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Lorsqu’il s’agit d’améliorer la santé, le HIIT ou l’alimentation à durée limitée peuvent ne pas être aussi efficaces en eux-mêmes. Nastasic/Getty Images
  • Des études antérieures ont montré que l’alimentation à durée limitée (TRE) et l’entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) isolément peuvent réduire le risque cardiométabolique chez les personnes en surpoids ou obèses.
  • Un récent essai contrôlé randomisé a montré qu’un régime de 7 semaines de TRE combiné à HIIT entraînait de plus grandes améliorations du contrôle glycémique à long terme et de la composition corporelle chez les femmes en surpoids / obésité, par rapport à TRE ou HIIT seuls.
  • Ces résultats suggèrent que la combinaison TRE et HIIT pourrait être une stratégie potentielle à long terme pour améliorer la santé cardiométabolique chez les femmes obèses/en surpoids.

Les personnes obèses et résistantes à l’insuline courent un risque accru de maladies cardiométaboliques, notamment le diabète, l’hypertension artérielle et d’autres maladies cardiovasculaires. Les interventions sur le mode de vie impliquant des modifications alimentaires et l’augmentation des niveaux d’activité physique peuvent réduire le risque cardiométabolique, mais le respect de ces prescriptions est souvent difficile.

Une nouvelle étude publiée dans Métabolisme cellulaire suggère que les femmes en surpoids/obésité qui ont observé un régime d’alimentation à durée limitée (TRE) combiné à un entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) pendant sept semaines ont montré de plus grandes améliorations de la santé métabolique que l’une ou l’autre intervention seule.

De plus, ces participants ont montré des niveaux élevés d’adhésion au TRE et au HIIT seuls et en combinaison.

Le co-auteur de l’étude Dr Trine Moholdtchercheur en physiologie de l’exercice à l’Université norvégienne des sciences et technologies, a déclaré :

« Nos résultats d’amélioration de la composition corporelle, de la santé métabolique et des taux d’observance élevés suggèrent que les femmes à haut risque de troubles cardiométaboliques peuvent améliorer leur santé avec un programme combiné TRE + HIIT et qu’il est sûr et faisable pour cette population. »

Les stratégies de perte de poids et de maintien du poids impliquent principalement une augmentation de l’activité physique et des changements alimentaires. Cependant, des études ont montré que les stratégies de perte de poids telles que réduire l’apport calorique quotidien et le respect des niveaux d’activité physique recommandés est associé à de faibles niveaux d’observance.

Cela a conduit à un intérêt accru pour les stratégies alternatives de perte de poids telles que TRE et HIIT.

L’alimentation limitée dans le temps consiste à limiter la consommation d’aliments contenant des calories à une fenêtre de temps spécifique, généralement entre 6 et 12 heures, pendant la journée.

TRE ne limite pas les types d’aliments pouvant être consommés ni l’apport calorique pendant la fenêtre de consommation. Cela pourrait favoriser une meilleure conformité que la stratégie de perte de poids standard de restriction calorique.

« TRE offre une méthode relativement simple pour changer les habitudes alimentaires en se concentrant uniquement sur le moment des repas et induit généralement une réduction spontanée de l’apport énergétique sans effort délibéré », a déclaré le Dr Moholdt.

L’entraînement par intervalles à haute intensité, quant à lui, implique de courtes périodes répétées d’exercices de haute intensité entrecoupées de périodes de repos ou d’activités de faible intensité.

Autour de 80% des adultes aux États-Unis ne respectent pas les directives actuelles en matière d’activité physique qui recommandent des exercices aérobiques d’intensité modérée pendant 150 minutes/semaine. HIIT nécessite un engagement de temps nettement inférieur et produit plus grand amélioration de la condition cardiorespiratoire par rapport à un entraînement d’intensité modérée. Ainsi, le HIIT peut être une stratégie viable et rapide pour perdre du poids.

Des études antérieures ont montré que TRE et HIIT isolément peuvent améliorer le système cardiovasculaire et santé métabolique chez les personnes à risque de troubles cardiométaboliques. De plus, une combinaison de TRE et HIIT a été montré pour faciliter la perte de poids et réduire les niveaux de graisse corporelle chez les athlètes entraînés.

Cependant, il existe un manque de preuves sur les effets d’une combinaison de TRE et HIIT chez les personnes obèses qui ont un mode de vie plus sédentaire.

Dans le présent essai contrôlé randomisé, les chercheurs ont examiné l’effet combiné de l’alimentation à durée limitée et du HIIT chez les femmes en âge de procréer en surpoids/obésité.

Les chercheurs ont assigné au hasard les 131 femmes en surpoids/obésité inscrites à l’étude à l’un des quatre groupes – TRE et HIIT combinés, TRE seul, HIIT seul et le groupe témoin sans intervention. Le HIIT impliquait trois séances d’exercices sur tapis roulant par semaine supervisées par les chercheurs, tandis que le TRE impliquait de limiter l’apport calorique à une fenêtre de 10 heures pendant la journée.

Ces interventions ont duré un total de sept semaines et les participants ont reçu une série d’évaluations pour évaluer le contrôle glycémique et la santé cardiométabolique avant et à la fin de l’intervention.

L’évaluation primaire comprenait la test de tolérance au glucose, qui mesure la capacité de l’organisme à absorber le glucose. Les chercheurs ont également évalué la condition cardiorespiratoire et d’autres marqueurs métaboliques du métabolisme et de la régulation du glucose, de la composition corporelle et du profil lipidique sanguin au départ et après l’étude.

Les chercheurs ont découvert que les participants aux TRE et HITT isolés et combinés ne présentaient aucune différence de tolérance au glucose par rapport au groupe témoin.

Cependant, les participants du groupe combiné TRE et HITT ont montré une plus grande réduction des niveaux de hémoglobine glyquée, une mesure du contrôle glycémique à long terme, que l’une ou l’autre intervention seule. L’hémoglobine glyquée fait référence à l’hémoglobine dans les globules rouges liée au glucose et reflète les niveaux de glucose dans le sang au cours des 2-3 mois précédents.

Les trois interventions ont entraîné une diminution du poids corporel et une plus grande perte de masse graisseuse totale et viscérale que le groupe témoin sans intervention.

De plus, le groupe combiné TRE et HIIT a montré une diminution deux fois plus importante de la masse grasse totale et viscérale que le groupe TRE et HIIT isolés. Ceci est remarquable puisque la graisse viscérale, la graisse qui entoure les organes abdominaux, est un facteur de risque de diabète et d’autres maladies métaboliques.

Les chercheurs ont ensuite examiné les niveaux d’adhésion à ces interventions au cours de la période d’étude de sept semaines. Les individus du groupe TRE seul et des groupes TRE et HIIT combinés ont adhéré à la fenêtre d’alimentation de 10 heures pendant une moyenne de plus de six jours par semaine pendant l’étude.

De même, les participants au HIIT seul et aux groupes TRE et HIIT combinés ont effectué plus de 90 % des séances d’exercices. Les chercheurs ont averti que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si des taux aussi élevés d’adhésion au HIIT peuvent être maintenus sur une plus longue période.

« Nous pensons que les taux d’adhésion élevés rapportés dans notre étude étaient dus au suivi étroit des participants et aux séances d’exercices entièrement supervisées. Dans la plupart des contextes réels, un tel suivi n’est ni réaliste ni disponible », a expliqué le Dr Moholdt.

Cette étude est l’une des plus importantes à examiner l’impact combiné du TRE et du HIIT. Cependant, l’étude avait quelques limites.

La courte durée de l’étude de sept semaines n’aurait peut-être pas été suffisante pour détecter les différences dans les marqueurs de santé métaboliques et les mesures du contrôle glycémique en raison des trois interventions.

Dr Courtey Petersonprofesseur agrégé au Département des sciences de la nutrition de l’Université de l’Alabama à Birmingham, a déclaré :

« L’étude n’a duré que sept semaines, donc ce n’est peut-être pas assez de temps pour voir des changements dans la santé, et l’étude n’incluait que des femmes. Il existe des preuves suggérant que le jeûne intermittent a des effets légèrement différents chez les hommes par rapport aux femmes, nous ne savons donc pas s’il en va de même chez les hommes. De plus, l’étude n’est pas assez vaste pour détecter toutes les améliorations possibles de la santé. Enfin, la graisse corporelle mesurée n’a pas été mesurée à l’aide de la bioimpédance, qui n’est pas le meilleur test disponible pour mesurer la graisse corporelle.

Le co-auteur de l’étude Dr John Hawleyresponsable du programme de recherche sur l’exercice et la nutrition à l’Université catholique australienne de Melbourne, était d’accord avec les commentaires du Dr Peterson sur l’étude n’incluant que les femmes et a déclaré qu’elle devait être reproduite chez les hommes.

« Les participants au TRE ont déclaré manger moins, nous ne savons donc pas si les effets positifs du TRE étaient dus à un apport énergétique réduit ou au moment des repas en soi », a ajouté le Dr Hawley.

Les chercheurs sont actuellement engagés dans des études pour examiner plus en détail l’impact du TRE combiné au HIIT et remédier à certaines des lacunes de leurs travaux actuels.

« Des recherches supplémentaires devraient étudier les effets à long terme de ces interventions et leur combinaison. De plus, nous pensons que les taux d’adhésion élevés rapportés dans notre étude étaient dus au suivi étroit des participants et aux séances d’exercices entièrement supervisées. Dans la plupart des contextes réels, un tel suivi n’est ni réaliste ni disponible. Nous étudions actuellement si le TRE combiné au HIIT effectué à distance pendant sept semaines induira des avantages positifs pour la santé chez les hommes et les femmes en surpoids ou obèses », a déclaré le Dr Moholdt.

« Nous invitons également actuellement les femmes qui ont participé à l’étude à venir pour de nouveaux tests de laboratoire et à répondre à des questionnaires sur l’adhésion et les perceptions de TRE et/ou HIIT deux ans après avoir terminé la période d’intervention », a-t-elle ajouté.

« [A] Une étude de suivi de deux ans nous donnera un aperçu de la façon dont le TRE et le HIIT pourraient être maintenus après une période de familiarisation fournie par le biais d’un cadre d’étude, et si les avantages pour la santé initialement induits par les interventions sont maintenus à long terme.
— Dr Trine Moholdt