La lymphocytose monoclonale des cellules B se produit lorsque votre corps produit un nombre élevé de cellules B identiques. Dans certains cas, elle peut évoluer vers une leucémie lymphoïde chronique.
On estime que la lymphocytose monoclonale à cellules B (MBL) affecte environ 5–12 % de personnes. Il ne provoque pas de symptômes et ne nécessite pas de traitement actif. Un sous-type appelé MBL à nombre élevé peut se transformer en un type de cancer du sang appelé leucémie lymphoïde chronique (LLC).
Les lymphocytes B sont un type de globule blanc qui produit des anticorps. Les anticorps sont des protéines qui disent aux autres cellules immunitaires de détruire les substances étrangères potentiellement nocives comme les virus ou les bactéries.
Normalement, les cellules B se clonent lorsqu’elles sont activées par des cellules qu’elles perçoivent comme nocives. Chez les personnes atteintes de MBL, les modifications génétiques à l’intérieur des cellules B les amènent à produire trop de clones d’eux-mêmes qui ne fonctionnent pas correctement.
Cet article examine MBL plus en profondeur, y compris les facteurs de risque, les causes et les perspectives pour les personnes atteintes de cette maladie.
Le nom « lymphocytose monoclonale à cellules B » peut être divisé en trois parties :
- Monoclonal : Monoclonal fait référence aux cellules qui proviennent d’une seule cellule.
- Cellule B : La cellule B fait référence à un type de globule blanc qui produit des anticorps.
- Lymphocytose : La lymphocytose est une augmentation du nombre de lymphocytes, une catégorie de globules blancs qui comprend les cellules B.
MBL est un nombre élevé de lymphocytes B identiques avec un nombre total de lymphocytes B inférieur à 5 000 par microlitre de sang pendant au moins 3 mois et aucun autre signe de cancer du sang tel que :
La MBL ne provoque généralement pas de symptômes, mais un médecin peut remarquer des anomalies dans le nombre de vos cellules sanguines lors d’un test sanguin pour une affection non liée.
MBL à nombre élevé et faible
Les médecins divisent souvent le MBL en :
- MBL à nombre élevé : Votre nombre de MBL est élevé si votre nombre total de lymphocytes B est égal ou supérieur à 500 par microlitre de sang.
- MBL à faible nombre : Votre nombre de MBL est faible si votre nombre total de lymphocytes B est égal ou inférieur à 500 par microlitre de sang.
Le MBL à nombre élevé est considéré comme un précurseur au CLL. Le MBL est considéré comme ayant évolué vers la LLC si votre nombre total de cellules B devient supérieur à 5 000 par microlitre de sang. Le MBL à nombre élevé ne représente qu’environ 2% des MBL.
MBL est très commun et est vu dans environ 5–12 % de personnes dans la population générale. Elle est causée par des mutations génétiques dans les cellules B qui les amènent à se répliquer de manière excessive. Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi cela se produit, mais ils ont identifié certains facteurs de risque qui peuvent vous rendre plus susceptible de développer un MBL.
Âge
Le MBL devient beaucoup plus courant avec l’âge. C’est
Histoire de famille
Des antécédents familiaux de cancer ont été étroitement liés au développement de la LLC. La recherche suggère que 13% à 18% des personnes développent un MBL si au moins deux membres de leur famille sont atteints de LLC.
Les antécédents familiaux sont également le facteur de risque le plus important pour le développement de la LLC. Le risque de développer une LLC est d’environ 8,5 fois plus élevé si vous avez un parent au premier degré atteint de LLC. Un parent au premier degré peut être :
Sexe biologique
MBL semble se développer plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Dans un 2021 étudeles chercheurs ont découvert que 30 % des hommes et 18 % des femmes d’un groupe de personnes ayant des antécédents familiaux de LLC ont développé un MBL après un suivi médian de 8,1 ans.
infections
Certaines infections peuvent être liées à la MBL, en particulier lorsqu’elles sont associées à d’autres facteurs de risque.
Il semble y avoir un
La probabilité que le MBL à nombre élevé évolue vers une LLC nécessitant un traitement est d’environ 1–5 % par an. Moins fréquemment, il peut se développer en d’autres types de cancer du sang.
MBL ne provoque pas de symptômes, mais tôt
Un traitement actif n’est pas nécessaire pour le MBL, mais un médecin voudra probablement effectuer des tests sanguins réguliers si vous avez un nombre élevé de MBL pour s’assurer qu’il ne progresse pas.
Si votre cancer évolue vers la LLC,
Le MBL à faible nombre est courant. La plupart des gens vivent une vie bien remplie sans complications. Juste à propos de 1,8 % des personnes atteintes progressent vers un MBL à nombre élevé. Les personnes atteintes de MBL à faible nombre peuvent être exposées à un risque accru d’infections graves.
Le MBL à nombre élevé nécessite généralement une surveillance régulière pour s’assurer qu’il ne se transforme pas en LLC ou en d’autres cancers.
Les personnes atteintes de LLC vivent au moins 5 ans environ
MBL, c’est quand vous avez un nombre élevé de cellules B identiques dans votre sang. Les médecins le classent en outre en MBL à faible nombre et à nombre élevé.
Le MBL à faible nombre ne progresse généralement pas et ne provoque pas de symptômes. Les médecins veulent souvent surveiller régulièrement le MBL à nombre élevé pour s’assurer qu’il n’évolue pas vers la LLC.
