Les symptômes de fracture pelvienne dépendent de la gravité de la fracture, mais peuvent inclure des douleurs à l’aine et des difficultés à marcher. Les pauses graves peuvent entraîner une perte de conscience et une hémorragie interne.
La douleur est le principal symptôme d’une fracture pelvienne, qui survient lorsqu’un ou plusieurs de vos trois os pelviens se fissurent, se cassent ou se brisent. Selon la gravité de la fracture, les symptômes d’une fracture pelvienne peuvent varier de légers à graves et mettre la vie en danger.
Une fracture pelvienne capillaire est une petite fissure dans l’un de vos os pelviens. Ce type de fracture est rare. Cela peut arriver aux personnes âgées après une chute mineure, car elles ont tendance à souffrir d’une perte de densité osseuse. Ce type de fracture peut provoquer des douleurs lors de la marche ou de la position assise, ainsi que d’autres symptômes.
La plupart des fractures du bassin sont graves et surviennent après une collision à fort impact ou une chute d’une grande hauteur. Ces fractures instables surviennent généralement en même temps que d’autres lésions corporelles et sont considérées comme une urgence médicale. Les symptômes peuvent inclure une douleur intense, un choc et une perte de sang.
Ici, nous discuterons des symptômes des fractures pelviennes capillaires et des fractures pelviennes instables plus graves.
Une fracture de la racine des cheveux, également appelée fracture de stress, est une petite fissure ou une ecchymose profonde à l’intérieur d’un os. Les fractures capillaires pelviennes peuvent être douloureuses, mais elles ne constituent généralement pas une urgence médicale.
Les symptômes d’une fracture pelvienne capillaire comprennent :
- douleur aiguë dans la région de l’aine ou de la hanche
- douleur qui est quelque peu soulagée en étant assis dans certaines positions
- douleur en position assise, debout ou en marchant
- gonflement dans la région pelvienne
- ecchymoses ou sensibilité à l’aine, aux hanches ou au coccyx
- incapacité à mettre du poids ou de la pression sur la zone
Les fractures pelviennes mineures peuvent parfois ne causer qu’une douleur légère et peuvent passer inaperçues pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.
Les os perdent de leur densité à mesure que vous vieillissez, de sorte que les personnes âgées sont plus sujettes aux fractures capillaires de toutes sortes. Si une personne âgée souffre après une chute, il peut être nécessaire de l’encourager à se faire soigner. Bien qu’il n’y ait pas grand-chose que les médecins puissent faire pour traiter une fracture du bassin capillaire, ils peuvent avoir besoin de la surveiller.
Les symptômes des fractures pelviennes capillaires chez les personnes âgées, en particulier celles à mobilité réduite ou atteintes de démence, peuvent être difficiles à repérer. S’ils se plaignent de douleurs en position assise, d’autres éléments à rechercher incluent :
- se plaindre de douleurs à l’aine, aux hanches ou au bas du dos
- se déplacer dans des positions étranges (souvent avec une hanche ou un genou plié) pour éviter la douleur
- se plaindre de sciatique
- démontrant une réticence à se tenir debout ou à marcher
- ecchymoses ou gonflement dans la région pelvienne
- avoir du mal à marcher
Une fracture pelvienne instable implique généralement au moins deux fractures dans les os de votre anneau pelvien. Ces fractures sont généralement déplacées, ce qui signifie que les extrémités des os ne s’alignent pas correctement. Ce type de fracture est généralement causé par une blessure à fort impact, comme une chute d’une grande hauteur, un accident de voiture ou un accident de moto.
Les fractures pelviennes instables impliquent souvent une hémorragie sévère, qui peut être interne. Ils peuvent mettre la vie en danger ou être mortels sans traitement médical immédiat.
Les symptômes d’une fracture pelvienne instable comprennent :
- douleur intense dans l’aine, les hanches ou l’abdomen
- vertiges
- incapacité à se tenir debout ou à marcher
- perte de conscience
- essoufflement
- peau froide, moite ou bleuâtre
- saignement de l’abdomen, du rectum, du vagin ou de l’urètre
- nausées ou vomissements
Si vous souffrez d’ostéoporose, vous courez un risque accru de fractures pelviennes stables et instables, car vos os sont moins denses et plus susceptibles de se briser.
Dans la plupart des cas, une fracture pelvienne mineure (délié ou fracture de stress) devrait se résoudre d’elle-même en quelques mois, sans nécessiter de chirurgie ou d’autres procédures. Le traitement implique généralement une combinaison d’analgésiques et de physiothérapie.
Votre médecin vous encouragera à bouger dès que vous le pourrez. Mettre du poids sur votre blessure
Un appareil de soutien, comme une marchette ou une canne, peut être utile dans les semaines suivant votre blessure.
Les analgésiques peuvent aider à contrôler la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à réduire à la fois la douleur et l’enflure.
Une fracture pelvienne instable est une blessure très grave, nécessitant parfois plusieurs interventions chirurgicales. La plupart des fractures pelviennes instables nécessitent une intervention chirurgicale pour fixer et stabiliser les os. Au cours de ces procédures, les chirurgiens utilisent des plaques, des vis et d’autres matériaux stabilisateurs pour maintenir les os ensemble pendant leur guérison.
Votre expérience de récupération variera en fonction du type de chirurgies que vous avez.
Il existe trois types de chirurgie couramment utilisés pour une fracture du bassin instable :
- Fixation externe : Des matériaux de stabilisation (broches et vis) sont insérés dans vos os par de petites incisions et fixés à un cadre qui se trouve à l’extérieur de votre corps.
- Traction squelettique : Il s’agit d’un système de poids et de poulies qui s’attachent à des broches chirurgicales dans vos jambes. Ce système externe exerce une pression sur vos jambes, ce qui aide à maintenir les os du bassin en place.
- Fixation interne : Au cours de cette procédure, les chirurgiens remettent les os du bassin en place et les fixent avec des plaques métalliques et des vis.
Après la chirurgie, vous pouvez rester dans un hôpital ou un centre de réadaptation pour patients hospitalisés pendant plusieurs semaines. Votre équipe soignante vous aidera à gérer votre douleur. Vous devrez commencer une thérapie physique dès que vous le pourrez. Les médecins encouragent le mouvement, mais il faudra un certain temps avant que vous puissiez mettre tout votre poids sur vos jambes.
Vous ne pourrez pas marcher ou porter de poids sur votre moitié inférieure pendant jusqu’à
Lorsque des fractures pelviennes instables surviennent parallèlement à d’autres blessures, d’autres interventions chirurgicales sont souvent nécessaires pour arrêter le saignement et réparer les dommages. Des dommages à l’urètre, aux intestins ou au rectum peuvent prolonger le temps de récupération. Les dommages aux nerfs de votre région pelvienne peuvent également avoir un impact sur le processus de récupération.
Les dommages aux muscles autour de votre bassin peuvent prendre plus de temps à guérir et vous pouvez marcher en boitant pendant jusqu’à 1 an.
La kinésithérapie est importante après les fractures pelviennes capillaires et les fractures pelviennes instables. La physiothérapie peut aider à renforcer votre bassin, à augmenter votre amplitude de mouvement et à améliorer votre flexibilité. Il vous aide à renforcer les muscles de tout votre corps que vous utiliserez pour augmenter la stabilité.
La physiothérapie est cruciale pour une fracture du bassin instable. Au départ, un thérapeute utilisera la thérapie manuelle pour manœuvrer vos muscles et vos articulations.
La physiothérapie commencera par des exercices et des étirements sans mise en charge pour renforcer et guérir votre bassin. Vous finirez par travailler jusqu’à des exercices de mise en charge qui aideront votre bassin à devenir suffisamment fort pour marcher, sortir du lit, s’asseoir, se tenir debout et se déplacer librement.
Sans thérapie physique diligente, il faudra plus de temps pour guérir d’une fracture du bassin.
Les symptômes d’une fracture du bassin varient en fonction de la gravité de la fracture.
Ces symptômes peuvent inclure une douleur aiguë ou lancinante dans la région de l’aine, des difficultés à se tenir debout ou à marcher, des ecchymoses ou une sensibilité, et parfois des saignements graves et un état de choc. Consultez un médecin si vous soupçonnez une fracture du bassin. Ils effectueront une radiographie et vous conseilleront sur les prochaines étapes.
