Le piégeage du nerf pudendal se produit lorsque le nerf est comprimé, par exemple à partir d’une tumeur. Les symptômes comprennent des selles douloureuses et des douleurs à l’aine. Certains traitements et exercices peuvent vous aider à gérer la douleur.
Le piégeage du nerf pudendal se produit lorsque le nerf pudendal, qui transmet les signaux de votre région génitale et anale à votre moelle épinière, se comprime et provoque des douleurs pelviennes chroniques.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes possibles de la compression du nerf pudendal, comment reconnaître ses symptômes et quels traitements sont disponibles pour ce type de douleur nerveuse.
Les causes possibles de la compression du nerf pudendal comprennent :
- Mettre trop de pression sur votre bassin : Des activités comme faire du vélo ou ne pas faire caca régulièrement peuvent surmener les muscles pelviens et provoquer une inflammation qui comprime le nerf pudendal.
- Assis longtemps : Les activités qui impliquent de longues périodes assises, telles que le travail de bureau, sont des causes fréquentes de compression nerveuse dans la partie inférieure de la colonne vertébrale et dans la région pelvienne.
- Tensions musculaires ou oppression : Des muscles ou des ligaments tendus près du nerf pudendal peuvent exercer une pression sur le nerf et causer de la douleur.
- Dommages de la chirurgie: Il y a un réseau dense de nerfs dans votre région pelvienne. Les chirurgies comme la prostatectomie peuvent endommager ou irriter ces nerfs.
- Os cassés ou fracturés : Les os cassés dans votre bassin peuvent irriter le nerf pudendal.
- Donner naissance: La tension et la pression de l’accouchement peuvent provoquer une compression ou des dommages au nerf pudendal.
- Excroissances, tumeurs ou tissus cancéreux : Les excroissances ou les tumeurs de la région pelvienne, en particulier celles associées au cancer de la prostate, peuvent exercer une pression sur le nerf pudendal.
La douleur lancinante, lancinante ou brûlante est le symptôme le plus visible de la compression du nerf pudendal.
Les branches du nerf qui se déplacent vers plusieurs parties principales de votre région pelvienne peuvent causer des douleurs dans votre :
D’autres symptômes peuvent inclure:
- douleur ou sensibilité qui empire lorsque vous mettez des sous-vêtements ou des vêtements serrés sur votre région pelvienne
- une sensation de gonflement ou de plénitude près de votre anus comme si quelque chose était coincé
- envie d’uriner même si rien ne sort
- douleur ou inconfort lorsque vous faites caca
- douleur lors des rapports sexuels (dyspareunie)
- avoir du mal à avoir un orgasme lorsque vous avez des relations sexuelles ou que vous vous masturbez
- difficulté à obtenir ou à maintenir une érection (dysfonction érectile)
- perte de sensation dans les pieds et les jambes
Un médecin vous posera probablement des questions sur votre mode de vie et vos antécédents médicaux. Ils feront également un examen physique pour rechercher d’autres causes de douleurs du nerf pudendal.
Un médecin peut recommander des tests, selon le type de douleur et d’autres symptômes que vous ressentez. Les tests potentiels incluent :
- Examen numérique : Ils inséreront un doigt dans votre vagin ou votre rectum pour détecter les causes de la pression.
- Imagerie des ressources magnétiques (IRM) : Une IRM peut les aider à regarder la région pelvienne pour une tumeur qui peut être la cause sous-jacente.
- Électromyographie (EMG): Un EMG peut montrer comment le nerf réagit aux signaux électriques.
- Bloqueurs nerveux : Ils peuvent injecter des bloqueurs nerveux dans le nerf pudendal pour voir si l’engourdissement du nerf aide à réduire votre douleur.
Le traitement de la compression du nerf pudendal dépend de la gravité de la douleur et de ce qui comprime ou endommage le nerf.
Changements de style de vie
Vous devrez peut-être éviter ou limiter les activités qui provoquent une compression nerveuse pour aider à prévenir, réduire ou éliminer la douleur du nerf pudendal. Un médecin pourrait vous suggérer :
- Roulez moins souvent à vélo ou à moto.
- Reposez-vous entre de longues périodes de marche, de course ou d’assise.
- Levez-vous et bougez fréquemment lorsque vous devez rester assis pendant de longues périodes.
- Utilisez un bureau debout ou faites une pause de 5 à 10 minutes toutes les heures pour vous lever.
- Utilisez un coussin de siège aux endroits où vous vous asseyez.
- Réduisez vos efforts lorsque vous faites caca en mangeant plus de fibres ou en buvant suffisamment d’eau.
Analgésique
Des injections de corticostéroïdes ou d’anesthésiques locaux peuvent aider à soulager temporairement la douleur. Les injections anesthésiques le font en bloquant les signaux nerveux. Les injections de corticostéroïdes réduisent l’enflure et l’inflammation.
Un professionnel de la santé administrera généralement ces injections tous les quelques mois. Mais ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme.
Les autres médicaments prescrits pour aider à contrôler la douleur peuvent inclure :
Chirurgie
Dans les cas graves, un médecin peut recommander une chirurgie de décompression. Cette procédure peut éliminer la cause de la compression, telle qu’une tumeur ou un tissu endommagé, et soulager la pression sur le nerf pudendal.
Bien que vous deviez éviter certains exercices, tels que les exercices de flexion de la hanche et le jogging, certains exercices peuvent être bénéfiques. L’exercice ou l’étirement régulier de vos muscles pelviens peut aider à prévenir la tension ou l’inflammation en renforçant vos muscles et en améliorant votre flexibilité.
Votre médecin peut recommander une thérapie physique pour
Kegels rapides
- Allongez-vous à plat et pliez les genoux avec les pieds au sol.
- Expirez, puis inspirez lentement tout en fléchissant et en relâchant rapidement les muscles du plancher pelvien. Fléchissez vos muscles pendant environ une seconde à chaque fois.
- Répétez l’opération pour environ 10 flexions. Faites cela deux à trois fois par jour.
Glissières de talon
- Allongez-vous à plat et pliez les genoux.
- Inspirez par le nez et expirez par la bouche.
- Soulevez votre bassin et fléchissez vos muscles abdominaux.
- Faites glisser le talon de votre pied droit loin de votre corps.
- Inspirez lentement tout en faisant glisser votre pied vers votre corps.
- Répétez 10 fois pour chaque jambe au moins une fois par jour.
Respiration diaphragmatique
- Allongez-vous ou asseyez-vous sur le sol.
- Passez quelques instants à vous détendre et à réduire les tensions dans tout votre corps.
- Placez une main sur votre poitrine et l’autre sur votre ventre.
- Inspirez lentement par le nez pendant quelques secondes afin que votre ventre se dilate mais pas votre poitrine.
- Expirez lentement par le nez.
- Répétez plusieurs fois en gardant vos mains sur votre poitrine et votre ventre.
La compression du nerf pudendal est souvent traitable et n’entraîne aucune complication à long terme ni aucune modification de votre qualité de vie.
À propos de
Et environ 60% à 80% des personnes atteintes d’une grave compression du nerf pudendal qui subissent une intervention chirurgicale ressentent également un soulagement significatif et durable.
Le piégeage du nerf pudendal se produit lorsque votre nerf pudendal est comprimé et provoque de la douleur.
Ce type de compression nerveuse n’est pas difficile à traiter. Réduire ce type de douleur peut vous aider à poursuivre vos activités quotidiennes avec un minimum de perturbations et à améliorer votre qualité de vie.
