Un hémangiome de la peau est une accumulation anormale de vaisseaux sanguins sur ou sous la surface de la peau. Un hémangiome peut ressembler à une plaque de couleur vin rouge ou fraise et peut dépasser de la peau. Il disparaît généralement avec le temps.

Les hémangiomes peuvent survenir sur la couche supérieure de la peau ou plus profondément dans le corps. Le traitement dépend d’une multitude de facteurs, notamment :

  • taille
  • emplacement
  • qu’ils soient ou non ulcérés

Les hémangiomes infantiles sont un type spécifique d’hémangiome qui apparaît le plus souvent sur le tronc du corps, mais ils peuvent également apparaître sur le visage ou le cou. Ils se développent généralement peu après la naissance et peuvent toucher aussi bien les garçons que les filles.

Les hémangiomes semblent douloureux, mais ils ne causent généralement aucun inconfort. Après une brève période de croissance rapide, ils rétrécissent souvent d’eux-mêmes sans traitement. Ils ne sont pas cancéreux et les complications sont très rares.

Les experts ne savent pas pourquoi ces tumeurs bénignes se forment. Cependant, ils sont plus fréquents dans :

  • nourrissons de faible poids à la naissance
  • nourrissons prématurés
  • Nourrissons caucasiens

Historiquement, on pensait que les hémangiomes infantiles étaient plus fréquents chez les femmes, mais cela n’est pas toujours observé. Dans certains cas, les hémangiomes sont héréditaires. Ils peuvent également apparaître spontanément, il peut donc y avoir une composante génétique à la condition.

Il n’y a aucun moyen de prévenir les hémangiomes de la peau car leur cause exacte est inconnue.

Les hémangiomes de la peau sont généralement rouge foncé ou bleu-violet. Ils apparaissent sous forme de lésions ou de tumeurs surélevées sur la peau. Plus l’hémangiome est profond, plus sa couleur est foncée.

Les excroissances à la surface de la peau (fraise, capillaire ou hémangiomes superficiels) sont généralement rouge foncé. Les excroissances sous la surface de la peau apparaissent sous forme de masses spongieuses bleues ou violettes remplies de sang.

Les hémangiomes sont généralement petits, mais ils peuvent devenir assez gros. Ils commencent normalement par de petites taches ou des plaques rouges sur la peau qui se forment au cours des 2 ou 3 premières semaines de vie. Les hémangiomes chez les nourrissons ont tendance à se développer rapidement pendant les 4 à 6 mois suivants.

Après cette période de croissance, les hémangiomes entrent dans une phase de repos. Ils restent généralement de la même taille pendant plusieurs mois ou années, puis commencent à rétrécir.

Un fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer un hémangiome de la peau simplement en le regardant. Aucun autre test n’est généralement nécessaire.

Votre fournisseur de soins de santé peut prescrire des tests sanguins ou une biopsie cutanée si une croissance semble être anormale ou si d’autres plaies sont présentes. Une biopsie cutanée consiste à retirer un petit morceau de peau pour le tester.

Une IRM ou une tomodensitométrie est un moyen d’examiner un hémangiome plus profond. Ces analyses permettent aux prestataires de soins de visualiser les structures sous la peau pour voir à quelle profondeur les hémangiomes se sont développés et s’ils affectent d’autres structures du corps.

Votre fournisseur de soins de santé peut également utiliser une échographie Dopplerpour voir comment le sang circule dans un hémangiome. Une échographie Doppler peut également aider à déterminer si l’hémangiome se développe, se repose ou rétrécit.

Les hémangiomes superficiels ne sont généralement pas traités. À mesure que l’enfant grandit, la croissance a tendance à diminuer et disparaît généralement d’elle-même.

Si un hémangiome se trouve dans une zone qui pourrait gêner la vue ou la respiration, un traitement peut être nécessaire. Un traitement peut également être nécessaire si l’hémangiome est très volumineux ou s’ouvre et saigne, provoquant une gêne.

Les traitements peuvent réduire ou supprimer la croissance. La chirurgie au laser peut enlever un gros hémangiome de la peau qui est inconfortable ou qui cause des problèmes. Les traitements au laser peuvent également réduire la décoloration restante après la guérison d’un hémangiome.

Votre fournisseur de soins de santé peut également vous prescrire du maléate de timolol topique pour traiter les hémangiomes minces ou superficiels.

Le propranolol oral est le traitement de première intention des hémangiomes nécessitant un traitement systémique.

Si l’hémangiome ne répond pas adéquatement au propranolol ou s’il y a une raison pour laquelle ce médicament ne peut pas être utilisé, les corticostéroïdes, comme la prednisone, peuvent ralentir ou arrêter la croissance. Ils peuvent être donnés :

  • oralement
  • appliqué localement
  • injecté dans l’hémangiome

Les effets secondaires potentiels des stéroïdes sont graves et peuvent inclure :

  • faible croissance
  • glycémie élevée
  • hypertension artérielle
  • cataractes

Ces effets secondaires sont examinés attentivement avant d’être prescrits. Les effets secondaires graves du propranolol peuvent inclure :

  • Pression artérielle faible
  • hypoglycémie
  • difficulté à respirer

Un médicament appelé vincristine, qui est utilisé pour d’autres types de tumeurs, est également parfois utilisé pour traiter les hémangiomes infantiles qui ne répondent pas aux autres méthodes de traitement.

Les complications des hémangiomes sont extrêmement rares. Cependant, ils peuvent survenir si un hémangiome se développe très rapidement ou se trouve dans un endroit dangereux. Les complications potentielles comprennent :

  • ulcération (saignement)
  • changements de vision (si l’hémangiome est sur l’œil)
  • difficulté à respirer (si l’hémangiome est gros et sur la gorge ou le nez)
  • infection secondaire

La plupart des hémangiomes disparaissent d’eux-mêmes avec le temps. Si vous décidez que votre enfant a besoin d’un traitement, discutez des options avec votre fournisseur de soins de santé.

Le traitement dépend d’une évaluation et d’une observation minutieuses par un fournisseur de soins de santé.