.
« Une conversation continue sur les changements qui pourraient avoir lieu après la chirurgie est absolument nécessaire », déclare Soper. « Assurez-vous que votre partenaire sait ce qui se passe dans votre corps, le calendrier de récupération et les effets secondaires généralement attendus. »
Cela vous permettra de travailler ensemble pour explorer à quoi pourrait ressembler votre vie sexuelle. Si vous avez du mal à imaginer votre vie sexuelle après la chirurgie, un sexologue pour couples pourrait également vous être utile, dit-elle.
« Un sexologue vous aidera à identifier certaines de vos peurs face aux changements, vous validera pendant ces moments difficiles et vous donnera des conseils pour améliorer votre vie sexuelle après la chirurgie », ajoute Soper.
Voici quelques façons d’introduire cette conversation :
- «Le sexe est un moyen majeur de connexion entre vous et moi. Je m’inquiète vraiment de la façon dont cela pourrait changer après mon opération. Pouvons-nous prendre le temps de parler d’autres façons de nous connecter physiquement et intimement après ma convalescence après une opération ? »
- « J’ai vraiment du mal à parler de l’impact que cette intervention pourrait avoir sur mon bien-être sexuel et sur notre vie sexuelle de couple. Seriez-vous ouvert à aller voir un sexologue de couple avec moi ? Je pense qu’il serait vraiment utile d’obtenir l’avis d’un expert ici.
- « J’adore être physique avec toi, et tu m’attires éperdument. Mais je suis nerveux quant à l’impact de l’opération sur ma capacité à performer. Seriez-vous disposé à venir à mon prochain rendez-vous chez le médecin afin que nous puissions tous les deux obtenir toutes les informations ? »
Peut-on encore avoir des érections après une prostatectomie radicale ?
La plupart des gens auront des difficultés à avoir une érection pendant au moins les premiers mois suivant une prostatectomie radicale.
Certaines personnes retrouveront leurs fonctions érectiles et sexuelles dans 3 mois à 3 ans de la chirurgie. Cependant, toutes les personnes ne retrouveront pas cette capacité.
Pour les personnes qui ne retrouvent pas la fonction érectile, plusieurs options de traitement érectile sont disponibles. Ceux-ci inclus:
Peut-on encore éjaculer après une prostatectomie radicale ?
Non. « Les gens ne sont pas capables d’éjaculer après une prostatectomie radicale », explique Khera.
Combien de temps après une prostatectomie radicale pouvez-vous vous masturber ou avoir des relations sexuelles avec pénétration ?
« Demandez à votre professionnel de la santé quand vous pouvez reprendre une activité sexuelle après une prostatectomie radicale », explique Deysach. « Et si vous aimez le jeu anal, assurez-vous de clarifier avec votre médecin que cela fait partie de ce que vous voulez dire lorsque vous dites » sexe « . »
Généralement, les experts recommandent d’attendre environ 1 mois.
En attendant, rappelez-vous qu’il existe de nombreuses façons d’être intime avec votre partenaire, comme s’embrasser, se blottir et se mettre nu au lit, dit Deysach.
La dysfonction érectile est-elle courante après une prostatectomie radicale ?
Oui, c’est très courant. Les données suggèrent jusqu’à
Si cette statistique vous inquiète, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Mais n’oubliez pas que les professionnels de la santé recommandent généralement la prostatectomie radicale parce qu’ils pensent que c’est l’option de traitement la plus susceptible de guérir votre cancer de la prostate.
Est-il possible d’imprégner un partenaire sexuel après une prostatectomie radicale ?
Une prostatectomie radicale empêche une personne de produire du liquide séminal, qui transporte les spermatozoïdes hors du corps.
Ainsi, vous ne pourrez probablement pas mettre quelqu’un enceinte. Cependant, une prostatectomie radicale n’est pas une vasectomie ou un autre type de contrôle des naissances.
Assurez-vous d’en parler directement à votre professionnel de la santé. Il est important que vous disposiez de toutes les informations dont vous avez besoin sur les besoins potentiels en matière de contraception à l’avenir.
Pouvez-vous développer d’autres affections de la prostate après une prostatectomie radicale ?
Non. Si votre prostate a été complètement retirée, il est impossible de développer d’autres affections de la prostate.
Vous ne pourrez pas avoir d’orgasme prostatique après une prostatectomie radicale. Mais vous pourrez toujours éprouver d’autres types d’orgasmes.
Les sensations exactes de ces orgasmes peuvent être différentes car votre fonction éjaculatrice et érectile peut être affectée. Cependant, ils peuvent toujours se sentir très agréables.
Discutez avec un professionnel de la santé si vous avez d’autres questions sur la façon dont une prostatectomie radicale peut affecter vos orgasmes, vos érections, votre éjaculat et votre vie sexuelle en général. Ils seront en mesure de décrire des solutions potentielles pour toute condition érectile ou sexuelle pouvant survenir après l’ablation de la prostate.
Gabrielle Kassel (elle) est une éducatrice sexuelle queer et une journaliste du bien-être qui s’engage à aider les gens à se sentir le mieux possible dans leur corps. En plus de Healthline, son travail est apparu dans des publications telles que Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, et plus encore ! Pendant son temps libre, Gabrielle peut être trouvée en train de coacher du CrossFit, de passer en revue des produits de plaisir, de faire de la randonnée avec son border collie ou d’enregistrer des épisodes du podcast qu’elle co-anime intitulé Mauvais au lit. Suivez-la sur Instagram @Gabriellekassel.
