- Les chercheurs ont mené un essai contrôlé randomisé pour étudier les effets des édulcorants artificiels tels que l’aspartame, la saccharine, la stévia et le sucralose sur le métabolisme humain et le microbiome intestinal.
- Ils ont découvert que ces édulcorants non nutritifs peuvent induire des changements individuels et spécifiques de la réponse glycémique en modifiant le microbiome intestinal.
- Cette découverte remet en question la notion populaire selon laquelle les substituts du sucre n’ont aucun effet sur le corps humain et souligne la nécessité de poursuivre les études cliniques.
Après avoir mangé des aliments contenant des glucides, la glycémie (sucre dans le sang) augmente à mesure que nous digérons les aliments. Ce pic de glycémie après les repas est connu sous le nom de réponse glycémique.
Les édulcorants non nutritifs (ENN), tels que l’aspartame, la saccharine, la stévia et le sucralose, contiennent peu ou pas de glucides et ont donc été présumés par les scientifiques ne pas déclencher de réponse glycémique. Cette croyance selon laquelle les NNS sont biologiquement inertes, associée à leur douceur, en a fait des substituts du sucre très populaires, en particulier pour la gestion du diabète et de la prise de poids.
Dans un
Maintenant, une nouvelle étude publiée par le Dr Elinav et son équipe dans la revue
« Nous devons sensibiliser au fait que les édulcorants non nutritifs ne sont pas inertes pour le corps humain comme nous le pensions à l’origine. »
— Dr Eran Elinav
« Il s’agit d’une étude très solide et rigoureuse et les résultats sont importants et opportuns », Dr Michael Goranprofesseur de pédiatrie à la Keck School of Medicine de l’Université de Californie du Sud et directeur du programme pour le diabète et l’obésité au Saban Research Institute de l’hôpital pour enfants de Los Angeles, qui n’a pas participé à cette étude, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui. Le Dr Goran est également l’auteur de Résistant au sucre.
« Les édulcorants non nutritifs prolifèrent rapidement dans l’approvisionnement alimentaire et dans toutes les catégories démographiques, y compris les enfants et les femmes enceintes, mais leur impact complet et à long terme sur la santé humaine n’a pas été étudié de manière approfondie », a-t-il déclaré.
Les chercheurs n’ont recruté dans l’étude que des volontaires sains qui ne consommaient aucun NNS dans leur alimentation quotidienne. Au total, 120 personnes ont réussi le test de dépistage rigoureux et les chercheurs les ont assignés au hasard à l’un des six groupes de supplémentation : aspartame, saccharine, stévia, sucralose, glucose (pour contrôler les interférences potentielles du glucose dans les formulations NNS standard) et aucun supplément ( le deuxième groupe de contrôle).
Tous les édulcorants ont été administrés sous forme de sachets disponibles dans le commerce, contenant un mélange de glucose et à des doses inférieures à l’apport quotidien acceptable recommandé par la FDA.
Pour étudier l’effet des NNS sur la réponse glycémique, les participants ont porté un moniteur de glucose en continu tout au long de l’essai clinique et ont effectué des tests de tolérance au glucose à des jours prédéterminés. Le test de tolérance au glucose mesure la capacité du corps à absorber et à utiliser le glucose (sucre).
Les chercheurs ont découvert que les groupes consommant de la saccharine et du sucralose avaient une réponse glycémique « significativement élevée » lors de l’exposition au NNS. Aucun effet significatif sur la tolérance au glucose n’a été observé dans les groupes aspartame, stevia, glucose et sans supplément.
Ces résultats suggèrent que la consommation à court terme de saccharine et de sucralose à des doses inférieures à l’apport quotidien acceptable peut avoir un impact sur les réponses glycémiques chez les individus en bonne santé.
Sur la base des résultats d’études sur des modèles animaux, les chercheurs ont émis l’hypothèse que les NNS peuvent affecter le métabolisme humain en modifiant le microbiome intestinal. Pour tester leur hypothèse, les chercheurs ont analysé les échantillons de microbiome des selles des participants avant et après la consommation de NNS.
Ils ont découvert que les quatre NNS testés altéraient les bactéries dans l’intestin et les molécules qu’elles sécrètent. De même, les quatre NNS « ont eu un impact distinct » sur le microbiome oral.
De tels changements de microbiome ne se sont pas produits dans les groupes témoins. Ces résultats suggèrent que les NNS ne sont pas inertes vis-à-vis du microbiome humain.
« [The study is] une première étape pour confirmer ce que beaucoup soupçonnent depuis un certain temps déjà ; que les édulcorants artificiels ont un impact mesurable sur le métabolisme et la santé. Les résultats proposent un mécanisme d’action valide pour les effets en aval sur le contrôle glycémique des édulcorants, par interaction avec le microbiome intestinal.
— Professeur Tim Spectorco-fondateur de la société de nutrition personnalisée ZOE et chercheur au King’s College de Londres
Pour déterminer si les modifications du microbiome étaient effectivement la cause des réponses glycémiques altérées, les chercheurs ont transplanté des bactéries intestinales des participants à l’étude sur des souris sans germes, des souris qui avaient été élevées dans des conditions complètement stériles et qui n’avaient pas de microbiome propre.
Collectivement, ces souris ont montré des réponses glycémiques qui reflétaient celles de leurs donneurs de microbiome humain.
Ces résultats suggèrent que les réponses du microbiome humain aux NNS sont hautement personnalisées et peuvent entraîner des altérations glycémiques chez certains consommateurs, mais pas tous, en fonction de leurs microbiomes et des NNS qu’ils consomment.
L’idée que le microbiote intestinal humain puisse réagir à certains additifs alimentaires et déclencher des changements métaboliques n’est pas nouvelle. Des études antérieures ont suggéré que
Plus récemment, des chercheurs ont découvert qu’un nouvel édulcorant hypocalorique favorise la croissance de bactéries intestinales bénéfiques, ce qui a un impact sur la santé globale.
Interrogé sur les limites de l’étude, le Dr Elinav a noté que l’essai clinique n’incluait que des personnes en bonne santé, sans surpoids et normoglycémiques, et que les participants n’avaient reçu qu’une seule formulation de NNS.
« Nos résultats appellent à d’autres études interventionnelles randomisées et non financées par l’industrie dans les populations à risque, telles que les prédiabétiques et les diabétiques. Autres SNN[s]les formulations et les doses doivent être explorées plus avant », a déclaré le Dr Elinav.
« De plus, les impacts du NNS devraient être comparés dans de futurs essais contrôlés entre les consommateurs de glucides riches et [carbohydrate]-les régimes restrictifs pour leurs effets différentiels potentiels sur la physiologie métabolique humaine. Une période d’exposition plus longue que celle utilisée dans notre étude peut être nécessaire pour évaluer pleinement les ramifications potentielles sur la santé induites par le microbiome altéré lors de la consommation de différents NNS.[s], » il ajouta.
Le Dr Goran, qui n’a pas participé à l’étude, a suggéré que d’autres édulcorants, y compris l’édulcorant aux fruits de moine et l’allulose, deviennent de plus en plus populaires et devraient également être examinés.
« Nous avons également besoin d’études sur les enfants car leur microbiome est encore en développement et l’impact de ces composés pourrait donc être différent et affecter les résultats à plus long terme », a-t-il déclaré.
« En outre, cet article contient des informations très détaillées sur les résultats du microbiome et les réponses glycémiques, mais d’autres résultats d’intérêt incluent les effets globaux sur la régulation de l’appétit ainsi que les effets cognitifs, car il existe des preuves suggérant des effets indésirables sur ces deux résultats », a-t-il ajouté.
Le professeur Spector, qui n’a pas non plus participé à l’étude, a souligné que les additifs ou colorants contenus dans ces édulcorants peuvent également être à l’origine de ces effets.
« Comme les auteurs l’ont déclaré dans cet article, il est probable que les émulsifiants, les additifs et les colorants artificiels sont susceptibles d’affecter le microbiome humain et donc la réponse métabolique, mais il n’est pas encore clair s’il s’agit d’une réponse glycémique ou autre chose », a-t-il déclaré. MNT.
Le Dr Goran suggère d’éviter tous les édulcorants « jusqu’à ce que nous ayons des preuves plus solides qu’ils sont sans danger ».
« Aucun de [the non-nutritive sweeteners] résoudra [the] envie de goût sucré et il existe des études suggérant que la consommation habituelle d’édulcorants augmente la consommation quotidienne globale de calories et de sucre.
— Dr Michael Goran
Le professeur Spector a fait écho à des pensées similaires :
« Les résultats de l’étude impliquent que la réponse est variable entre les individus, mais que tous les édulcorants semblent avoir une sorte d’impact, donc aucun d’entre eux ne semble meilleur que les autres et je les éviterais personnellement. »
Bien que les résultats de cette étude soulèvent des inquiétudes quant aux effets des NNS sur la santé humaine, le Dr Elinav a averti que «la consommation de sucre constitue toujours un risque très grave et bien prouvé pour l’obésité, le diabète et leurs implications pour la santé, et nos résultats ne ne pas soutenir ou promouvoir la consommation de sucre sous quelque forme que ce soit.
« [We] croient fermement que la consommation de sucre doit être minimisée et évitée autant que possible », a-t-il ajouté.
