L’éjaculation d’urine après une prostatectomie est courante et, souvent, temporaire. Mais cela ne signifie pas que vous devez suspendre votre vie sexuelle jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent.

Les fuites d’urine pendant l’éjaculation sont connues sous le nom d’incontinence associée à l’orgasme ou climacturie. C’est un effet secondaire courant de la chirurgie d’ablation de la prostate.

Si vous ou un partenaire souffrez de climaturie, sachez que vous n’êtes pas seul et que vos symptômes peuvent être traités. Il existe de nombreuses techniques que vous pouvez essayer à la maison pour trouver un soulagement.

Vous pouvez également consulter un chirurgien ou un autre professionnel de la santé pour en savoir plus sur les solutions à long terme.

Il existe plusieurs remèdes maison pour vous aider à gérer vos symptômes.

Limitez les liquides avant les rapports sexuels

La climaturie survient souvent parallèlement à l’incontinence urinaire d’effort (SUI). SUI fait référence aux fuites d’urine causées par des activités qui exercent un stress sur votre vessie, comme l’exercice ou la toux.

Comme pour l’UES et d’autres causes d’hyperactivité vésicale (VHA), limiter les liquides avant certaines activités peut être utile si vous souffrez de climacturie.

Si vous prévoyez d’avoir des relations sexuelles, essayez de limiter votre consommation de liquide pendant quelques heures à l’avance. Cela peut vous empêcher d’éjaculer ou, à tout le moins, limiter la quantité d’urine lorsque vous atteignez votre apogée.

Aller aux toilettes avant le sexe

Vider votre vessie et vos intestins avant les rapports sexuels peut aider à prévenir ou à réduire les fuites.

Avoir des selles dans le rectum peut empêcher votre vessie de se vider complètement lorsque vous allez aux toilettes. Cela peut également exercer une pression sur votre vessie.

Porter un préservatif

Un préservatif ne vous empêchera pas d’éjaculer, mais il peut « attraper » une partie ou la totalité de l’urine qui peut sortir pendant les rapports sexuels.

Utiliser une boucle pénienne à tension variable

Une boucle à tension variable est une boucle en silicone réglable qui est placée autour de la base du pénis avant l’activité sexuelle pour resserrer l’urètre et prévenir l’incontinence.

Ils ont été montré pour être efficace dans la gestion de l’incontinence pendant les rapports sexuels et les préliminaires. UN étude 2013 ont constaté que l’utilisation entraînait également une réduction significative de la détresse pour toutes les parties.

Si vous souffrez de dysfonction érectile après une prostatectomie, une boucle à tension variable – un type d’anneau ED ou « cock ring » – peut vous aider à maintenir une érection.

Pour utiliser une boucle de tension en toute sécurité :

  • Placez-le autour de la base de votre pénis une fois que vous êtes complètement en érection.
  • Ajustez-le pour qu’il soit bien ajusté mais pas trop serré ou douloureux.
  • Évitez de le porter plus de 30 minutes d’affilée.
  • Desserrez-le ou retirez-le si vous ressentez une douleur, une gêne, un engourdissement ou un gonflement.

Vous pouvez acheter des boucles à tension variable en ligne, dans la plupart des magasins de jouets sexuels ou auprès de détaillants qui vendent des dispositifs médicaux ou d’incontinence. Choisissez-en un qui est ajustable et extensible, facile à mettre et à enlever, et fait de silicone souple de qualité médicale.

Consultez un urologue avant d’utiliser tout type de boucle ou d’anneau pénien si vous prenez des anticoagulants ou si vous avez une condition médicale qui affecte la circulation, comme une maladie cardiovasculaire ou le diabète.

Essayez des exercices du plancher pelvien

Les exercices du plancher pelvien peuvent aider à renforcer les muscles de votre plancher pelvien, améliorant potentiellement l’incontinence et la fonction sexuelle.

Il existe certaines preuves que les exercices du plancher pelvien peuvent améliorer la climacturie après une prostatectomie. Pourtant, la plupart études ont été petits ou axés sur l’entraînement des muscles du plancher pelvien parallèlement à d’autres thérapies, telles que le biofeedback ou la stimulation électrique.

Cela dit, la rééducation du plancher pelvien ne ont avantages pour d’autres types d’incontinence et est souvent recommandé par les urologues avant et après la prostatectomie.

Si les techniques à domicile échouent ou si vos symptômes persistent, il existe des procédures chirurgicales qui peuvent vous aider.

Bandelette urétrale

Votre chirurgien fera une incision dans votre périnée – l’espace entre votre scrotum et votre anus – pour accéder à votre bulbe urétral et l’envelopper avec du ruban adhésif.

La bande contracte l’urètre et le repositionne tout en soutenant les muscles voisins. Cela aide à garder l’urètre fermé pendant l’activité sexuelle et d’autres efforts physiques.

Sphincter urétral artificiel (AUS)

Votre chirurgien pratiquera une incision dans votre scrotum, votre périnée ou votre abdomen pour implanter un AUS, un dispositif médical gonflable qui peut aider à retenir votre urine à l’intérieur.

L’appareil est composé de trois parties : un brassard gonflable qui s’adapte autour de votre urètre, un ballon qui se place sous vos muscles abdominaux et une pompe qui détend le brassard pour déplacer l’urine.

Pour uriner, vous appuyez sur la pompe, qui déplace l’urine du brassard vers le ballon. Une fois le brassard vide, votre urètre s’ouvre pour permettre à l’urine de sortir de votre corps. Le brassard se regonfle alors tout seul.

De nombreuses personnes souffrant de climaturie se sentent gênées et peuvent éviter les rapports sexuels à cause de cela. Si votre partenaire souffre de climaturie, faites ce que vous pouvez pour le rassurer de votre soutien, de votre affection et de votre intérêt.

Tu pourrais:

  • Encouragez-les à en parler sans forcer la conversation.
  • Rappelez-leur que la climaturie est courante et qu’ils ne sont pas les seuls.
  • Travaillez ensemble sur un plan pour gérer les symptômes et rendre les relations sexuelles plus confortables.
  • Trouvez d’autres façons de vous connecter et d’être intime, comme faire d’autres choses que vous aimez ensemble et montrer de l’affection en vous tenant la main, en vous câlinant et en vous embrassant.
  • Suggérez de consulter un conseiller de couple ou un sexologue ensemble ou individuellement si cela est plus confortable.

La climacturie est-elle fréquente après une prostatectomie ?

La climaturie est courante après une prostatectomie, mais il est difficile de dire à quel point elle est courante. De nombreux experts pensent qu’il est sous-estimé.

Certaines recherches estiment qu’il affecte jusqu’à 93% des personnes qui ont subi une prostatectomie radicale.

Qu’est-ce qui cause la climacturie après une prostatectomie?

La cause exacte de la climacturie après prostatectomie est inconnue. Certains experts pensent que cela peut être causé par des dommages aux nerfs et aux tissus entourant la prostate ou le sphincter pendant la chirurgie.

Que devient le liquide séminal après une prostatectomie ?

La prostate et les vésicules séminales, qui produisent le liquide séminal, sont retirées lors d’une prostatectomie radicale, elles ne pourront donc plus éjaculer de sperme.

La plupart des gens peuvent encore avoir un orgasme après une prostatectomie, mais ce sera ce qu’on appelle un orgasme sec.

Quelle est la différence entre la climacturie et l’incontinence urinaire ?

La climaturie est un type d’incontinence urinaire. L’incontinence urinaire fait référence à une fuite d’urine involontaire ou incontrôlable. La climaturie fait spécifiquement référence aux fuites d’urine involontaires lors de l’éjaculation.

Quelle est la différence entre la climaturie et la dysfonction érectile ?

La dysfonction érectile est l’incapacité de développer ou de maintenir une érection suffisamment dure pour avoir des relations sexuelles avec pénétration. Cela n’a rien à voir avec une fuite d’urine, bien que les deux surviennent parfois ensemble après une prostatectomie.

La climaturie est courante et généralement temporaire. De nombreuses personnes peuvent gérer les symptômes à la maison et trouvent avantageux de parler avec un thérapeute. Si vos symptômes persistent, des traitements chirurgicaux peuvent être une option.


Adrienne Santos-Longhurst est une rédactrice et auteure indépendante basée au Canada qui a beaucoup écrit sur tout ce qui touche à la santé et au mode de vie depuis plus d’une décennie. Lorsqu’elle n’est pas enfermée dans son atelier d’écriture à la recherche d’un article ou en train d’interroger des professionnels de la santé, on peut la trouver en train de gambader autour de sa ville balnéaire avec son mari et ses chiens ou de patauger sur le lac en essayant de maîtriser le stand-up paddle board.