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Grippe, COVID-19 et pneumonie : un nouveau rapport compare les décès

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Un nouveau rapport compare les décès dus au COVID-19 aux décès dus à la grippe et à la pneumonie au Royaume-Uni. Liu Junxi/Xinhua via Getty Images
  • L’Office for National Statistics (ONS) du Royaume-Uni a publié un rapport comparant les décès dus au COVID-19 aux décès dus à la pneumonie et à la grippe.
  • Ils ont constaté que depuis l’épidémie de COVID-19, les décès dus au COVID-19 ont dépassé les décès dus à la pneumonie et à la grippe.
  • Les experts disent que ces résultats soulignent la nécessité de continuer à suivre les mesures de sécurité publique telles que se faire vacciner et porter des masques.

Alors que les décès avec COVID-19 comme cause sous-jacente ont chuté par rapport aux pics précédents, ils restent plus élevés que ceux causés par la grippe et la pneumonie.

Alors que 90% des décès impliquant COVID-19 au Royaume-Uni au printemps 2020 et au début de 2021 étaient dus à la condition, il en était de même pour 62% des décès liés au COVID-19 au cours de la semaine se terminant le 1er avril 2022.

Pour savoir si le COVID-19 se comporte de la même manière que la grippe ou la pneumonie, l’ONS a mené une analyse des décès dus au COVID-19, à la pneumonie et à la grippe entre 2020 et 2022.

Nouvelles médicales aujourd’hui a contacté six experts pour discuter de la façon dont le COVID-19, la pneumonie et la grippe peuvent être comparés et comment le public peut agir sur les résultats.

Le rapport de l’ONS a été publié le 23 mai 2022.

Pour son analyse, l’ONS a utilisé les données des certificats de décès pour compter les décès dus au COVID-19 et à d’autres causes. Ceci, notent-ils, est différent des mesures de santé publique qui incluent les décès dans les 28 jours suivant un test COVID-19 positif.

Ils ont utilisé le terme « dû au COVID-19 » pour désigner uniquement les décès causés par le COVID-19. En tenant compte de tous les décès pour lesquels le COVID-19 était mentionné n’importe où sur le certificat de décès, que ce soit comme cause sous-jacente ou non, ils ont utilisé le terme « impliquant le COVID-19 ». Les chercheurs de l’ONS ont utilisé les mêmes termes pour la grippe et la pneumonie.

D’après leur analyse, l’ONS a noté que si les décès dus au COVID-19 se produisaient plus uniformément dans tous les groupes d’âge que la grippe et la pneumonie, les personnes âgées étaient plus susceptibles d’être touchées.

Ils ont noté qu’entre 2020 et 2022, 73,7% des décès dus à la grippe et à la pneumonie sont survenus chez les 80 ans et plus, contre 58,3% des décès dus au COVID-19.

« Les personnes âgées représentent toujours la plus grande partie des décès », Dr Fady Youssefun pneumologue certifié, interniste et spécialiste des soins intensifs au MemorialCare Long Beach Medical Center à Long Beach, en Californie, a déclaré MNT.

« Cependant, au début, COVID-19 a causé beaucoup [higher] taux de décès dans les groupes d’âge plus jeunes, avec la plus forte augmentation chez les 40 à 79 ans – ce qui signifie que COVID-19 posait un risque grave pour la santé d’un groupe d’âge jeune qui [is] généralement à l’abri des pires conséquences en matière de grippe ou de pneumonie », a-t-il ajouté.

L’ONS a également constaté qu’il y a eu plus de décès dus au COVID-19 que de grippe chaque année depuis 1929. Ils ont noté que 73 766 décès en 2020 étaient dus au COVID-19 et 67 258 en 2021, alors qu’il y avait 73 212 décès dus à la grippe en 1929.

Les décès dus à la grippe, ont noté les chercheurs, sont également tombés à des niveaux record depuis le début du COVID-19, à moins de 20 000 par an. Bien que les décès dus à la grippe et à la pneumonie aient augmenté au cours de l’hiver le plus récent, ils sont restés inférieurs aux niveaux d’avant la pandémie de COVID.

« Ce sont toutes des entités pathologiques affectant les poumons et votre capacité à respirer et à maintenir l’oxygène dans votre corps et vos organes vitaux », a noté Dre Dana Hawkinson, directeur médical du contrôle et de la prévention des infections au centre médical de l’Université du Kansas.

« Ces infections et notre réponse immunitaire peuvent réduire considérablement le bon fonctionnement de nos poumons, entraînant une insuffisance respiratoire et la mort », a-t-il déclaré. MNT.

Le Dr Hawkinson a cependant noté qu’il pourrait y avoir des limites dans la définition des conditions :

« J’aimerais souligner que la « pneumonie » n’est qu’une infection des voies respiratoires inférieures, c’est-à-dire des poumons. Cette infection peut être causée par un virus (tel que le SRAS-COV-2), un champignon ou une bactérie – je suppose que cet article fait référence à la pneumonie bactérienne, mais il n’est pas clair s’ils incluent d’autres non-grippaux, non- Les virus SARS-COV-2 ou les causes fongiques de la pneumonie.

Décès dus au COVID-19 et à la grippe aux États-Unis

Dr David Cutlermédecin de famille au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, a déclaré MNT qu’il est également important de noter que le COVID-19 et la grippe affectent le corps de différentes manières :

« Le COVID-19 et la grippe sont deux maladies très différentes, avec des effets très différents sur le corps humain, et certainement des niveaux très différents d’issues fatales. »

«Ainsi, en comparaison, au cours de la saison grippale 2018-2019, avant l’arrivée du COVID-19, il y avait environ 34 000 décès dus à la grippe aux États-Unis, une année moyenne. En 2019-2020, alors que le covid frappait et que notre comportement en matière de masquage et de distanciation changeait, il y a eu 22 000 décès dus à la grippe.

« Et d’octobre 2020 à juillet 2021, lorsque les mandats de masque et les verrouillages étaient en vigueur, il n’y a eu que 748 décès dus à la grippe documentés. »

« En comparaison, au cours des 2 dernières années, il y a eu plus d’un million de décès dus au COVID-19, et nous sommes toujours en moyenne à plus de 300 décès par jour. L’espérance de vie dans notre pays a diminué de 1,8 ans, le plus de tous les événements depuis la Seconde Guerre mondiale. Le COVID-19 fait désormais partie des trois principales causes de décès pour tous les groupes d’âge adultes, ce que la grippe n’a jamais été près d’accomplir.

– Dr Cutler

Similitudes entre le COVID-19, la pneumonie et la grippe

Interrogé sur les similitudes entre les décès dus au COVID-19, à la pneumonie et à la grippe, Dr Ali Mokdaddirecteur de la stratégie pour la santé de la population à l’Université de Washington, a déclaré MNT: « Avec le temps, ils deviendront similaires. »

« Tous sont saisonniers, plus présents en hiver (activités d’intérieur) et auront une mauvaise saison une année selon la variante – la grippe et le COVID-19 auront plus de variantes à venir. »

« Nous aurons besoin d’un vaccin avant l’hiver pour tous. Je ne pense pas que ce sera obligatoire, mais [rather] recommandé pour les personnes âgées, celles présentant des facteurs de risque et immunodéprimées, et celles travaillant avec des patients ou des personnes âgées (maisons de retraite) », a-t-il ajouté.

Interrogé sur les différences majeures à garder à l’esprit entre le COVID-19, la grippe et la pneumonie comme cause de décès, un Porte-parole de l’ONS Raconté MNT:

« Il convient de garder à l’esprit que le dépistage des patients pour le COVID-19 était plus répandu au cours de cette période qu’il ne l’aurait été pour la grippe et la pneumonie, ce qui le rend plus susceptible d’être identifié comme une cause de décès. »

« Les données sont également impactées par le fait que des vaccinations contre la grippe généralisées sont disponibles au Royaume-Uni depuis 2000, alors que les vaccinations contre le COVID-19 pour la population la plus à risque n’ont commencé au Royaume-Uni qu’en décembre 2020. »

« Peut-être qu’une meilleure façon de comprendre l’impact de COVID-19 est d’examiner le nombre total de décès excédentaires », a noté le Dr Cutler, « Il s’agit du nombre de décès au-delà du nombre prévu par les moyennes historiques. Au cours des 2 dernières années, l’Organisation mondiale de la santé évalue ce nombre à 15 millions.

« Cela contraste avec les 6 millions de décès dans le monde actuellement attribués par les différents pays au COVID-19. Mais même ces chiffres importants ne donnent pas une image complète de l’impact du COVID-19 et de la raison pour laquelle nous devons tous prendre des mesures pour réduire le nombre d’infections, de maladies graves ainsi que de décès », a-t-il ajouté.

Lorsqu’on leur a demandé ce que ce rapport signifiait pour le public, Dr John Segretiprofesseur au département de médecine interne du Rush Medical College, a déclaré MNT:

« Je pense que ce rapport nous rappelle que la grippe est une menace importante pour la santé et que nous devons la prendre aussi au sérieux que le COVID-19. Les stratégies d’atténuation pour les deux sont les mêmes : vaccination, éviter les zones intérieures surpeuplées mal ventilées et envisager de porter un masque dans les espaces intérieurs publics. »

Le Dr Youssef a ajouté : « Le rapport montre l’impact mortel que le COVID a eu sur 2020-2021. Au fur et à mesure que les vaccins étaient déployés et que les variantes devenaient moins mortelles, les décès ont commencé à baisser. »

« Le rapport ajoute des preuves supplémentaires de la nécessité de respecter les directives de santé publique, sachant que si les directives évoluent avec le temps, c’est parce que notre compréhension des données et de la maladie évolue. »

«Avec les progrès de la médecine au cours des dernières décennies et un effort mondial pour lutter contre la pandémie, les décès causés par celle-ci n’ont pas été vus depuis 1929. Si nous n’avions pas eu la réponse que nous avons eue, la mort aurait probablement été beaucoup supérieur », a-t-il conclu.

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