Un collègue vous dit pendant le déjeuner qu’il a arrêté de manger des glucides.
Votre cousin se tait à table pour enregistrer son repas dans une application de perte de poids.
Et votre meilleur ami envoie un SMS au chat de groupe indiquant qu’il va à la salle de sport pour « gagner » le brunch auquel vous vous retrouvez plus tard.
De tels scénarios se sont normalisés, mais ce sont tous des comportements qu’un nombre croissant de professionnels de la santé considèrent comme des signes de troubles de l’alimentation.
Pour beaucoup, il est difficile de savoir quand les habitudes – en particulier celles que la culture diététique a qualifiées de «saines» – entrent dans cette catégorie.
Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ne correspondent pas aux stéréotypes entourant les troubles de l’alimentation, comme les personnes de couleur, les hommes et les personnes de poids corporel élevé.
Mais que vous souffriez de troubles de l’alimentation, que vous soyez aux prises avec un trouble de l’alimentation à seuil complet ou que vous espériez simplement améliorer votre relation avec la nourriture, les ressources et le soutien abondent, peu importe qui ou où vous êtes.
Le terme « alimentation désordonnée »
Chelsea Lévy, MS, RD, CDN, est une conseillère en alimentation intuitive et une diététiste inclusive du poids à New York qui travaille avec des personnes en convalescence après des troubles de l’alimentation et des troubles de l’érection. Elle a déclaré à Healthline que les troubles de l’alimentation et les services d’urgence à seuil complet se situent dans un spectre.
« D’un côté, il y a une alimentation saine, ou simplement une vieille alimentation régulière, et de l’autre côté des comportements extrêmes ou malsains, il y aurait un trouble de l’alimentation », a-t-elle déclaré. « Une alimentation désordonnée serait quelque part entre les deux. »
Des habitudes alimentaires désordonnées peuvent comprendre:
- éviter des groupes alimentaires entiers, certains macronutriments ou aliments avec des textures ou des couleurs spécifiques sans raison médicale
- frénésie alimentaire
- adopter des comportements compensatoires, comme faire de l’exercice pour «compenser» les aliments que vous avez consommés
faire de l’exercice de façon compulsive - couper les aliments en petits morceaux, ralentir le rythme de manger ou essayer de vous tromper pour vous sentir plus rassasié avec moins de nourriture
- jeûner pour maigrir
- sentiment de culpabilité, de dégoût ou d’anxiété avant ou après avoir mangé
- suivre des règles ou des rituels alimentaires stricts
- sauter intentionnellement des repas ou restreindre l’apport alimentaire – y compris sauter des repas avant ou après avoir consommé un gros repas, des aliments que vous considérez comme malsains ou de l’alcool
- choisir de ne manger que des aliments que vous
considérer « propre » ou sain - participer à des régimes à la mode pour perdre du poids
- adopter des comportements de purge, comme utiliser des laxatifs ou se faire vomir pour contrôler son poids
suivre la nourriture ou calories au point de préoccupation- vous peser ou prendre souvent des mensurations
Bien que les troubles de l’alimentation ne soient pas considérés comme un trouble de l’alimentation en soi, les personnes qui s’adonnent à des troubles de l’alimentation sont
Et même lorsque les troubles de l’alimentation ne conduisent pas à un service d’urgence clinique, c’est
Qu’en est-il des régimes à la mode?
De nombreux régimes à la mode encouragent des habitudes alimentaires considérées comme désordonnées, à tel point que certains professionnels suggèrent que suivre un régime pour perdre du poids est un signe de troubles de l’alimentation.
Rebecca Eyre, MA, LMHC, est thérapeute en troubles alimentaires et PDG de Projet HEALune organisation à but non lucratif qui offre des services directs pour aider les personnes à surmonter les obstacles systémiques et financiers à l’accès au traitement des troubles de l’alimentation.
Pour elle, les efforts intentionnels de perte de poids sont intrinsèquement désordonnés.
« Suivre un régime double votre risque de trouble de l’alimentation, et je pense que cela signifie vraiment qu’une alimentation désordonnée double votre risque de trouble de l’alimentation », a-t-elle déclaré à Healthline. « Il est vraiment dangereux de jouer avec cela, surtout si l’on considère à quel point les régimes aboutissent rarement aux résultats souhaités. »
Elle a souligné des recherches indiquant que la plupart des gens retrouvent
Cette reprise de poids peut entraîner cyclisme de poids – un schéma de régime pour perdre du poids, reprendre du poids et tenter de le perdre à nouveau via un régime.
Levy a déclaré que nos corps ont un poids défini qui est largement défini par la génétique. Suivre un régime oblige un corps à s’éloigner de son point de consigne, et une fois le régime terminé, le corps fera ce qu’il peut pour revenir au point de consigne, comme
« Tout type de régime à la mode est nocif. Dans quelle mesure est individuel… Peut-être que quelqu’un suit quelques régimes au cours de sa vie et finit par mener une vie longue et en bonne santé. C’est tout à fait possible. Cela ne veut pas dire qu’ils n’ont fait aucun mal à leur corps – et une autre personne pourrait se retrouver avec un trouble de l’alimentation.
— Chelsea Levy, MS, RD, CDN
Chez les adolescents, suivre un régime est le prédicteur le plus important de développer un ED. Ceux qui suivent un régime modéré et ceux qui suivent des restrictions extrêmes sont respectivement 5 et 18 fois plus susceptibles de développer une dysfonction érectile que ceux qui ne suivent pas de régime.
Sans oublier que les régimes et les cycles de poids sont associés à d’autres résultats négatifs pour la santé, tels que
Il y a
- anorexie nerveuse
- boulimie nerveuse
- trouble de l’hyperphagie boulimique
- trouble de l’alimentation évitante/restrictive
- pica
- rumination
- d’autres troubles spécifiés de l’alimentation et de l’alimentation (OSFED), qui comprennent le trouble de la purge, le syndrome de l’alimentation nocturne, l’anorexie mentale atypique, la boulimie nerveuse sous-liminaire et l’hyperphagie boulimique, et l’orthorexie
- troubles de l’alimentation et de l’alimentation non spécifiés (UFED)
Les troubles de l’alimentation impliquent les mêmes comportements que les urgences à seuil complet et peuvent conduire à leur développement, il peut donc être difficile d’identifier où se situe la ligne entre les deux. C’est en partie parce que la « ligne » peut varier d’une personne à l’autre.
En général, la différence se résume à la fréquence et à la gravité des habitudes désordonnées. Les troubles de l’alimentation sont considérés comme plus graves et une personne atteinte d’un trouble de l’alimentation adoptera plus souvent des habitudes désordonnées ayant un impact plus important sur sa santé.
« Ces comportements vous éloignent-ils de votre travail, de la socialisation, de l’école et de l’éducation, ou non ? Et ces comportements peuvent sembler identiques, mais leur fréquence et leur impact sur vous psychologiquement, ainsi que sur votre fonctionnement quotidien, sont probablement les principaux facteurs de distinction entre les troubles de l’alimentation et les troubles de l’alimentation », a déclaré Levy.
Les diagnostics formels de DE peuvent également tenir compte du poids d’une personne, de la durée de ses symptômes et des effets que ses comportements ont pu avoir sur sa santé physique.
La différence entre un dysfonctionnement érectile et un trouble de l’alimentation : est-ce important ?
Les habitudes alimentaires désordonnées et les urgences cliniques sont toutes deux associées à une mauvaise santé mentale et physique, il peut donc sembler que la distinction entre les deux n’est pas la plus importante.
D’un côté, c’est vrai : toute personne qui souhaite améliorer sa relation avec la nourriture devrait se sentir habilitée à le faire, qu’elle ait ou non une dysfonction érectile à seuil complet.
Mais selon Levy, étant donné que les diagnostics de DE sont généralement appliqués lorsqu’une personne a déjà commencé à avoir de mauvais résultats en matière de santé physique, « il est important de savoir si vous souffrez d’un trouble de l’alimentation diagnostiquable aigu en raison de sa gravité pour votre sécurité ».
Eyre a déclaré que le fait d’avoir des critères de diagnostic spécifiques dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5), une ressource utilisée pour classer les problèmes de santé mentale, est utile pour d’autres raisons, telles que la recherche et l’autorisation d’assurance pour le traitement.
De plus, l’utilisation du terme « alimentation désordonnée » peut aider davantage de personnes à comprendre quand leurs habitudes alimentaires causent des dommages.
« Dès que nous parlons de troubles de l’alimentation, tout le monde a une image très extrême de ce que cela signifie, et il y a tellement de problèmes avec cela », a déclaré Eyre. « L’un des problèmes de cela est que cela donne aux gens l’impression qu’ils doivent être d’un certain type de maladie, d’un certain degré de gravité, pour même se concevoir comme ayant un trouble de l’alimentation.
« Le langage de » l’alimentation désordonnée « est beaucoup plus accessible et accessible et invite les gens à la conversation sur leur relation avec la nourriture d’une manière moins stigmatisante. »
La stigmatisation et la discrimination liées au poids peuvent empêcher les gens de recevoir des diagnostics de DE
Les critères pour les diagnostics de DE peuvent être exclusifs. Par exemple, pour recevoir un diagnostic d’anorexie mentale, une personne doit avoir un faible indice de masse corporelle (IMC).
Mais l’IMC a été
Les personnes ayant un poids corporel plus élevé semblent être
Eyre l’a dit simplement : « À mon avis, la plupart des gens ont une relation désordonnée avec la nourriture. »
Les troubles de l’alimentation et les troubles de l’alimentation peuvent affecter n’importe qui, quelle que soit son identité ou ses expériences, bien que certains groupes puissent être plus à risque que d’autres.
Alors que les idées fausses
- Les personnes ayant un poids corporel plus élevé sont
plus probable manifester des comportements alimentaires désordonnés. En fait, Eyre a déclaré que seulement 6% des personnes souffrant de troubles de l’alimentation ont un poids insuffisant sur le plan médical. - Recherche sur les troubles de l’alimentation et les troubles de l’alimentation dans les communautés de couleur
manque . Cependant,études suggèrent que les personnes de couleur sont tout aussi susceptibles que les personnes blanches de se livrer à des troubles alimentaires, tandis que défenseurs et autreétudes dire que les personnes de couleur peuvent être encore plus susceptibles. - Les adolescents de minorités sexuelles – ceux qui sont lesbiennes, gays, bisexuels, pansexuels ou d’autres identités non hétérosexuelles – sont
plus probable à avoir des troubles de l’alimentation que les adolescents hétérosexuels. - LGBT
adultes etjeunesse sont plus susceptibles d’avoir des troubles de l’alimentation ou de recevoir des diagnostics de dysfonction érectile que leurs homologues cisgenres et hétérosexuels. - transgenres les gens courent un risque particulièrement élevé de développer des troubles érectiles. Une étude impliquant 289 024 étudiants universitaires a révélé que plus de 15% des personnes trans interrogées ont signalé des diagnostics de dysfonction érectile, contre 0,55% des hommes cisgenres hétérosexuels et 1,85% des femmes cisgenres hétérosexuelles.
Statut socioéconomique
Les troubles de l’alimentation se retrouvent dans toutes les tranches d’imposition.
L’insécurité alimentaire est
Âge
Alors que beaucoup de gens pensent que les troubles érectiles n’affectent que les adolescents, des personnes de tout âge peuvent en faire l’expérience. Les troubles de l’alimentation sont
Les enfants sont également sensibles aux troubles alimentaires. UN
Hommes
Les hommes sont une autre population qui manque de ressources en matière de troubles de l’alimentation.
Les hommes représentent environ
Une étude finlandaise a révélé que
Dans l’ensemble, les personnes de tous les sexes, de tous les âges et de tous les niveaux socio-économiques peuvent éprouver et éprouvent des troubles de l’alimentation, et elles
La plupart des troubles de l’alimentation et des cas de troubles de l’alimentation sont enracinés dans des problèmes d’image corporelle, qui sont souvent influencés par la grossophobie. La grossophobie – la peur ou la haine de l’obésité – s’infiltre dans la vie quotidienne, de la table de la cuisine au cabinet du médecin.
L’industrie de la perte de poids, les médias et les influenceurs encouragent les comportements et les produits destinés à maintenir un poids bas et une taille fine, malgré les preuves
La normalisation et la célébration de ces comportements sont l’une des raisons pour lesquelles les troubles de l’alimentation perdurent. En termes simples, il est difficile à repérer.
Les professionnels de la santé dans le
De plus, si un comportement devient désordonné peut dépendre du contexte.
Par exemple, si le jeûne pour perdre du poids peut être désordonné, le jeûne pour des raisons religieuses n’est pas nécessairement nocif. Et avoir des « règles alimentaires » pourrait indiquer des troubles de l’alimentation, mais avoir des préférences ou suivre des pratiques alimentaires culturelles ne le serait pas.
De plus, les principaux acteurs de l’industrie de la perte de poids ont renommé car les régimes à la mode sont tombés en disgrâce, ce qui rend encore plus difficile l’identification des troubles de l’alimentation.
Ce qu’on appelait peut-être un régime il y a dix ans pourrait maintenant être étiqueté «psychologie», «bien-être» ou «mode de vie» – des étiquettes qui semblent beaucoup plus anodines et en fait coopter la langue utilisé dans les espaces de récupération des troubles de l’alimentation.
Mais tout est toujours ancré dans le même objectif : rétrécir intentionnellement le corps pour s’aligner sur les normes de beauté qui privilégient à la fois la minceur et la blancheur.
« Tout le monde dans notre culture est touché par la culture de l’alimentation et ce modèle médical centré sur le poids », a déclaré Levy. « Nous méritons tous de désapprendre ces règles désordonnées sur ce à quoi ressemble la santé, sur l’alimentation et sur une relation saine avec la nourriture et le corps. »
Que vous pensiez que votre relation avec la nourriture peut être désordonnée, pourrait répondre aux critères de la DE ou simplement quelque chose que vous aimeriez améliorer, un soutien est disponible – et vous méritez d’avoir accès à des soins.
« Si vous posez la question ‘Est-ce que ma relation avec la nourriture est désordonnée ?’, parlez à quelqu’un. Vous n’avez pas besoin d’avoir le trouble de l’alimentation le plus grave qui ait jamais existé pour avoir besoin de guérison.
— Rebecca Eyre, MA, LMHC, PDG de Project Heal
Envisagez de parler à un médecin informé sur les troubles de l’alimentation, à un thérapeute agréé, à un diététicien non diététiste ou à un autre professionnel de la santé.
Ils peuvent vous aider à parler de vos sentiments concernant la nourriture, votre corps et votre poids et vous guider dans le recadrage de toute croyance susceptible de provoquer des troubles de l’alimentation.
Levy recommande aux personnes qui occupent des identités marginalisées de travailler avec des professionnels qui ont vécu des expériences en commun avec elles ou qui peuvent démontrer leur alliance.
En effet, des soins médicaux culturellement compétents, y compris dans le domaine de la nutrition, contribuent à favoriser la confiance et augmentent la probabilité que la personne qui demande des soins reçoive des recommandations réalistes adaptées à son mode de vie.
« Trouver un diététicien spécialisé dans les troubles de l’alimentation qui est en santé à tous les niveaux [certified] est probablement la première indication de la bonne direction », a-t-elle déclaré. « Consultez leur site Web et voyez de quoi parle leur page » à propos « , puis discutez pendant 15 à 20 minutes pour voir s’ils pourraient être en mesure de vous aider. »
Et Eyre a déclaré que la guérison des troubles de l’alimentation ne doit pas non plus avoir lieu uniquement dans le bureau d’un clinicien. Elle suggère d’envisager des podcasts, des applications, des blogs et d’autres ressources pour soutenir votre rétablissement.
Vous pourriez envisager certaines de ces options :
Mais rappelez-vous : les troubles de l’alimentation à seuil complet ont un
Organismes qui peuvent vous aider à accéder aux soins
Qu’il s’agisse de trouver un professionnel de la santé averti ou de payer le coût du traitement, de nombreux obstacles au rétablissement existent. Mais de nombreuses organisations peuvent aider à surmonter certains de ces défis.
Vous voudrez peut-être consulter certains de ces groupes :
- Projet HEAL: une organisation à but non lucratif (dont Eyre est le PDG) offrant une aide financière pour le traitement de la dysfonction érectile, y compris le financement et l’aide à la navigation dans l’assurance
- Équiper la santé: une plate-forme de télésanté co-créée par la cofondatrice du projet HEAL, Kristina Saffran, pour soutenir les personnes souffrant de troubles de l’alimentation via la modalité de traitement fondée sur des données probantes
- Surgir: une nouvelle startup de soins de santé numériques offrant des programmes gratuits et à faible coût de récupération des troubles de l’alimentation et des troubles de l’alimentation
- Collectif FEDUP: un groupe dirigé par des personnes trans qui aide les personnes trans à se connecter à des soins d’urgence gratuits et à faible coût, à des fonds d’épicerie, à un soutien pour les repas, etc.
- Association pour la diversité des tailles et la santé: une organisation qui promeut le cadre Health at Every Size, fournit des ressources aux personnes touchées par la grossophobie et développe actuellement un répertoire de professionnels de la santé prenant en compte le poids
- Association nationale des troubles de l’alimentation: une organisation nationale qui gère une ligne d’assistance téléphonique et a compilé une liste de ressources gratuites et peu coûteuses, ainsi que des informations sur l’accès au traitement
- Association Nationale de l’Anorexie Nerveuse et des Troubles Associés: une organisation à but non lucratif offrant un soutien dirigé par des pairs aux personnes ayant des habitudes alimentaires restrictives, y compris une ligne d’assistance, un programme de mentorat, des références de traitement et un répertoire de cliniciens informés sur les troubles de l’alimentation
- Alliance nationale pour les troubles de l’alimentation: une organisation à but non lucratif offrant des groupes de soutien virtuels dirigés par des thérapeutes, des références à un traitement et une ligne d’assistance pour ceux qui ont besoin de soutien, ainsi que des services ambulatoires directs dans le sud de la Floride
L’expression « alimentation désordonnée » est de plus en plus courante, mais il peut être difficile de déterminer si vos habitudes peuvent entrer dans cette catégorie.
Dans l’ensemble, les troubles de l’alimentation comprennent des comportements liés à l’alimentation ou à l’alimentation qui sont compatibles avec la pathologie du trouble de l’alimentation, mais qui ne sont pas considérés comme suffisamment graves ou fréquents pour répondre aux exigences d’un diagnostic de DE.
Les troubles de l’alimentation peuvent impliquer des comportements compensatoires, le jeûne, la boulimie, la purge ou le suivi de régimes à la mode, entre autres comportements. Ces habitudes sont également courantes dans les services d’urgence, et la différence entre les deux, selon les experts, n’est pas toujours nette.
« Je considère les troubles de l’alimentation comme un diagnostic d’un clinicien dans le cadre du DSM-5, alors que les troubles de l’alimentation peuvent ressembler à une sorte de régime qui pourrait se transformer en un trouble de l’alimentation », a déclaré Levy.
Les idées culturelles sur les troubles de l’alimentation donnent la priorité aux femmes et aux filles blanches jeunes, minces, blanches, cisgenres et aisées, mais les personnes âgées, les personnes de poids corporel élevé, les personnes de couleur, les personnes LGBTQIA +, les personnes à faible revenu et les hommes en font également l’expérience – encore plus souvent, dans certains cas.
Il est important de travailler avec un professionnel de la santé informé sur les troubles de l’alimentation si vous soupçonnez que vous avez affaire à un ED ou si vous ne savez pas si vos habitudes pourraient constituer un ED.
Mais votre fonctionnement quotidien n’a pas besoin d’être gravement compromis pour que vous méritiez un soutien.
« Je pense que nous devrions tous supposer, de base, compte tenu de ce que je comprends être vrai sur les troubles de l’alimentation et les troubles de l’alimentation, que nous avons tous de la place pour guérir nos relations avec la nourriture », a déclaré Eyre.
Rose Thorne est rédactrice en chef adjointe chez Healthline Media et journaliste indépendante. Ils sont diplômés de l’Université Mercer en 2021 avec un diplôme en journalisme et en études féminines et de genre. En tant qu’écrivain basé à Atlanta, ils couvrent le genre et la sexualité, l’alimentation et la nutrition, la santé et le sud des États-Unis. Vous pouvez repérer leur signature dans Business Insider, The Washington Post, The Lily, et plus encore. Vous pouvez suivre Rose et partager vos réflexions avec eux sur LinkedIn.
