Les options de traitement pour la kératose actinique, ou taches de vieillesse, comprennent des médicaments topiques ou des procédures en cabinet. Un médecin ou un spécialiste des soins de la peau peut vous conseiller sur la meilleure approche.
La kératose actinique est une affection cutanée courante qui apparaît sur la peau exposée au soleil. Il crée des bosses ou des lésions squameuses et décolorées qui peuvent apparaître sur votre visage, vos bras et vos mains. Ces marques portent également le nom de « taches de vieillesse ».
Le traitement de la kératose actinique n’est pas seulement cosmétique. Obtenir un traitement peut également aider à prévenir le cancer de la peau, car entre 5% et 10% des lésions de kératose actinique deviendront cancéreuses, selon la Skin Cancer Foundation.
Étant donné que vous ne pouvez généralement pas dire quelles lésions présentent un risque pour votre santé, votre médecin ou votre dermatologue peut vous recommander d’adopter une approche proactive et de vous débarrasser de toutes les taches que vous avez.
Votre programme de traitement peut inclure des procédures chimiques, une intervention chirurgicale, des médicaments ou une combinaison des trois. La meilleure approche pour vous dépendra généralement du nombre de lésions que vous avez, de l’apparence de vos lésions de kératose actinique et de vos antécédents médicaux personnels.
Lisez la suite pour découvrir quels traitements de la kératose actinique peuvent être une option pour vous.
Les procédures comprennent les traitements effectués par un professionnel qualifié qui utilise un équipement spécialisé dans un cabinet médical.
La chirurgie et d’autres procédures produisent généralement des résultats plus tôt que les traitements à domicile, mais elles peuvent également causer plus de douleur. Certains peuvent entraîner des effets secondaires supplémentaires, y compris un risque de cicatrisation.
La thérapie photodynamique
Dans cette procédure, votre dermatologue « peint » vos taches de kératose actinique avec un agent chimique. Ensuite, vous serez assis dans le noir pendant 60 à 90 minutes pour donner au produit chimique le temps de pénétrer dans votre peau. Ensuite, votre dermatologue allumera une lampe qui produit une lumière rouge ou bleue. La lumière active le produit chimique et détruit les lésions.
Cette procédure peut fonctionner pour traiter un certain nombre de taches sans endommager la peau entre les deux. Mais la peau traitée peut se sentir un peu brûlée ou enflée après la procédure.
Vous devrez également jouer au vampire, pour ainsi dire, et éviter la lumière du soleil pendant au moins 48 heures après. Une partie de l’agent chimique peut persister à la surface de votre peau, et vous ne voulez pas la réactiver accidentellement et vous donner un coup de soleil.
Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d’un deuxième cycle de thérapie photodynamique. Vous pouvez retourner 3 semaines après votre premier rendez-vous.
Peeling chimique
Dans cette procédure, un dermatologue ou un autre professionnel de la santé qualifié couvrira votre peau d’acide trichloroacétique, un agent chimique qui fait glisser les couches supérieures de votre peau.
Par la suite, vous remarquerez peut-être une inflammation, une décoloration et une douleur, mais une nouvelle peau repoussera dans quelques semaines.
Comme la thérapie photodynamique, les peelings chimiques peuvent traiter un certain nombre de taches sur une large surface.
Selon un
Cryochirurgie
Le dermatologue peut recommander la cryochirurgie si vous n’avez que quelques lésions dans une zone limitée.
Cette procédure utilise de l’azote liquide. Le dermatologue le vaporisera sur chaque lésion ou le brossera avec un coton-tige. L’azote liquide est très froid et peut piquer un peu lorsqu’il est appliqué.
Les kératoses actiniques peuvent disparaître quelques jours seulement après le traitement. Ils peuvent devenir croustillants ou présenter des cloques avant de tomber, mais c’est un partie naturelle du processus.
Souvent, les lésions disparaissent après une seule visite, mais vous aurez peut-être besoin de plusieurs cycles de traitement avant que les taches ne disparaissent.
Resurfaçage au laser
Comme son nom l’indique, le resurfaçage au laser brûle la couche superficielle de votre peau avec un laser. Cette procédure est généralement utilisée pour les kératoses actiniques sur le visage et le cuir chevelu. Le médecin a beaucoup de contrôle sur la profondeur du laser, donc le resurfaçage au laser peut être particulièrement utile pour les lésions sur vos lèvres sensibles.
Sans surprise, les lasers peuvent être douloureux, donc si le médecin envisage de traiter des couches plus profondes de votre peau, il peut vous donner une anesthésie locale au préalable. Selon le type de laser utilisé, vous pouvez avoir un certain risque de cicatrisation ou de perte de pigment dans votre peau.
Votre peau peut sembler rugueuse ou douloureuse après le traitement, mais elle guérira probablement après 1or2 semaines.
Curetage et électrodessication
Parfois, des taches épaisses de kératose actinique peuvent être
Le médecin peut faire un suivi avec une électrodessication, une procédure qui utilise un appareil électrique pour chauffer la zone traitée. L’électrodessication remplit deux fonctions : elle détruit toutes les cellules de kératose actinique restantes et aide à prévenir les saignements excessifs.
En raison du risque de cicatrisation, le curetage n’est pas recommandé pour la kératose actinique faciale, sauf si le médecin pense que vous pourriez avoir une tache cancéreuse.
Les médicaments topiques comprennent les crèmes, les onguents et les gels que vous appliquez sur la surface de votre peau. Bien que ce type de traitement puisse prendre plus de temps que les procédures en cabinet, vous pouvez appliquer le médicament dans le confort de votre foyer.
Un dermatologue peut vous prescrire un médicament topique si vous avez un certain nombre de taches sur une large zone de votre peau.
Si vous avez beaucoup de kératoses actiniques, vous ne pourrez peut-être pas éliminer chaque point. Mais de nombreux médicaments peuvent éliminer
5-Fluorouracile (5-FU)
- Les noms de marques: Carac, Efudex et Fluoroplex sont des noms de marque pour le 5-FU.
- Comment l’utiliser: Vous appliquerez la crème deux fois par jour jusqu’à ce que les lésions se décollent. Cela peut prendre 2 à 4 semaines. Vos lésions peuvent ne guérir complètement qu’un mois après l’arrêt du 5-FU.
- Comment ça fonctionne: Ce
bloque la synthèse de l’ADN et perturbe la division cellulaire dans les kératoses actiniques. - Effets secondaires: Vous pouvez ressentir une décoloration de la peau, un gonflement ou des croûtes, mais votre risque de cicatrices est faible.
- Considérations particulières: Le 5-FU peut nuire aux fœtus en développementévitez donc de l’utiliser pendant la grossesse.
Imiquimod (IMQ)
- Les noms de marques: Aldara et Zyclara sont des noms de marque pour IMQ.
- Comment l’utiliser: Le clinicien prescripteur peut recommander d’appliquer la crème une ou deux fois par semaine pour 12 à 16 semaines.
- Comment ça fonctionne: IMQ stimule votre système immunitaire pour produire un produit chimique appelé interféron qui attaque les cellules précancéreuses.
- Effets secondaires: Vous pouvez remarquer des démangeaisons, un gonflement, une desquamation ou une décoloration de la peau.
- Considérations particulières: Ce médicament peut ne pas être la meilleure option si vous souffrez d’un trouble d’immunodéficience.
Diclofénac sodique (DFS)
- Les noms de marques: Solaraze est un nom de marque pour DFS.
- Comment l’utiliser: Vous appliquerez le gel sur votre peau deux fois par jour pendant 2 à 3 mois.
- Comment ça fonctionne: DFS combine le diclofénac, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), avec de l’acide hyaluronique, un produit chimique qui aide à lisser votre peau.
- Effets secondaires: Le DFS peut provoquer des démangeaisons, des éruptions cutanées, une sécheresse et une desquamation. Si vous avez la peau sensible qui réagit durement au 5-FU, ce médicament peut offrir une alternative plus douce.
- Considérations particulières: Étant donné que les AINS peuvent affecter votre circulation sanguine, vous voudrez éviter d’utiliser DFS si vous avez récemment eu une crise cardiaque.
Tirbanibuline
- Les noms de marques: Klisyri est un nom de marque pour la tirbanibuline.
- Comment l’utiliser: Appliquer la pommade une fois par jour pendant 5 jours dans une rangée. Évitez de laver ou de toucher la zone pendant 8 heures après avoir appliqué la pommade.
- Comment ça fonctionne: La pommade tue les cellules à croissance rapidecomme celles des kératoses actiniques, en empêchant la croissance de certaines briques cellulaires.
- Effets secondaires: Vous remarquerez peut-être de légères démangeaisons et des picotements à l’endroit où vous appliquez la pommade.
- Considérations particulières: Étant donné que la tirbanibuline détruit les cellules, évitez de la propager aux points d’entrée de votre corps, tels que votre yeux ou lèvres. Vous ne voudrez l’appliquer que sur votre visage et votre cuir chevelu.
Mébutate d’ingénol (IM)
- Les noms de marques: Picato est un nom de marque pour IM.
- Comment l’utiliser: Ce médicament se décline en deux dosages : 0,015 % et 0,05 %. Pour traiter les taches sur votre corps, vous utiliserez généralement un gel à 0,05 % une fois par jour pendant 2 jours. Pour traiter les taches sur votre visage, vous utiliserez généralement un gel à 0,015 % pendant 3 jours. Évitez de toucher ou de laver la zone traitée pendant 6 heures après l’application du gel.
- Comment ça fonctionne: Semblable à la tirbanibuline, IM tue les cellules cutanées à croissance rapide. Ensuite, il invite le système immunitaire de votre corps à éliminer le reste des cellules anormales.
- Effets secondaires: Vous pouvez avoir des croûtes, des desquamations, des démangeaisons ou un gonflement dans la zone traitée.
- Considérations particulières: Comme pour la tirbanibuline, évitez de laisser le gel pénétrer dans vos yeux ou votre bouche.
L’une des meilleures façons de protéger votre peau contre la kératose actinique est d’empêcher ces taches d’apparaître en premier lieu. Même si vous avez déjà quelques taches, vous pouvez prendre des mesures pour en empêcher d’autres de se développer.
Quelques stratégies utiles pour la santé de la peau :
- Appliquez un écran solaire avant chaque aventure en plein air : Les dommages causés par le soleil sont cumulatifs, donc même quelques minutes de soleil peut finalement nuire à votre peau.
- Renouveler l’application de crème solaire toutes les 2 heures : La crème solaire n’offre pas de protection permanente. La plupart des écrans solaires s’estompent après quelques heures, alors emportez un écran solaire avec vous pour en réappliquer lors de longs voyages.
- Plus haut Facteur de protection solaire (SPF) fait un meilleur travail : Optez pour un écran solaire avec un FPS d’au moins 30, ce qui signifie qu’il bloque 30 fois plus de rayons ultraviolets (UV) qu’une peau non protégée.
- Portez des tenues de protection solaire : Tous les vêtements bloquent les rayons UV dans une certaine mesure, mais les tissus plus foncés et tissés serrés offrent généralement une meilleure protection.
- Trouver de l’ombre : Si tout le reste échoue, vous pouvez utiliser votre environnement pour bloquer le soleil. Si vous êtes à l’extérieur, essayez de vous reposer sous un parapluie, un arbre ou un belvédère pendant les heures les plus ensoleillées de la journée.
Bien que les taches de kératose actinique puissent sembler inoffensives, certaines peuvent devenir cancéreuses, il est donc important de traiter toutes vos taches dès que vous les remarquez.
Les méthodes de traitement varient considérablement, des chirurgies d’un jour aux régimes médicamenteux qui durent des semaines. Un dermatologue peut offrir plus de conseils sur les traitements qui fonctionneront le mieux pour vos besoins spécifiques.
Emily Swaim est une rédactrice et rédactrice indépendante spécialisée en psychologie. Elle est titulaire d’un baccalauréat en anglais du Kenyon College et d’une maîtrise en écriture du California College of the Arts. En 2021, elle a reçu sa certification Board of Editors in Life Sciences (BELS). Vous pouvez trouver plus de son travail sur GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox et Insider. Retrouvez-la sur Twitter et LinkedIn.
