La kératose actinique et la kératose séborrhéique sont deux affections cutanées qui apparaissent souvent vers l’âge mûr. Étant donné que les lésions de kératose actinique peuvent devenir cancéreuses, il est préférable d’obtenir un traitement rapide.

La kératose fait référence à une prolifération de la protéine kératine dans la peau. Cet excès de kératine peut apparaître dans des lésions cutanées qui ressemblent à des plaques, des verrues ou des grains de beauté.

Les kératoses actiniques ont tendance à apparaître comme de plus petites plaques de peau rugueuse, par exemple, tandis que les kératoses séborrhéiques peuvent ressembler à une verrue ou à un grain de beauté.

Ces deux affections peuvent avoir des noms similaires, mais il existe une différence majeure entre les deux : la kératose actinique peut devenir cancéreuse, tandis que la kératose séborrhéique est bénigne ou inoffensive.

Comme vous pouvez l’imaginer, il est donc important de savoir distinguer ces lésions. Si vous avez du mal à faire la différence entre les deux, voici un petit récapitulatif :

  • Les lésions de kératose actinique apparaissent souvent sous forme de plaques rugueuses et squameuses qui peuvent apparaître en grappes. Vous remarquerez souvent ces plaques dans des zones très exposées au soleil, comme vos bras, vos mains ou votre visage.
  • La kératose séborrhéique a tendance à apparaître comme une lésion unique. Ces excroissances ont tendance à être petites, ovales, épaisses et surélevées. Ils peuvent avoir une apparence verruqueuse.

Lisez la suite pour une exploration approfondie de ces deux conditions, ainsi que quelques signes clés que vous voudrez peut-être contacter un dermatologue pour un diagnostic et un traitement.

Puisque la kératose actinique est considérée comme précancéreuse, il est important de l’identifier et de la traiter.

Voici tout ce que vous devez savoir sur cette condition.

Signes et symptômes

Lésions de kératose actinique :

  • peuvent apparaître sous forme de plaques épaisses, rugueuses ou croustillantes ; parfois, vous pouvez ressentir le changement de texture de la peau plutôt que de le voir
  • sont généralement inférieur à 2 centimètres (cm)
  • apparaissent souvent sur les parties du corps qui reçoivent beaucoup de soleil (comme votre visage, votre cou, votre cuir chevelu, vos bras ou vos mains)
  • apparaissent souvent de la même couleur que la peau environnante, si vous avez la peau plus foncée
  • peut apparaître rose sur une peau plus claire, ou avoir une teinte bronzée, brune ou grise
  • peut brûler ou démanger
  • peut apparaître comme une croissance en forme de corne
  • peut apparaître sous forme de plaques squameuses ou incolores sur vos lèvres

causes

La kératose actinique se développe généralement à la suite de exposition au soleil dans le temps.

Vos chances de développer cette affection cutanée augmenter Si vous:

Options de traitement

Dans les premiers stades, la kératose actinique est très traitable.

Vos options de traitement comprennent :

  • Électrocautérisation : Électrocautérisation consiste à brûler la lésion avec un courant électrique, qui tue les cellules cutanées affectées.
  • Cryothérapie : Aussi appelé cryochirurgie, ce traitement consiste à appliquer une solution comme l’azote liquide sur la zone touchée. Ce processus gèle et tue les cellules, de sorte que la lésion forme des croûtes et tombe.
  • Curetage : Cette procédure consiste à gratter la croissance avec une curette (un instrument chirurgical spécialisé). Votre dermatologue peut le recommander en combinaison avec l’électrochirurgie.
  • Pelures chimiques: Votre dermatologue peut appliquer un peeling chimique de qualité médicale en cabinet pour aider à éliminer les couches supérieures de la peau affectée.
  • Thérapie médicale topique : Des traitements comme le 5-fluorouracile peuvent enflammer et détruire les lésions.
  • La thérapie photodynamique: Parfois appelé photothérapie, ce traitement implique l’application d’une solution médicamenteuse sur ordonnance photosensible (telle que l’acide aminolévulinique) sur la zone touchée. Votre dermatologue dirigera ensuite une lumière laser rouge ou bleue sur la zone traitée pour aider à détruire les cellules de kératose actinique.

Ces lésions cutanées sont la forme la plus courante de lésion bénigne. Si vous les remarquez sur votre corps, vous pourriez penser qu’il ne s’agit que d’un autre grain de beauté ou d’une verrue.

Dans certains cas, cependant, ils peuvent ressembler à des excroissances précancéreuses ou cancéreuses, comme le mélanome.

Voici comment reconnaître ce type de croissance cutanée.

Signes et symptômes

Lésions de kératose séborrhéique :

  • peuvent apparaître comme des excroissances rondes ou ovales, légèrement surélevées
  • peut sembler « collé » à votre peau
  • ont souvent une texture cireuse ou écailleuse
  • apparaissent généralement sur le visage, la poitrine, le dos, le ventre ou les épaules
  • n’apparaîtra généralement pas sur la paume de vos mains ou la plante de vos pieds
  • grossissent et s’épaississent souvent avec le temps et peuvent atteindre environ 1 pouce en diamètre
  • apparaissent souvent brun, noir, blanc ou bronzé sur une peau claire ou foncée
  • peut provoquer des démangeaisons ou irritation, bien que ces lésions ne soient généralement pas douloureuses

causes

Les chercheurs encore ne sais pas exactement ce qui cause les kératoses séborrhéiques. Les lésions ne semblent pas être virales, bactériennes ou contagieuses.

Cela dit, les facteurs de risque suivants peuvent augmenter vos chances de développer ces excroissances :

  • Âge: La kératose séborrhéique est rare chez les personnes de moins de 20 ans. Elle apparaît souvent dans votre 30 ou 40 anset plus de lésions peuvent apparaître à mesure que vous vieillissez.
  • Histoire de famille: Cette condition semble courir en famille — plus vous avez de parents atteints de cette maladie, plus vous risquez de la développer vous-même.
  • Grossesse ou hormonothérapie : Les kératoses séborrhéiques peuvent apparaître au cours de la grossesse ou d’un traitement de remplacement des œstrogènes.
  • Exposition fréquente au soleil : Certains preuve suggère que ces lésions peuvent apparaître plus souvent sur une peau exposée au soleil, mais elles peuvent également se développer sur une peau qui n’est pas régulièrement exposée au soleil.
  • Peau plus claire : Ces lésions plus communément affectent les personnes à la peau plus claire, mais il est possible d’en avoir quand même si vous avez la peau plus foncée.

Options de traitement

Kératose séborrhéique souvent ne nécessite pas de traitement. Mais si vous n’aimez pas l’apparence ou la sensation de votre lésion, vous pouvez toujours parler avec un dermatologue ou un autre médecin de son retrait.

Si votre lésion est en fait une croissance précancéreuse ou cancéreuse, vous devrez la faire enlever. Votre professionnel de la santé peut recommander l’une de ces procédures :

  • Cryochirurgie
  • Électrochirurgie et curetage : Cette procédure consiste à gratter la croissance avec une curette (un instrument chirurgical spécialisé). Votre dermatologue peut le recommander en combinaison avec l’électrochirurgie.
  • Excision de rasage : Votre dermatologue peut raser un échantillon de la croissance pour l’envoyer à un laboratoire pour analyse.
  • Ablation: Cette procédure implique l’utilisation d’un laser spécialisé pour vaporiser la croissance.
  • Solution d’acide nitrique-zinc : Une nouvelle approche de traitement consiste à utiliser une solution topique appelée Nitrizinc Complex. De nouvelles preuves suggèrent que ce traitement peut réduire ou éliminer totalement la lésion en toute sécurité, souvent en moins de environ 6 mois.

En savoir plus sur les remèdes maison et les traitements de la kératose séborrhéique.

Chaque fois que votre peau change de manière inattendue ou que vous vous inquiétez d’une lésion, une bonne étape consiste à obtenir une évaluation d’un dermatologue ou d’un autre médecin.

Étant donné que la kératose actinique peut parfois se transformer en cancer de la peau, être vigilant lors des examens peut vous aider à réduire votre risque de cancer de la peau.

Et même si la kératose séborrhéique ne présente aucun danger pour votre santé, cela ne fait jamais de mal de demander à un professionnel de confirmer que votre excroissance cutanée n’est pas cancéreuse.

En règle générale, vous voudrez faire inspecter votre peau par un professionnel de la santé si :

  • Vous avez une nouvelle croissance.
  • L’apparence d’une croissance existante change.
  • Une excroissance apparaît violette, bleue ou rougeâtre ou change de couleur.
  • Une excroissance a des bords flous ou irréguliers.
  • Une grosseur vous irrite, saigne ou cause de la douleur.

Une exposition fréquente au soleil peut augmenter vos risques de cancer de la peau, mais ces conseils peuvent vous aider à réduire votre risque :

  • Portez un écran solaire tous les jours, qu’il pleuve ou qu’il fasse beau, à l’intérieur ou à l’extérieur. Optez pour un écran solaire qui a un indice SPF d’au moins 30, avec une protection à large spectre pour bloquer les rayons UVA et UVB.
  • Évitez les lits de bronzage.
  • Évitez de passer du temps à l’extérieur entre 10h et 16h Les rayons UV sont les plus forts en milieu de journée.
  • Protégez votre peau des rayons UV en portant des chapeaux, des manches longues et des pantalons.

La kératose actinique et la kératose séborrhéique sont des affections cutanées qui se manifestent par des excroissances. Mais comme les lésions de kératose actinique peuvent potentiellement devenir cancéreuses, il est utile de savoir faire la différence entre les deux.

Les kératoses séborrhéiques sont des lésions surélevées qui ont tendance à avoir une forme ronde ou ovale, tandis que les kératoses actiniques se présentent généralement sous la forme de plaques sèches dans les zones de la peau fréquemment exposées au soleil.

La surveillance de tout changement dans les grains de beauté ou les excroissances peut vous aider à obtenir un traitement rapide, potentiellement salvateur. En cas de doute, il est toujours sage de consulter un dermatologue pour une évaluation.