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Maladie inflammatoire de l’intestin : réponses du Dr Steven Brant, expert en MII

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Environ 1,5 million d’Américains souffrent de MII et 25 % des cas touchent des personnes de moins de 20 ans.

Le Dr Steven Brant, directeur du Meyerhoff Inflammatory Bowel Disease Center à Johns Hopkins, a répondu aux questions des abonnés lors d’un récent chat sur Facebook.

Quelle différence une alimentation saine peut-elle jouer dans la prévention ou l’atténuation des symptômes de la maladie de Crohn ?

Une alimentation saine est toujours meilleure, et certains patients signalent plus de poussées de la maladie de Crohn lorsqu’ils mangent de la malbouffe. Je suggère à mes patients de limiter les sucreries et les aliments sucrés et de diminuer la proportion relative de viandes car certaines études ont établi un lien entre ces aliments et les risques de développer la maladie de Crohn.

Si les patients ont un rétrécissement de leurs intestins, ils devront peut-être suivre un régime pauvre en résidus, car les aliments fibreux et mal digérés ne se déplaceront pas bien dans l’intestin rétréci et peuvent aggraver les symptômes et potentiellement même une obstruction. Sinon, des régimes bien équilibrés tels que les régimes méditerranéens peuvent être utiles.

Quelle est la différence entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn ?

La colite est une inflammation du côlon. Les patients peuvent avoir la colite de Crohn – qui est la maladie de Crohn – une maladie inflammatoire chronique où toute l’épaisseur du côlon est affectée de la paroi interne à la paroi externe et généralement uniquement des parties segmentaires du côlon, ou ils peuvent avoir une colite ulcéreuse qui n’est pas la maladie de Crohn mais a de nombreuses fonctionnalités qui se chevauchent.

La colite ulcéreuse (CU) affecte toujours le rectum et continue dans le côlon à des degrés divers à partir du rectum ; La CU n’affecte également que la paroi interne du côlon. Chez environ 10 % des patients, il n’est pas possible de faire la différence entre la CU et la maladie de Crohn. Chez la plupart des patients, les deux peuvent être distingués par une coloscopie. De plus, la CU n’affecte pas l’intestin grêle ni l’anus.

J’ai un reflux acide. Au réveil le matin j’ai le ventre plat mais dès que je mange j’ai des ballonnements. Que puis-je faire?

Vous mangez peut-être des aliments mal digérés. La première chose à faire est de voir si vous souffrez d’une carence en lactose, car il s’agit d’un problème extrêmement courant qui vous rendra sensible aux produits laitiers, provoquant le plus souvent des symptômes de ballonnements. J’ai découvert que le régime FODMAP est utile pour de nombreux patients souffrant de ballonnements. C’est un régime qui réduit les aliments qui ont tendance à produire plus de gaz.

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