Le cancer de la thyroïde est un type rare de cancer chez les enfants. Il répond bien au traitement et les enfants atteints de ce cancer devraient se rétablir complètement.

Le cancer de la thyroïde est un type de cancer qui se développe dans la thyroïde, qui est une glande en forme de papillon située dans la partie inférieure du cou. Votre thyroïde sécrète des hormones thyroïdiennes, qui aident à contrôler des éléments tels que les niveaux d’énergie, le métabolisme, la fréquence cardiaque et le fonctionnement de plusieurs organes du corps.

Le cancer de la thyroïde chez les enfants est rare. Seul 1,8 % de tous les cancers de la thyroïde diagnostiqués aux États-Unis concernent des enfants.

Le cancer de la thyroïde est hautement traitable. La grande majorité des enfants atteints de ce cancer ont des résultats positifs.

Dans cet article, nous passons en revue tout ce que les parents doivent savoir sur le cancer de la thyroïde chez les enfants, y compris les symptômes, les causes, les facteurs de risque, le diagnostic, les traitements et le pronostic.

Le cancer de la thyroïde survient lorsque des cellules cancéreuses commencent à proliférer dans la glande thyroïde.

Le cancer de la thyroïde est loin moins fréquent chez les enfants que chez les adultes. Bien que le cancer de la thyroïde puisse être plus agressif chez les enfants que chez les adultes et ait tendance à se reproduire plus fréquemment, il répond très bien au traitement.

Cela dit, le taux de cancer de la thyroïde chez les enfants semble augmenter, avec des taux augmentant de 9,5 % chaque année entre 2006 et 2013.

Selon un enquête 2019ces chiffres plus élevés peuvent être dus à une meilleure détection du cancer de la thyroïde chez les enfants, mais aussi à des causes inconnues ou à des expositions environnementales accrues.

Quoi qu’il en soit, le traitement du cancer de la thyroïde chez les enfants continue de produire des résultats extrêmement favorables.

Types de cancer de la thyroïde chez les enfants

Le Association américaine de la thyroïde décrit les quatre types de cancer de la thyroïde chez les enfants :

  • Cancer papillaire de la thyroïde (CPT) est le type de cancer de la thyroïde le plus courant chez les enfants, 90 % des cas chez les enfants étant de ce type. C’est un cancer à croissance lente mais qui peut se propager aux ganglions lymphatiques. Même lorsqu’il s’est propagé, il a des perspectives très favorables.
  • Cancer folliculaire de la thyroïde (FTC) est le deuxième type de cancer de la thyroïde le plus courant chez les enfants. Il englobe 5 à 10% de tous les cas. Le FTC peut se propager aux ganglions lymphatiques et aux organes comme les poumons et les os. Les perspectives sont également bonnes pour ce type.
  • Cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est très rare. Seulement 2 % des cancers de la thyroïde chez les enfants sont de ce type. Le MTC est souvent héréditaire mais pas toujours.
  • Cancer anaplasique de la thyroïde (CAT) est extrêmement rare et survient presque toujours chez les adultes.

La découverte d’une bosse dans la région thyroïdienne de votre enfant ne signifie généralement pas que votre enfant a un cancer de la thyroïde. Les masses sur la thyroïde sont appelées nodules. Ils n’ont généralement pas besoin de traitement. Seul 1 nodule sur 5 sont cancéreux.

Un peu de potentiel signes de cancer de la thyroïde chez les enfants inclure:

  • une bosse visible sur le cou
  • respiration difficile
  • difficulté à avaler
  • changements de voix, y compris augmentation de l’enrouement
  • bosses inhabituelles et indolores sur la langue, les lèvres ou les paupières de votre enfant
  • diminution de la production de larmes
  • une taille inhabituellement grande et mince, ainsi que des bras, des doigts, des jambes et des orteils plus longs que d’habitude

La cause exacte du cancer de la thyroïde chez les enfants est inconnue. Mais deux choses qui peut augmenter le risque sont l’exposition aux radiations et la génétique.

L’exposition aux rayonnements peut se produire lors d’interventions médicales ou de traitements contre le cancer, mais peut également survenir à la suite d’une exposition environnementale à des niveaux élevés de rayonnement.

Bien que rare au départ, tout enfant peut avoir un cancer de la thyroïde, avec ou sans facteur de risque spécifique.

Cependant, certains enfants peuvent être plus à risque que d’autres. Le cancer de la thyroïde chez les enfants survient principalement chez les adolescents. Il est plus fréquent chez les adolescentes que chez les adolescents de sexe masculin par un Ratio 6:1 pour les 15 à 19 ans.

Facteurs de risque du cancer de la thyroïde chez les enfants inclure:

  • exposition aux rayonnements lors d’examens médicaux, de traitements médicaux ou d’une exposition environnementale
  • ayant un syndrome génétique, y compris le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2A (NEM2A) ou le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2B (NEM2B)
  • avoir des antécédents familiaux de cancer de la thyroïde ou un parent proche atteint de la maladie

Une histoire de lymphome de Hodgkin est un autre facteur de risque. Selon un Etude internationale multicentrique 2022les enfants qui ont déjà eu un lymphome de Hodgkin ou qui étaient âgés de 5 ans ou moins au moment de l’exposition aux rayonnements sont plus susceptibles de développer un cancer de la thyroïde.

La principale complication du cancer de la thyroïde chez l’enfant est qu’il peut se propager au-delà de la thyroïde dans d’autres parties du corps ou d’autres organes.

L’autre complication potentielle est que si la thyroïde de votre enfant doit être retirée pendant le traitement, il devra prendre médicament hormonal thyroïdien pour le reste de leur vie car leur thyroïde ne sera plus disponible pour le produire naturellement.

Le traitement du cancer de la thyroïde chez les enfants dépend du type de cancer et de son étendue.

La première ligne de traitement du cancer de la thyroïde est la chirurgie pour enlever le cancer. Selon l’emplacement et la taille, la totalité ou une partie de la thyroïde d’un enfant sera retirée.

Les enfants dont la thyroïde entière a été enlevée chirurgicalement doivent prendre des médicaments à base d’hormones thyroïdiennes pour le reste de leur vie.

Si tous les tissus cancéreux ne peuvent pas être retirés ou si le cancer s’est propagé ailleurs, un type de traitement appelé iode radioactif (RAI) sera utilisé. Ce traitement détruit toutes les cellules restantes du tissu thyroïdien dans le corps.

Le cancer de la thyroïde chez les enfants est hautement traitable. Les perspectives des enfants sont très positives.

Le taux de survie des enfants atteints d’un cancer de la thyroïde est 95% même sur une période de suivi de 20 à 30 ans, selon l’American Thyroid Association.

Si le médecin de votre enfant soupçonne un cancer de la thyroïde, il effectuera plusieurs tests diagnostiques. Ceux-ci peuvent inclure:

  • examens physiques et antécédents médicaux pour vérifier les symptômes du cancer de la thyroïde
  • tests sanguins pour évaluer le fonctionnement de la thyroïde
  • scintigraphie thyroïdienne, qui utilise des matières radioactives pour créer des images de la thyroïde
  • tests d’imagerie comme les tomodensitogrammes, les IRM, les ultrasons et les rayons X pour créer des images visuelles de la thyroïde
  • biopsies pour tester le tissu thyroïdien pour les cellules cancéreuses

Le cancer de la thyroïde chez les enfants semble effrayant, mais il est rare et hautement traitable. Les symptômes comprennent une masse près de la glande thyroïde, des difficultés respiratoires et des changements vocaux.

Beaucoup de ces symptômes ressemblent à d’autres conditions, de sorte que le diagnostic nécessite un bilan médical complet, y compris des tests d’imagerie, des analyses de sang et des biopsies.

La chirurgie est le principal moyen de traiter le cancer de la thyroïde. La majorité des enfants sont exempts de cancer de la thyroïde après le traitement.