Le psoriasis peut avoir un impact sur le système digestif et entraîner d’autres problèmes, notamment la maladie de Crohn et la maladie coeliaque.

Le psoriasis est une maladie auto-immune inflammatoire, et il peut affecter plus que votre peau.

Cet article explorera la relation entre le psoriasis et les maladies inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn et la maladie coeliaque, ainsi que les traitements qui pourraient être possibles si vous rencontrez ces problèmes d’estomac à cause du psoriasis.

Les problèmes digestifs tels que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont fréquents chez les personnes atteintes de psoriasis. Cependant, le psoriasis ne cause pas directement ces conditions.

Les mêmes gènes qui jouent un rôle dans le développement du psoriasis jouent également un rôle dans le développement d’autres maladies inflammatoires, dont la maladie de Crohn.

Il reste encore beaucoup à apprendre sur l’association entre ces maladies, mais on pense que le psoriasis et ces affections inflammatoires gastro-intestinales résultent d’une inflammation induite par les cytokines, en particulier les voies de l’interleukine 23 et Th17.

Une étude de 2015 a estimé que le psoriasis est d’environ 8 fois plus fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn connue que la population générale. Cette même étude a noté qu’environ 10% des personnes atteints de la maladie de Crohn ont un proche parent atteint de psoriasis.

Une étude plus récente en 2018 a décomposé plus spécifiquement la prévalence des maladies inflammatoires de l’intestin (MII) chez les personnes atteintes de psoriasis. La prévalence de chaque maladie intestinale chez les personnes atteintes de psoriasis était :

  • La maladie de Crohn: 0,4 %
  • rectocolite hémorragique: 0,5 %
  • maladie cœliaque : 2%

Cela même étude 2018 ont rapporté qu’environ 9,5 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn souffraient de psoriasis, tout comme environ 6,6 % des personnes atteintes de colite ulcéreuse.

On ne sait pas quelle condition peut venir en premier. Chez certaines personnes, les chercheurs suggèrent que le psoriasis et les maladies digestives inflammatoires peuvent se développer indépendamment les uns des autres. Chez d’autres personnes, le psoriasis peut être un drapeau rouge pour une inflammation digestive sous-jacente.

Lorsque l’inflammation existe dans le corps, elle peut avoir de nombreux effets.

Dans le psoriasis, l’inflammation se manifeste par des plaques et des lésions cutanées. Les douleurs abdominales dans les MII peuvent également être causées par une inflammation de la muqueuse de votre tube digestif.

Outre les douleurs abdominales, les symptômes digestifs suivants ont été signalés à des taux plus élevés chez les personnes atteintes de psoriasis :

Bien qu’un certain nombre d’études aient montré que le psoriasis et les MII partager un lien, comment exactement le psoriasis pourrait causer une MII n’est pas exactement clair. Dans l’ensemble, les personnes atteintes de psoriasis sont plus probable d’avoir d’autres types de conditions inflammatoires.

Il est difficile d’obtenir un chiffre exact sur la fréquence à laquelle les personnes atteintes de psoriasis développent une MII. Cependant, il y a un association plus forte entre le psoriasis et la maladie de Crohn qu’avec d’autres affections intestinales inflammatoires, telles que la colite ulcéreuse.

D’autre part, le syndrome du côlon irritable (IBS) n’est généralement pas lié à une maladie inflammatoire. Au lieu de cela, IBS semble généralement résulter de choses telles que :

  • intolérances à certains aliments
  • infections bactériennes
  • stresser

Il semble également y avoir une association entre les MICI et les cas plus légers de psoriasis. UN étude 2019 ont rapporté que 87 % des personnes atteintes de MICI avaient un psoriasis léger et 13 % des personnes atteintes de MICI avaient un psoriasis modéré à sévère.

Le traitement du psoriasis peut jouer un rôle dans cette différence, car un psoriasis plus grave est plus susceptible d’être contrôlé avec des médicaments systémiques qu’un cas bénin. Les médicaments systémiques utilisés dans le psoriasis peuvent également aider à traiter d’autres affections inflammatoires telles que la maladie de Crohn et d’autres formes de MII.

Il y a cependant un hic à ce traitement.

Les produits biologiques sont utilisés plus souvent pour traiter le psoriasis, ainsi que pour d’autres affections inflammatoires à médiation génétique.

Pourtant, il existe des preuves que les MII peuvent réellement se développer comme un effet secondaire inhabituel de ces médicaments.

Considéré comme un problème paradoxal parce que ces médicaments peuvent traiter les conditions mêmes qu’ils semblent causer, il semble que les médicaments utilisés pour traiter les MII comme infliximab, adalimumab et étanercept peut entraîner le développement d’un psoriasis après le début du traitement.

De plus, alors que certains rapports ont tenté d’établir un lien entre le tildrakizumab, un traitement contre le psoriasis, et le développement de la MII, les chercheurs l’ont découvert. difficile prouver ce lien.

La façon dont les problèmes digestifs qui surviennent parallèlement – ou à la suite du psoriasis – sont traités dépend beaucoup de la nature de la maladie.

Des affections inflammatoires telles que le psoriasis et les MII surviennent souvent chez les personnes avec des caractéristiques génétiques similaires. Ainsi, les troubles digestifs inflammatoires peuvent bénéficier de certains des mêmes traitements que le psoriasis.

Traitements du psoriasis peuvent varier en fonction du type et de la gravité, mais ils peuvent inclure des éléments tels que :

Ce qui complique le traitement, c’est le fait qu’un certain nombre d’autres problèmes de santé se retrouvent souvent chez les personnes atteintes de psoriasis, tels que :

Si ces conditions apparaissent après ou à côté du psoriasis, vous devrez peut-être être traité indépendamment avec des médicaments ou des changements de mode de vie, qui peuvent ou non avoir un impact sur votre psoriasis.

Seul, le psoriasis est généralement géré avec un ou plusieurs des éléments suivants:

Si vous rencontrez d’autres problèmes de santé en dehors du psoriasis, ceux-ci nécessiteront leur propre traitement. Envisagez de consulter votre équipe de soins de santé pour connaître les options, qui peuvent changer en fonction de vos antécédents médicaux complets, de tout nouveau symptôme ou des effets secondaires que vous pourriez développer après le diagnostic initial de psoriasis.

Le psoriasis est une maladie inflammatoire. Lorsqu’il y a une inflammation dans une zone du corps, il y a généralement une inflammation dans d’autres zones également. Le psoriasis et les troubles inflammatoires de l’intestin sont souvent liés, bien que la relation entre ces affections en dehors de leurs origines génétiques et inflammatoires communes ne soit pas bien comprise.

Le traitement peut dépendre des symptômes, mais peut inclure des changements de mode de vie, des soins de la peau stricts ou des médicaments topiques et systémiques.

Consultez un médecin si vous souffrez de psoriasis et avez des problèmes digestifs, ou si vous avez déjà une MICI et que vous développez des lésions cutanées.