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La maladie de Crohn chez les enfants : symptômes, traitement et plus encore

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La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l’intestin (MII) qui provoque une inflammation chronique du tube digestif. Chez les enfants, il a tendance à provoquer de la diarrhée, des crampes d’estomac et un faible appétit.

La maladie de Crohn est rare chez les enfants, mais elle peut être grave et affecter de nombreux aspects de la santé. Il est important qu’un enfant présentant des symptômes reçoive des soins médicaux.

Ci-dessous, nous examinons à quel point cela est courant chez les enfants et quels sont ses symptômes. Nous décrivons également les causes génétiques possibles et comment traiter et gérer la maladie.

La maladie de Crohn est moins fréquent chez les enfants que chez les adultes. Comme la colite ulcéreuse, c’est un type de MII.

Des recherches de 2015 rapportent que 10 enfants sur 100 000 aux États-Unis et au Canada ont la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Il note également que ce nombre est en augmentation.

Cela suggère qu’à terme, la plupart des pratiques pédiatriques traiteront au moins un enfant atteint de la maladie de Crohn.

En savoir plus sur la maladie de Crohn ici.

La maladie de Crohn provoque une inflammation chronique du tube digestif et parfois d’autres zones, telles que la peau ou les organes génitaux.

La Le plus commun les symptômes chez les enfants comprennent:

D’autres problèmes de santé qui peuvent survenir avec la maladie de Crohn comprennent :

Retards de croissance

La maladie de Crohn peut affecter l’appétit d’un enfant et rendre plus difficile l’absorption des nutriments. En conséquence, la croissance de l’enfant peut ralentir ou arrêter.

Maladie périanale

À propos de 30% des adolescents et des enfants atteints de la maladie de Crohn développent des symptômes impliquant leur anus, notamment des douleurs, des larmes ou des blocages.

La maladie périanale peut rendre difficile la défécation. De plus, les déchirures et autres blessures autour de l’anus peuvent entraîner des infections.

Symptômes buccaux

À propos de 40% des enfants atteints de la maladie de Crohn développent des symptômes buccaux, ce qui signifie que la maladie affecte leur bouche, y compris leurs gencives.

Une personne peut remarquer des plaies dans la bouche de l’enfant ou un gonflement de ses gencives. L’enfant peut se plaindre de douleurs à la bouche ou à la langue ou avoir des problèmes dentaires fréquents.

Douleur oculaire

Inflammation liée à la maladie de Crohn peut affecter les yeux, provoquant un gonflement, des démangeaisons et des brûlures dans et autour des yeux.

Symptômes cutanés

Certains enfants développent une éruption cutanée appelée érythème noueux. Cela provoque la formation de rougeurs cutanées et de cloques ou de marques. Celles-ci peuvent se développer en grappe à un seul endroit, souvent les tibias, ou ils peuvent apparaître dans tout le corps.

Douleur articulaire

Certains enfants atteints de la maladie de Crohn développent une inflammation des articulations qui peut provoquer des douleurs chroniques ou des difficultés à bouger.

En savoir plus sur les douleurs articulaires et la maladie de Crohn ici.

Anémie

Un enfant atteint de la maladie de Crohn a des saignements intestinaux, ce qui peut causer anémie. Certains symptômes de l’anémie comprennent :

En savoir plus sur les premiers signes de la maladie de Crohn ici.

Les experts n’ont pas identifié une seule cause de la maladie de Crohn. Cela peut impliquer un mélange de facteurs génétiques et environnementaux.

Est-ce génétique ?

Les chercheurs ont identifié plus de 100 gènes qui peuvent augmenter le risque de développer la maladie.

Les enfants atteints de la maladie de Crohn sont plus susceptibles d’avoir des mutations dans les gènes NOD2 et CARTE15. Des recherches préliminaires suggèrent que ces gènes peuvent provoquer l’apparition de la maladie à un plus jeune âge.

Facteurs environnementaux

Les interactions entre les facteurs environnementaux, les infections et les facteurs génétiques peuvent conduire à la maladie de Crohn. Par exemple, l’exposition à certaines infections ou certains environnements peut activer ou modifier des gènes d’une manière qui augmente le risque de maladie de Crohn.

Quelques causes possibles et facteurs de risque comprendre:

  • Infections : Certains virus et types de bactéries peuvent endommager les intestins, augmentant ainsi le risque de maladie de Crohn.
  • Bactéries intestinales : Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont des populations moins diversifiées de bactéries intestinales. Les médecins ne savent pas si cela cause la maladie de Crohn ou si la maladie de Crohn affecte cette diversité.
  • Race ou origine ethnique : Aux États-Unis, les Blancs sont les plus susceptibles d’être diagnostiqués avec la maladie de Crohn, et le diagnostic est rare chez les personnes d’origine asiatique ou hispanique. Il est actuellement difficile de savoir s’il s’agit d’un préjugé racial ou d’un facteur médical.
  • Position géographique: Quelques rechercher montre que les régions industrialisées d’Asie et d’Afrique connaissent une augmentation des cas de maladie de Crohn.

Aucun test ne conduit à un diagnostic de Crohn — les médecins utilisent un variété d’épreuves pour vérifier l’inflammation liée à la maladie de Crohn et pour exclure d’autres problèmes.

Un médecin peut :

  • faire un historique médical complet
  • tester le sang pour les infections et les marqueurs inflammatoires
  • effectuer un examen endoscopique avec un outil fin et flexible pour examiner les intestins

Étant donné que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse provoquent des symptômes similaires, il peut être difficile de les différencier.

Découvrez la différence entre Crohn, IBD et IBS ici.

Le traitement vise à réduire le risque de complications, telles que les déséquilibres nutritionnels, et à traiter l’inflammation qui cause les symptômes de Crohn.

Un médecin peut prescrire des médicaments pour freiner cette inflammation, ralentir les dommages au système digestif et réduire les symptômes, y compris les symptômes secondaires tels que les problèmes de peau.

Un médicament que les médecins peuvent recommander aux enfants présentant des symptômes légers à modérés de la maladie de Crohn est l’acide 5-aminosalicylique, connu sous le nom de 5-ASA. Les enfants présentant des symptômes plus graves peuvent nécessiter des corticostéroïdes.

Les autres médicaments de Crohn adaptés aux enfants et aux adolescents comprennent :

Plus d’options de traitement comprendre:

  • Complément alimentaire : Un médecin peut recommander une nutrition liquide, des vitamines ou même des liquides intraveineux.
  • Analgésique: Certains enfants ont besoin d’analgésiques pour gérer les symptômes de la maladie de Crohn.
  • Médicaments contre la diarrhée : Ce type de médicament peut aider avec ce symptôme commun de Crohn.

En savoir plus sur les options de traitement pour la maladie de Crohn ici.

Il n’y a, jusqu’à présent, aucun remède pour la maladie de Crohn. Les stratégies suivantes peuvent aider à gérer les symptômes :

  • Éducation: Parlez avec l’enfant de la maladie. Cela peut le rendre moins effrayant et apaiser l’anxiété liée aux accidents intestinaux. Un parent ou un soignant peut également avoir besoin de défendre l’enfant à l’école.
  • Préparation: Ayez les bonnes fournitures à portée de main pour gérer les fusées éclairantes et les accidents de Crohn. Certains enfants se sentent plus à l’aise de porter des tractions, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de porter des vêtements de rechange.
  • Identification des déclencheurs : Essayez de tenir un journal des symptômes de la maladie de Crohn de l’enfant, de son régime alimentaire et de tout autre facteur qui semble pertinent. Cela peut aider à identifier les déclencheurs. Une fois cela fait, travaillez avec l’enfant et son médecin pour trouver des moyens de réduire ou de contrôler son exposition à ces déclencheurs.

La maladie de Crohn peut être effrayante, en particulier pour les jeunes enfants qui peuvent avoir du mal à contrôler leurs intestins et à apprendre la propreté.

C’est une maladie qui dure toute la vie, mais les médicaments et les changements de mode de vie peuvent la traiter, la faisant entrer en rémission.

Tout enfant qui présente des symptômes possibles de la maladie de Crohn doit recevoir des soins médicaux.

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