Les survivants du cancer sont-ils immunodéprimés ? Causes, Défis, Gestion

Les personnes immunodéprimées ont un système immunitaire affaibli. Cela signifie que leur système immunitaire est moins en mesure de répondre efficacement aux infections et autres maladies.

UN étude 2016 a analysé les résultats d’une enquête sur la santé menée en 2013 auprès d’adultes aux États-Unis. Sur la base de leur analyse, les chercheurs ont estimé que 2,7% des adultes aux États-Unis étaient immunodéprimés.

Certaines personnes, mais pas toutes, qui ont eu un cancer peuvent avoir un système immunitaire affaibli. Mais qu’est-ce que cela signifie exactement? Existe-t-il différents degrés d’immunodépression ?

Il n’y a pas de règle absolue pour diviser ce qui rend une personne légèrement immunodéprimée ou modérément à sévèrement immunodéprimée. Cependant, un bon marqueur à regarder est ce qu’on appelle un nombre de neutrophiles.

Les neutrophiles sont des globules blancs (WBC) qui sont essentiels pour répondre aux infections. Leurs niveaux peuvent être mesurés dans le sang à l’aide d’une simple prise de sang.

La ACS note que vous courez un risque accru d’infection lorsque les niveaux de neutrophiles sont inférieurs à 1 000 cellules par microlitre. C’est ce qu’on appelle la neutropénie. Votre risque augmente encore plus lorsque les niveaux de neutrophiles descendent en dessous de 500 cellules par microlitre.

Si vous avez un cancer, vous pouvez devenir immunodéprimé en raison des effets du cancer, des effets de votre traitement ou des deux.

Certains cancers peuvent avoir un impact direct sur le fonctionnement du système immunitaire. Voici des exemples de tels cancers :

Ces cancers affectent tous les cellules sanguines, qui sont fabriquées dans votre moelle osseuse. Lorsque des cellules cancéreuses sont présentes dans la moelle osseuse, elles peuvent évincer les cellules sanguines saines, y compris les globules blancs, et réduire leur nombre.

Divers traitements contre le cancer peuvent également affaiblir le système immunitaire. Ceux-ci inclus:

• Chimiothérapie: La chimiothérapie cible les cellules à croissance rapide, y compris les cellules sanguines saines, telles que les globules blancs, dans la moelle osseuse. C’est le traitement du cancer qui le plus souvent provoque un affaiblissement du système immunitaire.
• Radiothérapie: La radiothérapie peut également réduire le nombre de globules blancs. Cependant, il est souvent dirigé vers une seule partie du corps et est donc moins susceptible d’avoir un impact important sur le système immunitaire.
• Immunothérapie : Immunothérapie vise à aider votre système immunitaire à répondre au cancer. Cependant, comme ce traitement modifie le fonctionnement du système immunitaire, certains types d’immunothérapie peuvent augmenter votre risque d’infection.
• Greffe de cellules souches : Les greffes de cellules souches visent à rétablir une moelle osseuse saine. L’une des étapes consiste à utiliser une chimiothérapie ou une radiothérapie à haute dose pour tuer les cellules cancéreuses, ce qui tue également les cellules sanguines saines de la moelle osseuse, y compris les globules blancs. Cela augmente le risque d’infection.
• Opération: La chirurgie elle-même est dure pour votre corps et affaiblit généralement votre système immunitaire. Certains types de chirurgie peuvent également affecter directement votre système immunitaire. Un exemple est l’ablation de la rate, car la rate stocke et filtre à la fois vos cellules sanguines, y compris les globules blancs.

Les personnes immunodéprimées courent un risque accru de contracter des infections. Ceux-ci peuvent inclure des infections avec :

Non seulement les personnes immunodéprimées courent un risque plus élevé de contracter une infection, mais ces infections peuvent être beaucoup plus graves qu’elles ne le seraient chez une personne en bonne santé. C’est parce que le système immunitaire ne peut pas répondre aussi efficacement à l’infection.

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour aider à gérer les risques d’infection associés au fait d’être immunodéprimé. Ceux-ci inclus:

• éviter tout contact avec des personnes actuellement malades jusqu’à ce qu’elles soient guéries
• se laver fréquemment les mains avec de l’eau et du savon
• désinfectez régulièrement les surfaces fréquemment touchées de votre maison, telles que les poignées de porte, les interrupteurs et les poignées de robinet
• porter un masque bien ajusté lorsque vous êtes en public pour vous protéger contre les infections respiratoires comme le COVID-19 et la grippe
• éviter les zones où les infections peuvent se propager plus facilement, comme les endroits surpeuplés ou mal ventilés
• recevoir tous les vaccins recommandés selon les directives de votre équipe de soins
• bien laver tous les produits frais avant de les manger
• cuire tous les aliments au moins à la température de cuisson minimale sécuritaire
• éviter la consommation d’aliments crus ou non pasteurisés
• être prudent avec les activités qui impliquent des objets tranchants, comme se raser et préparer la nourriture, et nettoyer les coupures ou les entailles qui se produisent tout de suite
• faire attention ou demander de l’aide pour nettoyer après vos animaux de compagnie

Il est également important de discuter avec votre équipe soignante des moyens de gérer le fait d’être immunodéprimé. Ils peuvent faire des recommandations plus personnalisées en fonction de votre situation de santé spécifique.

Faire face à un système immunitaire affaibli peut être stressant. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour renforcer votre système immunitaire après un cancer.

Bien manger

Une alimentation équilibrée peut aider à maintenir votre système immunitaire en pleine forme. Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC)bien manger, c’est se concentrer sur :

Ils notent également qu’il est important de limiter les autres types d’aliments, tels que ceux qui ont des niveaux élevés de :

Faire de l’exercice régulièrement

L’exercice peut avoir des effets positifs sur votre système immunitaire. UN Bilan 2020 note que l’exercice, en particulier l’exercice modéré, peut améliorer l’activité immunitaire et réduire le risque de maladie.

Pas sûr de savoir comment commencer? Discutez avec votre équipe soignante d’une routine d’exercice qui vous conviendrait.

Améliorer la qualité du sommeil

La qualité du sommeil peut avoir un impact sur votre système immunitaire. Selon un Bilan 2021, le sommeil soutient le système immunitaire, et dormir moins peut augmenter le risque d’infection et d’inflammation chronique. Voici des exemples de façons de favoriser un bon sommeil :

• établir un horaire de sommeil et de réveil que vous pouvez respecter
• avoir une routine nocturne pour vous aider à vous détendre avant de vous coucher
• réduire votre consommation de caféine et d’alcool dans les heures qui précèdent le coucher
• assurez-vous que votre espace de couchage est sombre, calme et à une température confortable

Réduire le stress

Rechercher a découvert que le stress peut entraîner un dérèglement du système immunitaire, ce qui peut augmenter votre risque d’infection et augmenter l’inflammation dans votre corps. Alors, essayez de trouver des moyens de réduire le stress dans votre vie quotidienne, comme :

• passer du temps de qualité avec votre réseau de soutien
• s’adonner à un passe-temps que vous aimez
• faire du yoga
• essayer la méditation
• écouter de la musique apaisante

Réduire l’alcool

Selon un bilan 2016. Pour cette raison, essayez de ne boire qu’avec modération ou pas du tout. La Société américaine du cancer recommande aux survivants du cancer de ne pas consommer d’alcool.

Arrêter de fumer

La CDC note que le tabagisme peut nuire au système immunitaire et diminuer sa capacité à réagir aux infections. Si vous fumez, travaillez avec votre médecin pour élaborer un plan d’abandon.

Les personnes atteintes de maladies chroniques sont-elles considérées comme immunodéprimées ?

Quelquefois. Voici quelques exemples de problèmes de santé chroniques où une personne peut être immunodéprimée :

Mon système immunitaire sera-t-il affaibli pour toujours après avoir survécu à un cancer ?

Pas nécessairement. La fonction immunitaire peut lentement revenir à des niveaux normaux au fil du temps. Cependant, cela peut prendre plus de temps que prévu.

UN étude 2016 des personnes ayant reçu une chimiothérapie pour un cancer du sein ont constaté que les niveaux de certaines cellules immunitaires restent encore significativement bas 9 mois après le traitement.

Les survivants du cancer sont-ils à haut risque de COVID-19 sévère ?

Oui. Recherche à partir de 2021 ont constaté que le fait d’avoir eu un diagnostic de cancer était associé à un risque plus élevé d’hospitalisation et de décès dû au COVID-19. Cependant, cet effet était plus élevé chez ceux qui avaient encore un cancer actif.

Est-il sécuritaire pour un survivant du cancer de recevoir un vaccin ou un rappel COVID-19 ?

Oui le Vaccin contre le covid-19, y compris le rappel, est sans danger pour les survivants du cancer. La Réseau national complet de lutte contre le cancer recommande que les personnes ayant des antécédents de cancer soient vaccinées contre le COVID-19 dès que possible.

La FDA a également approuvé Evusheld comme prophylactique pour les adultes immunodéprimés et qui pourraient ne pas être en mesure de développer une réponse immunitaire à la vaccination contre la COVID-19.

Est-il sécuritaire pour les survivants du cancer de recevoir des vaccins vivants ?

Pour la plupart des survivants, oui, à un moment donné. Cependant, vous devrez peut-être attendre 3 à 6 mois en fonction du type de traitement que vous avez suivi et de la date à laquelle vous l’avez terminé.

Parce qu’ils peuvent se répliquer dans le corps, les vaccins vivants peuvent causer de graves problèmes chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. En tant que tel, votre médecin voudra évaluer votre santé immunitaire avant d’administrer un vaccin vivant.

Certains survivants du cancer peuvent être immunodéprimés. Cela signifie que votre système immunitaire est affaibli et ne peut pas réagir aussi efficacement aux infections.

Pour cette raison, les personnes immunodéprimées courent un risque plus élevé de contracter des infections et d’avoir des maladies plus graves qui leur sont dues. Il est important de prendre des mesures pour réduire le risque d’infection pendant que vous êtes immunodéprimé.

Il est possible que votre fonction immunitaire revienne lentement à la normale au fil du temps après votre traitement. En attendant, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour aider à renforcer votre système immunitaire.