- Les fibromes, ou léiomyomes utérins, affectent jusqu’à 80 % des femmes et peuvent provoquer des règles abondantes et douloureuses pour bon nombre d’entre elles.
- Bien que la cause exacte ne soit pas connue, l’âge, l’obésité, la génétique et la race peuvent influencer la probabilité de développer des fibromes.
- Les phtalates chimiques environnementaux ont longtemps été soupçonnés d’augmenter le risque de fibrome.
- Maintenant, une étude a découvert comment les phtalates stimulent la croissance des fibromes.
- Les médicaments qui ciblent la voie chimique peuvent constituer un domaine de recherche sur la prévention et le traitement des fibromes.
Les fibromes sont des tumeurs bénignes qui se développent dans l’utérus. Les estimations suggèrent qu’ils peuvent affecter
De nombreuses femmes ont des fibromes utérins – également appelés léiomyomes utérins – sans le savoir, car ils sont souvent asymptomatiques, ce qui signifie qu’ils ne génèrent aucun symptôme.
Cependant, chez environ 25% des femmes atteintes de fibromes, ils provoquent une variété de symptômes, tels que des saignements menstruels abondants – qui peuvent entraîner une anémie – ainsi que de la fatigue, des problèmes de fertilité et des règles douloureuses. Chez certains, ces symptômes peuvent être graves.
Les fibromes surviennent parfois isolément, ou une femme peut avoir plusieurs fibromes dans son utérus. Si les symptômes deviennent gênants, ils peuvent être traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Pour les gros fibromes ou les fibromes qui entraînent des symptômes graves, une hystérectomie – l’ablation chirurgicale de l’utérus – peut être nécessaire.
La cause des fibromes n’est pas claire, mais certaine
- âge avancé
- Héritage afro-américain
- obésité
- une histoire familiale de fibromes
- pas d’antécédent de grossesse.
Les gens sont exposés aux phtalates en permanence, en mangeant et en buvant des aliments provenant d’emballages contenant des phtalates et en respirant des particules de phtalates dans l’air.
Ils sont connus pour être
Auteur correspondant de l’étude en cours, Dr Serdar E. Bulunendocrinologue de la reproduction et directeur du département d’obstétrique et de gynécologie de la Northwestern University Feinberg School of Medicine, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
« L’interdiction de ces substances est très inégale à travers le monde. Nous devrions prendre ces composés plus au sérieux. Les gens devraient rester à l’écart des aliments et des produits cosmétiques qui contiennent beaucoup de plastique.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont cherché à savoir si les phtalates, en particulier le phtalate de di-(2-éthylhexyle) (DEHP), augmentaient la croissance des fibromes utérins. Plus un fibrome grossit, plus il est susceptible de provoquer des symptômes.
Dr G. Thomas Ruizresponsable de l’obstétrique et de la gynécologie au MemorialCare Orange Coast Medical Center de Fountain Valley, Californie, non impliqué dans cette étude, a déclaré que les chercheurs ont « pu démontrer la présence d’un composé chimique dans l’environnement, ainsi que son produit de dégradation dans l’urine pour montrer une corrélation entre les niveaux accrus du produit de dégradation dans l’urine et le risque accru de léiomyomes.
Les gens métabolisent le DEHP en phtalate de mono (2-éthyl-5-hydroxyhexyle) (MEHHP). Le MEHHP est ensuite excrété dans l’urine. Pour leur étude in vitro, les chercheurs ont utilisé des concentrations de MEHHP équivalentes à celles retrouvées dans les urines.
Les chercheurs ont prélevé des cellules utérines prélevées sur des femmes subissant une hystérectomie ou
Le Dr Bulun a dit MNT: « Toutes les femmes avaient des fibromes utérins, mais les spécimens d’hystérectomie contiennent des myomètres normaux et des cellules tumorales fibroïdes. Nous avons utilisé des cellules des deux tissus. Nous avons également fait une comparaison entre les tumeurs qui avaient une mutation dans un gène appelé MED12 et d’autres qui n’en avaient pas.
Ils ont exposé les cellules à neuf métabolites différents du phtalate à des concentrations équivalentes aux concentrations urinaires. Sur les neuf métabolites, quatre se sont produits à des concentrations moyennes significativement plus élevées chez les femmes atteintes de fibromes utérins, de sorte que ces quatre ont été étudiés plus avant.
Parmi ceux-ci, le MEHHP s’est avéré avoir le plus grand effet sur les cellules. Le MEHHP à diverses doses a augmenté de manière significative la viabilité des cellules et a diminué la capacité cellulaire.
Les effets étaient plus prononcés dans les cellules porteuses de la mutation MED12, que l’on trouve dans
Cela signifie que:
« S’il y a une tumeur, les phtalates agrandissent la tumeur. »
– Dr Serdar E. Bulun
« Les auteurs ont proposé un mécanisme par lequel le produit chimique contenu dans certains produits en plastique peut être absorbé dans le système de la femme et interagir réellement avec une substance régulatrice dans le corps, qui favorise la croissance des fibromes utérins », nous a expliqué le Dr Ruiz.
MEHHP stimulé
AHR, à son tour, a augmenté la survie des cellules de léiomyome, ou fibrome utérin.
Le Dr Bulun a dit MNT: « Nous avons montré exactement ce qu’il [DEHP] fait aux cellules. Lorsque la kynurénine augmente dans la cellule, elle se lie à l’AHR. AHR fait toutes ces choses désagréables qui font croître les cellules et ne meurent pas, créant ainsi la tumeur.«
Les auteurs ont identifié le MEHHP comme un facteur de risque critique pour la croissance des fibromes utérins.
Cependant, ils soulignent que leur étude in vitro ne peut pas imiter l’exposition des personnes au mélange complexe de perturbateurs endocriniens dans la vie quotidienne.
Et ils déclarent que l’interaction entre les phtalates, les hormones stéroïdiennes et la voie AHR dans la croissance des fibromes utérins est un domaine important pour la recherche future.
Ils espèrent que leurs découvertes pourront conduire à de nouvelles stratégies pour prévenir et traiter ces tumeurs utérines qui provoquent des symptômes troublants pour tant de femmes.
« Nous réfléchissons à développer des médicaments pour cibler cette voie. Mais le développement de médicaments est un processus fastidieux et lent », a averti le Dr Bulun.
