L’hyperthermie maligne est une affection souvent déclenchée par certains anesthésiques et qui peut mettre la vie en danger.

La condition affecte un estimé 1 chirurgie pour adulte sur 100 000 et 1 chirurgie pour enfant sur 30 000, et nécessite un traitement immédiat par une équipe de professionnels de la santé.

Cet article fournira des informations que vous pouvez emporter avec vous lors de vos visites chez le médecin pour discuter de la façon de traiter l’hyperthermie maligne.

L’hyperthermie maligne est généralement déclenchée par des médicaments utilisés dans le cadre du processus d’anesthésie au cours d’une intervention chirurgicale.

Si des signes d’hyperthermie maligne apparaissent au cours d’une intervention chirurgicale sous anesthésie, votre médecin commencera à vous administrer de l’oxygène et un médicament appelé dantrolène. Ils cesseront également d’administrer tous les médicaments soupçonnés d’être à l’origine de l’hyperthermie maligne. Votre chirurgien mettra fin à l’intervention le plus rapidement possible.

Avant le début de l’anesthésie, certaines mesures sont prises pour faciliter le traitement rapide de l’hyperthermie maligne si elle survenait. Cela inclut la configuration de la surveillance pour :

La salle d’opération aura également des processus en place comme des couvertures d’hypothermie ou des fluides IV froids pour refroidir rapidement le patient.

Dès que des signes d’hyperthermie maligne tels qu’une température élevée, une augmentation du rythme cardiaque, une production rapide de dioxyde de carbone et une rigidité musculaire ou de la mâchoire sont remarqués, le chirurgien est averti afin qu’il mette fin à la chirurgie dès que possible.

Si la procédure se déroule dans un centre chirurgical et non dans un hôpital, les secours seront appelés.

L’utilisation des médicaments déclencheurs sera immédiatement arrêtée et de l’oxygène supplémentaire sera fourni par un masque ou un tube. Le dantrolène, le seul médicament autorisé par la FDA pour le traitement de l’hyperthermie maligne, sera administré à l’individu.

Le dantrolène est un relaxant des muscles squelettiques qui agit en interférant directement avec la libération de calcium. Au cours d’une réaction d’hyperthermie maligne, on pense que les agents déclencheurs ont un impact sur les cellules musculaires squelettiques en élevant le calcium myoplasmique. On pense que le dantrolène empêche ou réduit cette libération de calcium.

Après avoir arrêté les médicaments déclencheurs et administré du dantrolène, le personnel médical traitera tous les symptômes ou complications résultant de l’hyperthermie maligne. Voici quelques exemples de complications qui peuvent devoir être traitées :

  • températures corporelles extrêmement élevées
  • difficulté à respirer
  • rythmes cardiaques irréguliers

Le traitement des symptômes et des complications peut inclure :

  • utiliser des fluides IV froids et des packs de glace pour refroidir le corps d’une forte fièvre
  • donner de l’oxygène supplémentaire à travers un tube ou un masque
  • offrir des médicaments pour traiter un rythme cardiaque irrégulier

Une fois que la personne affectée est stable, elle sera généralement emmenée à l’unité de soins intensifs (USI) pendant au moins une journée pour être surveillée. Des tests supplémentaires seront exécutés dans l’USI.

Par la suite, le professionnel de la santé est encouragé à signaler également l’épisode au Registre nord-américain d’hyperthermie maligne du Association d’hyperthermie maligne des États-Unis (MHAUS). L’individu doit porter un bracelet d’alerte médicale pour informer les professionnels de la santé d’urgence de cette condition.

Après avoir subi une hyperthermie maligne, il est important que l’individu et ses parents génétiques soient éduqués sur l’hyperthermie maligne. Cela peut les aider à prendre des décisions concernant les tests génétiques et à mieux comprendre d’autres déclencheurs potentiels comme des entraînements intenses dans des environnements extrêmement chauds et humides.

L’hyperthermie maligne est une affection potentiellement mortelle qui doit être traitée immédiatement. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner :

Si l’hyperthermie maligne n’est pas traitée, il existe également un risque de décès.

Les symptômes de l’hyperthermie maligne peuvent varier selon les individus. L’âge peut être l’un des facteurs qui déterminent les symptômes présents et à quel degré. En conséquence, un enfant peut présenter des combinaisons de symptômes différentes de celles d’un adulte souffrant d’hyperthermie maligne.

Quel que soit l’âge, une fois les signes d’hyperthermie maligne identifiés, il est important que l’équipe chirurgicale cesse d’utiliser les médicaments déclencheurs, administre du dantrolène et traite les complications ou les symptômes que l’hyperthermie maligne a provoqués.

À ce stade, l’âge peut jouer un rôle dans le traitement des symptômes et des complications. Par exemple, certains médicaments comme ceux utilisés dans le traitement des irrégularités cardiaques peuvent ne pas être approuvés pour les jeunes enfants ou nécessiter des dosages différents pour les personnes plus jeunes, de sorte que l’âge peut jouer un rôle dans la façon dont les symptômes spécifiques sont traités après le traitement de l’hyperthermie maligne.

L’hyperthermie maligne est une affection potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat. Le traitement de cette affection comprend l’arrêt de l’utilisation des médicaments déclencheurs, l’administration de dantrolène et le traitement de toute complication ou symptôme provoqué par l’hyperthermie maligne.

L’hyperthermie maligne survient généralement au cours d’une intervention médicale alors qu’une personne est sous anesthésie générale. Il existe donc généralement des professionnels de la santé disponibles pour agir dès l’apparition des symptômes, ce qui est très important.