Si vous souffrez de PSA ou de psoriasis, vous pouvez être plus à risque de plusieurs autres maladies chroniques comme les maladies gastro-intestinales.

Le rhumatisme psoriasique (PsA) est une maladie inflammatoire chronique qui affecte les articulations. Il survient généralement chez les personnes atteintes de psoriasis cutané, mais il est possible avoir un PSA sans atteinte cutanée.

La recherche montre un lien génétique possible entre la maladie psoriasique et la maladie coeliaque et la maladie inflammatoire de l’intestin (MICI).

Certains traitements de l’AP comme les médicaments contre le facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) peuvent entraîner des maladies du foie comme l’hépatite auto-immune, mais cela est rare.

Les traitements de l’AP se chevauchent souvent avec les traitements des affections intestinales telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

L’arthrite psoriasique ne cause pas directement de problèmes intestinaux. Mais il y a certaines affections intestinales que vous êtes plus susceptibles d’avoir si vous souffrez également de PsA.

Plus précisément, il y a un association entre RP et MII. L’IBD est un groupe d’affections qui comprend la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Alors que le PSA est le plus étroitement lié aux MII, le psoriasis est associé à un plus grand nombre de maladies intestinales. Si vous souffrez d’AP et de psoriasis, ceux-ci pourraient vous affecter.

Maladies intestinales inflammatoires (MICI)

La recherche montre que les MICI et la maladie psoriasique sont étroitement associées. UN l’analyse des données publié en 2020 sur les hospitalisations aux États-Unis entre 2000 et 2014 a révélé que le PSA et le psoriasis étaient significativement associés à la fois à la maladie de Crohn et à la colite ulcéreuse.

UN analyse génétique 2022 peut éclairer davantage la connexion. Il a révélé que les MICI génétiquement prédites entraînaient un risque plus élevé de maladie psoriasique, en particulier de psoriasis et d’AP.

Les auteurs de l’analyse de 2022 ont conclu que les MICI peuvent provoquer une maladie psoriasique, mais pas l’inverse. La maladie de Crohn, en particulier, peut causer du psoriasis ou du PSA, selon les auteurs.

Maladie coeliaque

Il n’y a pas encore assez de recherches pour soutenir un lien entre l’AP et la maladie cœliaque, bien que certaines études montrent que la maladie cœliaque et le psoriasis peuvent être liés.

UN étude 2022 ont trouvé des preuves génétiques que les personnes atteintes de la maladie cœliaque couraient un risque plus élevé de psoriasis, mais le psoriasis n’était pas un facteur de risque de maladie cœliaque.

UN Bilan des études 2019 ont trouvé des chances significatives que les personnes atteintes de la maladie coeliaque aient également du psoriasis et que celles qui souffrent de psoriasis puissent également avoir la maladie coeliaque.

UN étude 2019 ont découvert qu’il n’y avait aucun lien entre la quantité de gluten dans l’alimentation et les facteurs de risque de PsA, de psoriasis ou de dermatite atopique.

Hépatite auto-immune

Les Etude hospitalisation 2020 ont trouvé une association entre le psoriasis et le PSA avec des maladies du foie, telles que l’hépatite auto-immune (AIH). La même étude a noté que l’AIH est une complication du traitement anti-TNF pour la maladie psoriasique.

UN étude 2015 ont trouvé huit personnes dans un centre de 600 personnes atteintes d’AIH après un traitement anti-TNF avec l’infliximab ou l’adalimumab.

Stéatose hépatique non alcoolique

UN Étude de cohorte 2017 ont constaté que les personnes atteintes de psoriasis ou d’AP étaient plus susceptibles d’avoir un nouveau diagnostic de stéatose hépatique non alcoolique. Ce risque augmentait si les personnes suivaient un traitement systémique, tel qu’un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) comme le méthotrexate.

Vivre avec le PSA peut s’accompagner d’un certain nombre de complications outre les affections intestinales telles que :

Un plan de traitement PSA peut vous aider à gérer la condition elle-même et à minimiser le risque pour ces autres conditions.

Certains des mêmes médicaments traitent à la fois les affections intestinales et l’AP. Il existe également des traitements supplémentaires pour chacun.

Chevauchement des traitements

Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK)

Ces thérapies à petites molécules sont un traitement relativement nouveau. Ils réduire l’activité des protéines impliquées dans l’inflammation. Ils sont un traitement prometteur pour un certain nombre de maladies auto-immunes.

Les inhibiteurs de JAK peuvent être particulièrement efficaces pour les personnes atteintes de MII qui avoir rectocolite hémorragique. Mais les inhibiteurs de JAK peuvent ne pas fonctionner aussi bien pour la maladie de Crohn. Ils sont un alternative à d’autres thérapies comme les produits biologiques pour les personnes atteintes de PsA.

Produits biologiques

Médicaments biologiques cibler des cellules ou des protéines spécifiques qui font partie du système immunitaire. Bon nombre des mêmes produits biologiques sont prescrits pour les MICI et le PSA, comme l’infliximab et l’adalimumab. Certains produits biologiques sont spécifiques aux MII, comme le vedolizumab, qui empêche inflammation en empêchant les globules blancs d’entrer dans l’intestin.

Immunomodulateurs

Les immunomodulateurs modifient le fonctionnement du système immunitaire. Ils Peut inclure certains agents biologiques. Autre exemples des immunomodulateurs sont des médicaments comme le méthotrexate, qui peuvent être prescrits pour le PSA ou les MICI.

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires. Ils sont utilisés pour traiter les poussées des MII et du RP, mais sous des formes différentes. Si vous avez des articulations enflées à cause du PSA, votre médecin peut injecter stéroïdes dans les articulations pour réduire l’inflammation et la douleur. Pour les MII, votre médecin peut prescrire corticostéroïdes topiques ou oraux.

Autres traitements pour le PSA

Tu peux aider gérer PSA avec d’autres traitements, y compris :

  • thérapie physique
  • massage thérapeutique
  • ergothérapie
  • attelles et attelles pour soutenir les articulations
  • exercice pour maintenir la mobilité
  • chirurgie pour réparer les articulations endommagées

Vous pouvez utiliser une variété de traitements contre le PSA pour réduire les symptômes et contrôler les poussées.

Autres traitements des affections gastro-intestinales causées par le PSA

Les traitements des affections gastro-intestinales dépendent de la condition dont vous souffrez.

Les traitements de première intention pour les MII légères à modérées comprennent les aminosalicylates, une classe de médicaments anti-inflammatoires.

Certaines personnes atteintes de colite ulcéreuse puis-je avoir une colectomie, qui est une intervention chirurgicale pour enlever une partie de l’intestin. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn avec des fistules sévères peuvent également subir une intervention chirurgicale, telle qu’une stomie.

Si vous souffrez de psoriasis ou de PSA, le Fondation nationale du psoriasis recommande de consulter régulièrement un médecin pour dépister d’autres affections comme les MII. Une détection précoce peut rendre le traitement plus facile et plus efficace.

L’arthrite psoriasique ne cause pas directement de problèmes intestinaux, mais le fait d’être atteint d’AP peut vous exposer à un risque élevé de maladies intestinales comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn. Consulter un médecin pour un dépistage régulier peut aider à identifier ces autres conditions tôt.

ARTICLES CONNEXESPLUS DE L'AUTEUR