La méthylprednisolone et la prednisone peuvent réduire l’inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde. Mais, des directives récentes déconseillent leur utilisation, sauf dans des circonstances exceptionnelles.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie qui peut affecter de nombreuses parties différentes de votre corps. Il provoque des douleurs, limite vos mouvements et s’aggrave sans traitement.

Il existe de nombreux traitements pour la polyarthrite rhumatoïde qui peuvent vous aider à gérer vos symptômes et à améliorer votre qualité de vie. Le Collège américain de rhumatologie (ACR) recommande les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) comme première ligne de traitement de la PR.

La méthylprednisolone et la prednisone appartiennent toutes deux à une classe de médicaments appelés corticostéroïdes. Ces médicaments aident les personnes atteintes de PR en réduisant les réponses immunitaires qui peuvent entraîner un gonflement, des douleurs et des lésions articulaires.

Cependant, l’ACR déconseille l’utilisation de corticostéroïdes dans la plupart des cas de traitement de la PR. Parfois, les médecins peuvent recommander un traitement à court terme de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation pendant que les ARMM font effet.

Les recommandations de l’ACR stipulent que les médecins ne doivent utiliser les corticostéroïdes qu’à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible.

Cet article évalue la méthylprednisolone et la prednisone.

La méthylprednisolone et la prednisone sont toutes deux des corticostéroïdes.

Le tableau suivant compare certaines des caractéristiques de ces deux médicaments.

* Seuls les professionnels de la santé administrent ce formulaire.

† Si vous prenez ce médicament depuis plus de quelques semaines, n’arrêtez pas de le prendre sans en parler avec votre médecin. Vous devrez réduire progressivement le médicament pour éviter les symptômes de sevrage, tels que l’anxiété, la transpiration, les nausées et les troubles du sommeil.

La prednisone est disponible dans ces points forts :

La méthylprednisolone se présente sous forme de comprimé oral dans des concentrations similaires à la prednisone :

De plus, la méthylprednisolone se présente sous forme de solution intraveineuse dans les dosages suivants.

Cependant, les médecins recommandent rarement la méthylprednisolone intraveineuse pour le traitement de la PR. Il est plus fréquent dans le traitement du lupus.

La méthylprednisolone et la prednisone ont des effets secondaires et des risques à long terme similaires.

Effets secondaires des deux médicaments comprennent :

L’utilisation à long terme de corticostéroïdes peut entraîner de graves complications, telles que l’ostéoporose, des problèmes cardiovasculaires et des troubles gastro-intestinaux.

En savoir plus sur les effets secondaires de la méthylprednisolone et de la prednisone.

La méthylprednisolone et la prednisone peuvent interagir avec d’autres médicaments. Une interaction se produit lorsqu’une substance modifie le mode d’action d’un médicament. Il peut être nocif ou empêcher l’un ou l’autre des médicaments de bien fonctionner.

Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez. Cela peut aider votre médecin à prévenir d’éventuelles interactions.

La méthylprednisolone et la prednisone interagissent avec les médicaments suivants :

La méthylprednisolone interagit également avec un médicament supplémentaire appelé cyclosporine (Sandimmune, Neoral, Gengraf), qui supprime le système immunitaire.

La méthylprednisolone et la prednisone peuvent provoquer des symptômes indésirables chez les personnes atteintes de certains problèmes de santé.

Assurez-vous de donner à votre médecin vos antécédents médicaux complets. Plus précisément, informez votre médecin si vous avez l’une des conditions suivantes:

Chacune de ces conditions peut compliquer le traitement par la méthylprednisolone ou la prednisone.

La ACR ne recommande pas méthylprednisolone et prednisone pour le traitement à long terme de la PR. Les options de traitement suivantes sont plus courantes et plus efficace dans le traitement de la condition :

  • Méthotrexate : Ce type de DMARD est la première ligne de traitement pour les personnes atteintes de la maladie. Ce médicament affaiblit le système immunitaire, réduisant les dommages aux articulations.
  • Produits biologiques : Si les ARMM sont inefficaces, les médecins peuvent prescrire des traitements biologiques. Ces médicaments intraveineux empêchent les produits chimiques présents dans le sang de déclencher des réponses immunitaires. Les produits biologiques courants comprennent l’adalimumab, l’étanercept et l’infliximab.
  • Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) : Les inhibiteurs de JAK sont des médicaments oraux qui réduisent l’inflammation et progression lente de la PR.

Les médecins utilisent souvent une stratégie de traitement ciblé lors de la création d’un plan de traitement pour la polyarthrite rhumatoïde. Cela implique l’établissement d’objectifs de gestion réalisables sur la voie d’une rémission complète. La rémission est l’absence de tous les symptômes de PR.

Le traitement ciblé peut aider les gens à suivre les programmes de traitement et améliorer les résultats globaux du traitement.

Pour en savoir plus sur les autres options de traitement de la polyarthrite rhumatoïde, consultez cette liste de médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde.

La méthylprednisolone et la prednisone sont disponibles dans la plupart des pharmacies.

Si le coût vous préoccupe, la méthylprednisolone et la prednisone sont disponibles en versions génériques, à l’exception du comprimé de prednisone à libération prolongée. Le comprimé à libération prolongée de prednisone n’est disponible que sous le nom de médicament de marque Rayos.

Les médicaments de marque sont plus chers que les versions génériques. Vous et votre médecin déciderez quel formulaire vous convient le mieux, alors parlez-lui de vos inquiétudes concernant le paiement de vos médicaments.

Cela dit, la méthylprednisolone et la prednisone sont également couvertes par la plupart des régimes d’assurance maladie. Les médicaments de marque peuvent nécessiter une autorisation préalable de votre médecin.

La méthylprednisolone et la prednisone sont toutes deux des corticostéroïdes. L’ACR ne recommande pas non plus pour le traitement à long terme de la PR. Dans ses lignes directrices, il recommande aux médecins de limiter les corticostéroïdes à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible.

Discutez avec votre médecin de ces deux médicaments ainsi que des autres options de traitement de la polyarthrite rhumatoïde pour avoir une idée des choix qui vous conviendront le mieux.