- Dans une nouvelle étude, des chercheurs ont analysé la relation entre la consommation d’alcool et le risque d’AVC chez les jeunes adultes en Corée.
- Les résultats montrent que la consommation modérée et importante d’alcool est liée à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral.
- Les chercheurs et certains experts de la santé recommandent aux jeunes adultes de réduire leur consommation d’alcool pour réduire leur risque.
L’AVC est la deuxième cause de décès dans le monde et représente environ
De plus, l’Organisation mondiale contre les accidents vasculaires cérébraux (WSO) estime que l’incidence des accidents vasculaires cérébraux a augmenté de
Les survivants d’un AVC éprouvent des problèmes physiques
Bien que l’AVC touche principalement les personnes de plus de 44 ans, un nombre croissant de jeunes adultes en sont victimes. Le WSO a estimé qu’environ
Mais plus que
Bien qu’une forte consommation d’alcool soit liée au risque d’AVC, on sait peu de choses sur les effets d’une consommation modérée d’alcool sur le risque d’AVC au fil du temps.
Dans une nouvelle étude, des chercheurs ont étudié les effets de la consommation cumulée d’alcool sur des adultes âgés de 20 à 39 ans en Corée du Sud.
Ils ont constaté que les jeunes adultes qui buvaient de façon modérée à forte couraient un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral.
L’étude vient d’être publiée dans Neurologie.
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les données des dossiers de santé nationaux de 1 536 668 hommes et femmes.
Les participants étaient âgés de 20 à 39 ans et ont subi quatre examens de santé annuels entre 2009 et 2012. Le risque d’AVC était le principal résultat de santé chez les sujets.
Les chercheurs ont divisé la consommation d’alcool en quatre catégories mesurées par la consommation d’alcool en grammes par semaine :
- rien
- consommation douce : 0-105 g
- consommation modérée : 105-210 g
- consommation excessive d’alcool : plus de 210 g
Pour référence, 105 grammes d’alcool sont
De plus, les chercheurs ont examiné l’âge, le sexe et le revenu des sujets, ainsi que des comorbidités telles que l’hypertension, le diabète et le cancer.
Les participants ont été suivis pendant une moyenne de 5,6 ans. Au cours de la période de suivi, 3 153 personnes ont subi un AVC.
Après avoir analysé les données, les chercheurs ont noté que l’incidence des accidents vasculaires cérébraux augmentait régulièrement parallèlement à la consommation cumulée d’alcool.
Les sujets avec 2 ans de consommation modérée à forte d’alcool présentaient un risque d’AVC 19 % plus élevé. Pendant ce temps, ceux avec 3 ans avaient un risque accru de 22% et ceux avec 4 ans avaient un risque 23% plus élevé.
Les chercheurs ont également découvert que les gros buveurs avaient un risque d’AVC 28 % plus élevé que les non-buveurs, bien que le risque pour les buveurs légers à modérés ne soit pas statistiquement significatif.
Les chercheurs ont conclu qu’il fallait mettre l’accent sur la réduction de la consommation d’alcool chez les jeunes adultes ayant une forte consommation d’alcool en tant que stratégie de prévention des accidents vasculaires cérébraux.
Dr John Mendelsonun interniste certifié et médecin-chef de Ria Health, non impliqué dans l’étude, a noté MNT:
« Les AVC sont extrêmement rares chez les jeunes, et les AVC hémorragiques sont encore plus rares. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques surviennent généralement chez les personnes lors de pics de pression artérielle extrêmement élevée ou chez les patients sous anticoagulants.
« Dans cette étude, le risque accru d’AVC était probablement dû à une pression artérielle élevée, peut-être pendant le sevrage alcoolique. Il est également possible que les traumatismes crâniens aient contribué au risque accru d’AVC — les gros buveurs sont plus susceptibles de tomber et [experience] blessures à la tête. »
– Dr John Mendelson, interniste certifié
Pour comprendre comment la consommation d’alcool est liée au risque d’AVC, Nouvelles médicales aujourd’hui parlé avec Tamar RodneyPh.D., RN, professeur adjoint à la Johns Hopkins School of Nursing, qui n’a pas participé à l’étude.
« L’alcool affecte plusieurs organes du corps principalement parce qu’il est transporté dans tout le corps via [the] du sang », a déclaré le Dr Rodney.
« La façon dont le corps traite l’alcool signifie qu’il affectera très rapidement plusieurs organes, y compris le cerveau. »
« Les occurrences répétées d’alcool dans le cerveau peuvent déclencher des événements qui entraînent un manque de flux sanguin oxygéné ou des caillots dans le cerveau, ce qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Le cerveau, cependant, n’est qu’un des nombreux organes qui peuvent dysfonctionner [due to] consommation excessive d’alcool. »
– Tamar Rodney, Ph.D., RN, professeure adjointe en sciences infirmières
Debbie FetterPh.D., professeur adjoint d’enseignement de la nutrition à l’Université de Californie, Davis, non impliqué dans l’étude, a déclaré MNT:
« L’alcool est un exemple de source de calories vides. [It] ne fournit presque aucune valeur nutritive [and is] juste une source d’énergie à 7 kcals [per] gramme. [It] est également reconnu comme cancérogène depuis 1988 — l’éthanol dans l’alcool est classé comme cancérogène du groupe 1. »
« Bien que les gens consomment de l’alcool pour diverses raisons, du point de vue de la santé, il est recommandé au public de limiter ou de s’abstenir », a ajouté le Dr Fetter.
Le Dr Fetter a noté qu’une forte consommation d’alcool et la consommation excessive d’alcool sont liées à des risques accrus de problèmes de santé cardiovasculaires, notamment :
« La consommation d’alcool augmente le risque de battements cardiaques irréguliers, en particulier la fibrillation auriculaire, qui peut provoquer la formation de caillots dans le cœur et être délogés vers d’autres organes, y compris le cerveau », Dre Sandra Narayananneurologue vasculaire certifié et chirurgien neuro-interventionnel au Pacific Stroke & Neurovascular Center du Pacific Neuroscience Institute à Santa Monica, Californie, non impliqué dans l’étude, a déclaré MNT.
« Il s’agit d’un facteur de risque important et potentiellement évitable d’AVC ischémique – [when blood supply to a part of the brain is interrupted or reduced], » elle a ajouté.
Les chercheurs ont reconnu que leurs découvertes avaient des limites.
Ils ont noté que, comme la population de leur étude était coréenne, leurs conclusions pourraient ne pas s’appliquer à d’autres ethnies. Ils reconnaissent également que leurs résultats pourraient être sujets à un biais de rappel en raison de l’utilisation de questionnaires d’auto-évaluation pour la consommation d’alcool.
De plus, les chercheurs ont en outre noté qu’ils n’avaient pas évalué la différence entre une consommation modérée d’alcool et l’abstinence.
Le Dr Fetter a noté que l’étude étant de nature observationnelle, elle ne prouve pas l’existence d’un lien de causalité entre la consommation d’alcool et le risque d’AVC.
« Le type d’alcool n’a pas été signalé [or] analysés individuellement (c’est-à-dire bière contre vin contre spiritueux, etc.) », a-t-elle déclaré.
« Certaines boissons peuvent être accompagnées de facteurs supplémentaires qui peuvent influencer la santé, comme les sucres ajoutés dans un cocktail mélangé. »
La
Boire avec modération est considéré comme 2 verres ou moins par jour pour les hommes et 1 verre ou moins par jour pour les femmes, selon les directives diététiques.
« Ceci est basé sur des considérations théoriques pour les différences de composition corporelle », a expliqué le Dr Fetter.
« Généralement, les hommes peuvent avoir une plus grande masse corporelle maigre [or] l’eau par rapport aux femelles, mais ce n’est pas toujours le cas. Il semble que pour la plupart des gens, consommer de l’alcool à de faibles niveaux puisse avoir un impact minime sur la santé, mais de nombreuses personnes qui consomment de l’alcool ont tendance à dépasser les recommandations actuelles.
– Debbie Fetter, Ph.D., professeure adjointe d’enseignement de la nutrition
A cette fin, le
Mais la recommandation du comité consultatif n’a pas été incluse dans les directives diététiques actuelles en raison de ce que les scientifiques considéraient comme
Que la consommation modérée d’alcool soit ou non liée à un risque accru d’AVC peut dépendre de facteurs tels que l’âge, le sexe et le poids d’un individu – et s’il vit avec certains problèmes de santé.
Si vous vous demandez si vos habitudes de consommation d’alcool pourraient augmenter votre risque d’accident vasculaire cérébral, c’est une bonne idée de parler avec votre médecin.
Lorsqu’on lui a demandé si les recommandations actuelles sur l’alcool étaient suffisantes pour prévenir un risque accru d’AVC, le Dr Mendelson a répondu :
« Les auteurs ont trouvé une dose-réponse pour l’alcool et les accidents vasculaires cérébraux. Il n’y a pas eu d’augmentation du risque d’AVC à ce qui est considéré comme des niveaux de consommation sains, de sorte que les niveaux de consommation actuellement recommandés restent valables et appropriés.
Mais le Dr Rodney n’était pas d’accord et a déclaré que les recommandations actuelles sur l’alcool étaient insuffisantes pour prévenir un risque accru d’AVC. Elle a déclaré qu’il fallait faire davantage pour s’attaquer aux raisons sous-jacentes pour lesquelles les jeunes adultes consomment une consommation modérée à excessive.
Le Dr Rodney a en outre noté que les approches visant à limiter la consommation d’alcool devraient ressembler à des avertissements contre le tabagisme.
« Le message concernant les dangers à long terme de la consommation d’alcool peut être soutenu par des résultats de recherche comme celui-ci. Du point de vue de la santé, un message tout aussi vigoureux sur les dangers d’une consommation modérée ou excessive d’alcool et son impact à long terme devrait faire partie de l’éducation sanitaire et d’un message national. Un plus grand accent sur l’augmentation des stratégies éducatives sur les résultats négatifs potentiels – comme les accidents vasculaires cérébraux – serait un bon début.
– Tamar Rodney, Ph.D., RN, professeure adjointe en sciences infirmières
