Objectif, technique et signification des résultats

Selon un article 2021, le Dr Harry Finkelstein a décrit ce test pour la première fois en 1930. Il s’agit d’une simple manœuvre que les professionnels formés utilisent pour diagnostiquer la ténosynovite de Quervain. La douleur pendant le test peut aider à exclure d’autres conditions qui peuvent provoquer des symptômes similaires.

Recherche de 2018 suggère qu’il est plus précis qu’un autre test utilisé pour diagnostiquer la ténosynovite de Quervain, connu sous le nom de test d’Eichhoff.

Les professionnels de la santé effectuent généralement le test de Finkelstein en trois étapes avec des niveaux de pression croissants.

Étape 1

Le praticien vous demandera de bouger votre bras de manière à ce que votre poignet soit au bout de la table de traitement et que votre pouce soit tourné vers le haut. Vous effectuerez les trois étapes du test à partir de cette position.

A ce stade, le praticien vous demandera de relâcher votre coup droit. Si vous avez une inflammation sévère, vous pourriez ressentir de la douleur dans cette position.

Étape 2

Si le stade 1 ne cause pas de douleur, le praticien appliquera une légère pression vers le bas sur votre main pour évaluer si vous ressentez de la douleur.

Étape 3

Si vous ne ressentez pas de douleur dans les deux premières étapes, votre praticien effectuera la version originale du test. Ils saisiront votre pouce et le fléchiront dans la paume de votre main et vous demanderont si vous ressentez de la douleur.

Le test est positif si vous ressentez une douleur au niveau de la styloïde radiale à n’importe quelle étape du test. La styloïde radiale est juste au-dessus de la base de votre pouce à l’extrémité extérieure de votre rayon. Le radius est l’os de l’avant-bras le plus proche de votre pouce.

Un test positif suggère que vous avez la ténosynovite de de Quervain. Un test négatif suggère que non.

De nombreux professionnels de la santé, manuels et revues confondent le test de Finkelstein avec un autre test appelé test d’Eichhoff.

Experts considèrent que le test de Finkelstein est supérieur. Le test d’Eichhoff peut provoquer des douleurs dans les tissus environnants et entraîner davantage de faux positifs. Un faux positif est lorsque le test suggère à tort que vous avez la condition.

Lors du test d’Eichhoff :

1. Le praticien du test positionnera votre main en bout de table de la même manière que dans le test de Finkelstein.
2. Ils vous demanderont alors de serrer le poing avec vos doigts enroulés autour de votre pouce.
3. Ils stabiliseront votre poignet et appliqueront une légère force vers le bas sur le dessus de votre main pour voir si vous ressentez de la douleur.

Dans un 2020 lettre à l’éditeur, un chercheur a suggéré que le « test de selfie », ou adopter la position de prendre une photo de selfie, peut également aider à diagnostiquer la ténosynovite de de Quervain. La littérature médicale n’a pas encore validé ce test.

La ténosynovite de De Quervain disparaît souvent lorsque vous arrêtez les activités qui l’ont provoquée. Par exemple, il peut s’atténuer chez les nouveaux parents qui allaitent ou allaitent une fois qu’ils cessent de soulever leur enfant aussi souvent.

Si la douleur persiste, votre médecin pourrait vous recommander :

Les injections de corticostéroïdes procurent souvent un soulagement complet après une ou deux injections. Dans une étude de 2019, les chercheurs ont trouvé un taux de réussite à court et à long terme de plus de 90 %.

Dans un étude 2020les chercheurs ont découvert que l’immobilisation après l’injection n’améliorait pas les résultats.

Si les options ci-dessus ne sont pas efficaces, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Une revue de 2022 a révélé que la libération chirurgicale des gaines tendineuses éliminait la douleur dans 95% de personnes.

Voici quelques questions courantes que les gens se posent au sujet du test de Finkelstein.

Le test de Finkelstein est-il précis ?

Les experts considèrent que le test de Finkelstein est plus précis que le test d’Eichhoff. Des études plus importantes sont nécessaires pour évaluer son exactitude. Dans un petit étude 2019les chercheurs ont trouvé des faux positifs dans 46,7 % des cas de tests de Finkelstein et 53,3 % des cas de tests d’Eichhoff.

Puis-je effectuer le test de Finkelstein moi-même ?

Seul un professionnel de la santé qualifié doit effectuer le test de Finkelstein pour obtenir des résultats précis. Si votre poignet n’est pas au bon angle, le test peut impliquer d’autres structures et provoquer un faux positif.

Aurai-je besoin d’une radiographie pour diagnostiquer la ténosynovite de de Quervain ?

Un professionnel de la santé peut généralement diagnostiquer la ténosynovite de Quervain en fonction de vos symptômes et des résultats d’un test de Finkelstein. L’imagerie, comme les rayons X, peut aider à éliminer d’autres causes comme l’arthrite.

La ténosynovite de de Quervain est-elle un type de syndrome du canal carpien ?

La ténosynovite de De Quervain est une inflammation des tendons du poignet qui se connectent à la base de votre pouce. Ce n’est pas une forme de syndrome du canal carpien, qui est une compression du nerf médian à l’avant de votre poignet.

Les professionnels de la santé utilisent le test de Finkelstein pour diagnostiquer une affection courante qui provoque une douleur au poignet appelée ténosynovite de de Quervain. Les praticiens effectuent le test en appliquant une pression sur le côté de votre poignet pour vérifier la douleur.

Si le test suggère que vous avez la ténosynovite de Quervain, votre médecin peut recommander des traitements comme une attelle, des anti-inflammatoires ou des injections de corticostéroïdes. Ces traitements sont généralement très efficaces pour gérer la douleur.