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Test Pap après la ménopause : 8 choses à savoir

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Les frottis Pap, également appelés tests Pap, resteront probablement une partie nécessaire de votre routine de soins de santé après la ménopause.

Les frottis de Pap aident à suivre l’état de santé général de votre col de l’utérus. Si des cellules présentant un schéma de croissance anormal sont détectées, cela pourrait être un signe précoce de cancer du col de l’utérus.

La plupart (pas toutes) des formes de cancer du col de l’utérus sont causées par le virus du papillome humain (VPH). Le VPH peut rester inactif dans le corps pendant des semaines, des mois, voire des années avant d’être détecté.

Cela signifie que vous pourriez être à risque de cancer du col de l’utérus bien après la date initiale de l’infection, même après la ménopause.

Toutes les personnes ayant un col de l’utérus devraient subir des frottis vaginaux et/ou des tests HPV de routine jusqu’à l’âge de 65 ans.

Votre calendrier de dépistage spécifique après la ménopause dépendra de si vous :

Après la ménopause, votre clinicien peut vous recommander de prolonger l’intervalle entre les frottis vaginaux ou de les arrêter complètement si vous remplissez deux conditions.

Si vous:

  • ne pas avoir d’antécédents personnels ou familiaux de cancer du col de l’utérus OU
  • ont été vaccinés contre le VPH en tant qu’adolescent ou jeune adulte OU
  • ont eu un hystérectomie

Et ont eu au moins:

  • 3 résultats de frottis négatifs consécutifs
  • 2 co-tests négatifs consécutifs
  • 2 résultats négatifs consécutifs au test HPV

Si vous avez des antécédents personnels de cellules précancéreuses ou de cancer du col de l’utérus, vous pourrez peut-être interrompre le dépistage 20 ans après la chirurgie pour éliminer les cellules ou les excroissances anormales.

Un programme de dépistage typique est le suivant :

  • frottis tous les 3 ans OU
  • test Pap et test HPV (appelé co-test) tous les 5 ans OU
  • Test HPV tous les 5 ans

Bien que ces lignes directrices commencent à s’assouplir après 65 ans, elles ne disparaissent pas complètement.

De nombreux médecins et autres professionnels de la santé recommandent de passer des frottis vaginaux et/ou des tests HPV tous les 5 ans jusqu’à ce que vous receviez systématiquement un résultat négatif.

Le dépistage est particulièrement important pour les personnes qui ont plus d’un partenaire sexuel et qui n’utilisent pas systématiquement des préservatifs ou d’autres méthodes de barrière.

Au fur et à mesure que les hormones œstrogène et progestérone diminuent, le canal vaginal peut devenir plus sec et moins élastique.

Cela peut faire un spéculum se sentent plus comme les mâchoires de la vie qu’un outil médical standard – mais la douleur ou l’inconfort ne devrait pas être la nouvelle norme.

Voici quelques choses que vous pouvez faire pour rendre votre examen plus confortable :

  • Choisissez judicieusement vos vêtements : Porter des vêtements facilement accessibles, comme une robe ample, pour ne pas avoir à se déshabiller complètement peut aider à atténuer le stress et l’anxiété.
  • Utilisez un hydratant vaginal : Pas de lubrifiant, un hydratant vaginal. La principale différence est que les hydratants sont destinés à être utilisés régulièrement et que les lubrifiants ne doivent être utilisés que pendant l’activité sexuelle. Les hydratants vaginaux peuvent être achetés en vente libre, mais des versions sur ordonnance sont disponibles et peuvent être demandées auprès d’un médecin de premier recours.
  • Demander du lubrifiant supplémentaire sur le spéculum : Cela rendra l’insertion plus confortable. Vous ne pouvez jamais avoir trop de lubrifiant ! Soyez conscient de vos propres allergies et demandez le meilleur type de lubrifiant pour votre corps.
  • Demandez un spéculum plus petit : Oui, vous l’avez entendu ici. Plus grand que plus grand n’est pas la seule option de taille. Demandez à votre clinicien d’utiliser un spéculum plus petit jusqu’à ce que vous trouviez celui qui vous semble le plus confortable. Vous pouvez également essayer de vous allonger dans une position différente ou demander d’insérer vous-même le spéculum.

Rappelez-vous, c’est votre rendez-vous. Votre santé et votre confort sont toujours la priorité.

Si vous ne l’avez pas déjà fait, vous pouvez envisager de commencer un traitement hormonal substitutif (THS). Le THS aide à stimuler l’œstrogène et la progestérone dans le corps avec une pilule, un patch, un gel ou une crème quotidiens, ce qui peut atténuer les symptômes de la ménopause.

Le THS n’est pas une solution rapide et quotidienne pour gérer l’inconfort pelvien, mais il peut être bénéfique à long terme. Vous constaterez peut-être que les futurs examens pelviens ou frottis vaginaux sont plus confortables car les niveaux d’hormones restent équilibrés.

Certaines souches de VPH peuvent produire des verrues sur la peau. Ceci comprend:

La plupart des souches de VPH ne provoquent pas de symptômes. Les cellules anormales se propagent tranquillement aux tissus sains, qui peuvent devenir cancéreux s’ils ne sont pas traités.

Les symptômes couramment liés au cancer du col de l’utérus comprennent :

  • douleurs pelviennes, abdominales ou dorsales persistantes
  • pertes vaginales inhabituelles
  • douleur pendant ou après la pénétration vaginale
  • saignement après pénétration vaginale

Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez un médecin ou un autre professionnel de la santé dès que possible.

Ils peuvent déterminer si vos symptômes sont le résultat du VPH ou d’une autre IST, un signe précoce de cancer du col de l’utérus ou une autre affection sous-jacente.

La détection et le traitement précoces de tout problème de santé sont essentiels pour prévenir d’autres complications.

Le VPH se transmet par contact intime de peau à peau. Bien que l’utilisation de préservatifs et autres puisse aider à réduire le risque de transmission, ils ne l’éliminent pas entièrement.

C’est pourquoi il est si important de parler avec votre/vos partenaire(s) de votre statut d’ITS — le vôtre, le leur et celui de tout autre partenaire sexuel que vous avez.

Si vous avez un partenaire sexuel avec un pénis et qu’il a ou a eu d’autres partenaires sexuels avec un vagin, assurez-vous de poser des questions sur le statut HPV de ses anciens partenaires.

Il n’existe actuellement aucun moyen de tester le VPH chez les personnes ayant un pénis, donc connaître le statut de leurs anciens partenaires peut vous aider à prendre des décisions éclairées concernant l’activité sexuelle et les pratiques sexuelles à moindre risque.

Si vous avez un diagnostic de VPH actuel ou passé, il est possible de contracter d’autres souches de VPH. Pratiquer des rapports sexuels protégés peut aider à réduire votre risque de contracter une nouvelle souche ou de transmettre la souche que vous avez à d’autres.

Limitez ou évitez de vapoter, de fumer ou d’ingérer de la nicotine et des produits du tabac. Cela peut aider à réduire votre risque de développer plusieurs cancers différents, y compris le cancer du col de l’utérus.

Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du col de l’utérus, vous pourriez bénéficier d’un dépistage plus fréquent. Discutez avec un médecin ou un autre professionnel de la santé pour élaborer un calendrier de dépistage adapté à vos besoins.

Vous pourriez être à risque de développer un cancer du col de l’utérus, même après la ménopause.

Des dépistages réguliers permettent à votre clinicien de tenir un catalogue des cellules du col de l’utérus. Si un changement est détecté, ils peuvent agir rapidement avant que des cellules anormales ne se propagent aux tissus sains.

Les frottis vaginaux sont le meilleur moyen de surveiller ces changements. Vous devez continuer à faire des frottis après la ménopause à moins qu’un médecin ou un autre professionnel de la santé ne vous ait conseillé d’arrêter.


Catasha Gordon est une éducatrice en sexualité de Spencer, Oklahoma. Elle est propriétaire et fondatrice de L’expression plutôt que la répression, une entreprise construite autour de l’expression et de la connaissance sexuelles. Vous pouvez généralement la trouver en train de créer du matériel d’éducation sexuelle ou de construire du matériel pervers dans un nouveau jeu de clous de cercueil. Elle aime le poisson-chat (avec la queue), le jardinage, manger dans l’assiette de son mari et Beyoncé. Suivez-la partout.

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