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Épilepsie du lobe temporal : Symptômes, causes et plus

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L’épilepsie est une maladie neurologique chronique qui provoque des épisodes d’activité électrique anormale dans le cerveau, entraînant des convulsions. Les crises d’épilepsie du lobe temporal (TLE) commencent dans le lobe temporal et impliquent souvent des sentiments, des mouvements ou des comportements inhabituels.

Au cours d’une crise TLE, une personne peut rester consciente ou perdre connaissance.

Les causes potentielles de TLE comprennent les convulsions fébriles et certains types de lésions cérébrales, mais, souvent, les causes restent inconnues.

Il est généralement possible de contrôler les crises de TLE avec des traitements tels que des médicaments, une intervention chirurgicale et des changements alimentaires.

Continuez à lire pour en savoir plus sur le TLE, y compris ses causes, ses symptômes et ses options de traitement.

Parmi les types d’épilepsie, l’épilepsie focale est la plus courante. L’épilepsie focale implique des crises qui commencent dans une zone du cerveau.

Le TLE est le type le plus courant d’épilepsie focale. Selon l’Epilepsy Foundation, le TLE survient dans environ 6 sur 10 personnes souffrant d’épilepsie focale. Les crises de TLE commencent ou se produisent dans un ou les deux lobes temporaux, qui sont impliqués dans des fonctions liées aux émotions, aux souvenirs et aux informations sensorielles.

Il existe deux types de TLE, et ceux-ci se rapportent à la zone du lobe temporal dans laquelle se produisent les crises.

Le type le plus courant, l’épilepsie mésiale du lobe temporal (MTLE), survient dans la zone médiane ou interne du lobe temporal. Les crises de MTLE impliquent souvent l’hippocampe ou les régions voisines.

L’autre type, TLE néocortical, provient du côté ou de la région externe du lobe temporal.

Il existe plusieurs causes potentielles de TLE, bien que souvent la cause soit inconnue. La plupart du temps, le TLE commence lorsqu’une personne est de 10 à 20 ansmais cela peut survenir à tout âge.

Certaines causes possibles de TLE comprennent :

  • convulsions fébriles
  • lésion cérébrale à un jeune âge
  • un traumatisme crânien
  • infections cérébrales, y compris encéphalite ou méningite
  • changements structurels dans le lobe temporal, y compris l’hippocampe
  • la génétique

Les symptômes des crises de TLE sont liés à la conscience d’une personne lors d’une crise. Ces classifications comprennent les crises focales conscientes et les crises focales avec facultés affaiblies.

Crises focales conscientes

Au cours d’une crise consciente d’apparition focale, une personne reste alerte. Ces types de crises comprennent souvent des sentiments ou des sensations étranges appelées auras. Cependant, les auras ne se produisent pas chez toutes les personnes atteintes de TLE, et chez celles qui en ont, tout le monde ne s’en souvient pas.

Auras d’épilepsie sont les premiers symptômes d’une crise, et ils peuvent indiquer une crise imminente. Les auras courantes incluent des sentiments étranges tels que la peur, la joie ou l’anxiété.

Ils peuvent également impliquer des odeurs, des goûts ou des sons inhabituels. Les auras peuvent impliquer un inconfort digestif, des nausées ou la sensation de papillons dans l’estomac. Les gens peuvent également ressentir des auras qui provoquent une sensation de déjà-vu ou une sensation qui commence dans l’estomac et monte jusqu’à la poitrine ou la gorge.

Crises focales avec facultés affaiblies

Si une personne perd conscience pendant une crise, on parle alors de crise focale avec facultés affaiblies. Ils peuvent à plusieurs reprises avaler, mâcher ou claquer leurs lèvres. Ils peuvent également regarder ou tâtonner avec leurs mains.

Pendant la crise, la personne peut également avoir des difficultés à parler ou à comprendre le langage. Ils peuvent également être incapables de répondre aux gens ou ne pas être conscients de leur environnement, même s’ils semblent être conscients.

Après une crise du lobe temporal, une personne peut éprouver de la confusion et des difficultés d’élocution ou se sentir extrêmement faible ou somnolente. Ils peuvent également être incapables de se souvenir de la crise.

Un neurologue peut utiliser plusieurs tests pour fournir un diagnostic clinique de TLE.

Par exemple, ils peuvent effectuer une IRM pour voir s’il y a des changements structurels dans le lobe temporal, qui peuvent être présents avec TLE. Habituellement, cependant, il n’y a pas de problème structurel visible avec ce type d’épilepsie.

Ils peuvent également utiliser un test EEG. Ceux-ci montrent les ondes cérébrales et l’activité électrique lorsqu’une personne est éveillée ou endormie. Si une personne a MTLE, il peut être difficile de diagnostiquer à moins que l’EEG n’enregistre une crise.

Une personne peut également être en mesure de fournir des descriptions détaillées de ses crises. Un témoin peut également partager ce qu’il a observé lors de la saisie.

Le traitement TLE consiste à prendre des mesures pour prévenir ou limiter les crises. Afin de déterminer le meilleur plan de traitement, une personne peut consulter un épileptologue, qui est un neurologue spécialisé dans l’épilepsie. Ils suggéreront probablement des options, notamment des médicaments, une intervention chirurgicale et des appareils.

De nombreuses personnes utilisent des anticonvulsivants pour contrôler leurs crises. La chirurgie de l’épilepsie est une option pour les personnes dont l’état ne s’améliore pas avec les médicaments. Une intervention chirurgicale pour enlever une lésion qui cause des crises peut arrêter ou réduire les crises, surtout si la personne subit la procédure le plus tôt possible.

Si les médicaments et la chirurgie ne sont pas efficaces, certaines personnes atteintes d’épilepsie peuvent utiliser un dispositif de stimulation du nerf vague ou de neurostimulation réactive.

Suivre certains régimes, tels que le régime Atkins modifié, le régime cétogène ou le régime à faible indice glycémique, peut également aider certaines personnes atteintes d’épilepsie. Cependant, les gens devraient d’abord discuter de ces options avec un médecin et ne pas les utiliser en remplacement des méthodes de traitement traditionnelles, mais plutôt en accompagnement.

En savoir plus sur l’épilepsie et le régime céto ici.

En savoir plus sur les remèdes contre l’épilepsie ici.

Il existe plusieurs facteurs de risque associés à la TLE.

Une crise fébrile infantile est la Le plus commun facteur de risque, surtout si la crise était grave. Si une personne a des antécédents de convulsions fébriles, elle est également plus à risque. Cela dit, la plupart des personnes qui ont des convulsions fébriles ne développent pas de TLE.

Certains facteurs de risque courants de TLE comprennent :

  • infections, y compris l’encéphalite ou la méningite, à un jeune âge
  • lésion cérébrale
  • blessure lors de l’accouchement
  • changements structurels dans le lobe temporal, y compris des malformations cérébrales ou des tumeurs
  • traumatisme crânien entraînant une perte de conscience

Le TLE est une affection cérébrale chronique impliquant des convulsions dans les lobes temporaux du cerveau. La cause d’une crise de TLE est souvent inconnue.

Au cours d’une crise de TLE, une personne peut rester alerte et ressentir des auras. Alternativement, ils peuvent perdre la conscience et la capacité de comprendre le langage.

Il est possible d’utiliser des médicaments, une intervention chirurgicale et des appareils pour contrôler le TLE. De nombreuses personnes réussissent à réduire ou à éliminer les crises.

Lisez cet article en espagnol.

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