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Selon de nouvelles recherches, les changements dans la composition des graisses pendant la ménopause peuvent affecter le risque de démence. Ekaterina Demidova/Getty Images
  • La ménopause entraîne des changements dans les hormones de la femme, qui ont de nombreux effets sur le corps, y compris la répartition des graisses.
  • Bien que différents types de répartition des graisses aient des effets différents sur la santé globale d’une personne, la composition et le type de graisse d’une personne ont également un impact.
  • Une nouvelle étude a suggéré que la composition des graisses d’une femme au milieu de sa vie, au moment de la ménopause, peut affecter la probabilité qu’elle éprouve des difficultés cognitives plus tard dans la vie.

La clé de la lutte contre l’obésité est peut-être l’équilibre énergétique, mais c’est plus compliqué que « les calories dans les calories dépensées ».

En fait, le type de graisse dans lequel le corps stocke son énergie a un effet sur notre équilibre global des graisses et notre métabolisme, ce qui à son tour affecte d’autres aspects de notre santé, comme la santé cardiovasculaire et cérébrale par exemple.

Une étude récente menée par des chercheurs de divers sites à travers les États-Unis a étudié les dépôts de graisse à différents sites du cœur et de l’aorte dans une cohorte de 531 femmes âgées en moyenne de 51 ans. Cet âge devait chevaucher la ménopause.

La graisse blanche est plus dense que la graisse brune. Mais comment la distribution des graisses brunes et blanches affecte la santé après la ménopause s’est auparavant révélée difficile à étudier car l’imagerie est difficile.

Les scientifiques ont pris des images à l’aide d’un scanner à faisceau d’électrons du cœur et de l’aorte et ont effectué des tests pour déterminer la densité de graisse à trois sites différents : à l’intérieur du sac entourant le cœur, la graisse située à l’extérieur de ce sac et sur la graisse qui entoure l’aorte, la graisse du corps. la plus grande artère partant du cœur.

Les chercheurs ont également effectué des tests cognitifs sur les femmes impliquées, une médiane de 13,4 ans après la prise des scanners alors que les femmes avaient en moyenne 61 ans.

Ils ont découvert que plus la quantité de graisse brune découverte autour de l’aorte pendant la quarantaine et la ménopause chez les femmes est élevée, plus la cognition de ces femmes est élevée plus tard dans la vie.

À l’inverse, plus les niveaux de graisse blanche découverts autour de l’aorte chez ces femmes étaient élevés, plus leur cognition était faible lors du suivi plus d’une décennie plus tard.

L’article est publié dans la revue Alzheimer et démence.

Toutes les cellules graisseuses ne sont pas identiques.

Certaines cellules graisseuses brunes sont remplies de mitochondries, la partie énergétique d’une cellule, et de réserves de fer (qui les font brunir) et sont brûlées pour créer de la chaleur pour le corps, un processus connu sous le nom de thermogenèse.

Les cellules graisseuses blanches sont utilisées pour stocker l’énergie, et les cellules graisseuses beiges ont certaines des propriétés des deux et sont généralement utilisées pour le stockage, mais peuvent également jouer un rôle dans la thermogenèse, similaire aux cellules graisseuses brunes. Brûler ou stocker des cellules graisseuses a un impact sur l’adiposité globale et le poids.

Recherche dans la différenciation de ces cellules est important pour comprendre l’obésité.

Les hormones jouent un rôle dans la régulation des cellules graisseuses. L’œstradiol, l’un des principaux types d’œstrogènes présents dans le corps humain, joue un rôle dans la régulation de la thermogenèse par les cellules graisseuses brunes et donc la perte de poids.

Cette hormone, ainsi que d’autres types d’œstrogènes, diminue pendant la ménopause. Une baisse de cette hormone après la ménopause ou l’ablation des ovaires est associée à un désir accru de nourriture et à une prise de poids.

Dans le même temps, il a été démontré que l’hormonothérapie substitutive aider à inverser le développement de l’obésité et les dysfonctionnements métaboliques chez les femmes ménopausées. Ceci est important car il a été démontré que le risque de maladie cardiovasculaire augmente chez les femmes après la ménopause.

Cependant, les œstrogènes pourraient également protéger contre l’inflammation chez les femmes, en raison des actions de la graisse sous-cutanée, selon une étude récente étude menée chez la souris.

Professeur Franck Mauvais-Jarvisprofesseur de médecine en endocrinologie et métabolisme à l’Université de Tulane et directeur du Tulane Center of Excellence in Sex-Based Biology & Medicine, qui n’était pas impliqué dans la recherche, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Les femmes préménopausées ont une distribution prédominante de tissu adipeux sous-cutané (en forme de poire) et la transition ménopausique redistribue le tissu adipeux vers une distribution centrale et abdominale (en forme de pomme). La ménopause augmente également la graisse cardiovasculaire.

« La distribution du tissu adipeux abdominal est associée à une inflammation plus systémique et à une résistance à l’insuline et à un risque cardiovasculaire accru. »
— Pr Franck Mauvais-Jarvis

Les chercheurs disent que la découverte est une association et ne montre pas de lien de causalité, mais ont émis l’hypothèse que des niveaux plus élevés de graisse brune sont associés à une meilleure santé métabolique et à des marqueurs d’inflammation plus faibles.

Les chercheurs écrivent que les plaques bêta-amyloïdes trouvées chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer commencent à se déposer au milieu de la vie, et le fait que la graisse qui entoure l’aorte est plus proche du cerveau que les autres tissus cardiaques testés signifie qu’elle peut avoir plus d’un effet sur les marqueurs de l’inflammation dans le cerveau que la graisse cardiaque dans d’autres régions.

« La ménopause elle-même et la carence en œstrogènes associée sont associées à un déclin cognitif et la graisse viscérale abdominale a été associée à de mauvaises performances cognitives. »
— Pr Mauvais-Jarvis

« Les résultats de l’article sont intéressants et suggèrent que la qualité et la quantité du tissu adipeux périvasculaire entourant l’aorte thoracique peuvent jouer un rôle bidirectionnel dans la cognition/la perte de mémoire et [Alzheimer’s disease] chez les femmes. Le radiodense [white fat] peuvent être enflammés et libérer des facteurs inflammatoires dans les vaisseaux qui prédisposent à [Alzheimer’s]», a déclaré le professeur Mauvais-Jarvis, mais a ajouté que « des études mécanistes sont nécessaires pour aborder cette causalité ».

Les résultats soulignent la nécessité pour les femmes ménopausées et postménopausées de tenir compte du risque cardiovasculaire associé à la graisse abdominale supplémentaire et d’être soutenues par des professionnels de la santé pour minimiser les risques.

Dr Nisarg Patelgynécologue et obstétricien au centre Nisha IVF à Ahmedabad, en Inde, a expliqué à Nouvelles médicales aujourd’hui les changements que la ménopause provoque dans la répartition des graisses corporelles.

« La ménopause entraîne des changements dans le type et la répartition des graisses, en particulier une augmentation de la graisse viscérale. Ce changement peut avoir des implications importantes sur le risque cardiovasculaire, car la graisse viscérale est métaboliquement active et associée à un risque accru de maladie cardiaque », a-t-il déclaré.

« Comprendre l’influence des changements hormonaux et adopter des choix de vie sains sont essentiels pour gérer le risque cardiovasculaire pendant la ménopause », a-t-il ajouté.