Il est courant que les femmes atteintes de la maladie de Paget du sein reçoivent un diagnostic d’eczéma, ce qui peut retarder le diagnostic et le traitement du cancer du sein.
Les symptômes similaires de la maladie de Paget et de l’eczéma du sein rendent difficile la distinction l’un de l’autre. Mais il existe des moyens de diagnostiquer et de traiter correctement ces conditions très différentes.
La maladie de Paget du sein est un type rare de cancer du sein, qui ne représente que 0,5 à 5 % des cancers du sein. Les autres noms sont la maladie de Paget du mamelon et la maladie de Paget mammaire.
L’eczéma est une maladie inflammatoire qui peut affecter la peau n’importe où sur le corps, y compris les seins. L’eczéma touche plus de 31 millions personnes aux États-Unis. Elle est également connue sous le nom de dermatite atopique.
Cet article couvre la différence entre la maladie de Paget et l’eczéma du sein, ainsi que ce que vous devez savoir sur les symptômes, le traitement et les perspectives des personnes atteintes de ces affections.
Maladie de Paget
La maladie de Paget du sein commence dans le mamelon, puis se propage à l’aréole et à la peau du sein. À propos la moitié des personnes atteintes de la maladie de Paget du sein ont une masse derrière le mamelon.
Les symptômes de la maladie de Paget sont décrits ci-dessous :
Eczéma
L’eczéma mammaire est une affection cutanée inflammatoire qui peut affecter n’importe quelle partie du sein. Les symptômes vont et viennent et peuvent inclure :
- peau sèche et sensible
- décoloration qui semble rouge sur la peau claire et grise, brun foncé ou violet sur la peau foncée
- éruption cutanée rugueuse ou avec des plaques squameuses
- démangeaison
- suintant ou en croûte
- inflammation
La maladie de Paget du sein et l’eczéma provoquent une décoloration, une éruption cutanée et des démangeaisons.
Une différence entre la maladie de Paget et l’eczéma est que la maladie de Paget affecte généralement un seul sein et que l’eczéma est plus susceptible d’affecter les deux. Une autre est que la maladie de Paget affecte toujours le mamelon, contrairement à l’eczéma.
Cette galerie fournit des images des deux conditions.
Maladie de Paget
On ne sait pas ce qui cause la maladie de Paget du sein. Les chercheurs ont deux principaux théories. La première est que les cellules de Paget distinctives se détachent d’une masse dans le sein, puis voyagent à travers les conduits de lait jusqu’au mamelon. Une autre est qu’il s’agit d’un processus distinct et spontané qui commence dans la couche externe de la peau au niveau du mamelon.
Les facteurs contributifs peuvent inclure :
- anomalies génétiques
- exposition aux rayons ultraviolets, à certains produits chimiques ou à des radiations
- alimentation et stress
L’âge moyen au diagnostic est
- mutations de BRCA1, BRCA2 et d’autres gènes associés au cancer du sein
- exposition aux radiations à haute dose
D’autres facteurs de risque peuvent inclure:
- diagnostic antérieur de cancer du sein
- avoir un parent au premier degré atteint d’un cancer du sein
- antécédents d’affections non cancéreuses (bénignes) telles que l’atypie mammaire (changements dans les cellules mammaires) ou le carcinome lobulaire in situ
- surpoids et obésité
Eczéma
L’eczéma survient lorsque votre système immunitaire réagit à un irritant. Tout le monde peut avoir de l’eczéma, mais cela commence généralement dans l’enfance. Certains déclencheurs potentiels de l’eczéma du sein sont :
- savons et nettoyants pour le corps
- poudres et lotions
- parfums
- détergent à lessive et assouplissants
- tissus comme la laine ou le polyester
- accumulation de sueur autour des seins
- stress
Le diagnostic est susceptible de commencer par un examen clinique et un examen de vos antécédents médicaux. Certaines choses dont un médecin ou un professionnel de la santé voudra peut-être discuter sont :
- symptômes spécifiques, depuis combien de temps vous les avez et si cela s’est déjà produit
- si vous avez une éruption cutanée ailleurs sur votre corps
- quels traitements vous avez essayés, le cas échéant
- si vous avez déjà reçu un diagnostic d’eczéma
- antécédents personnels et familiaux de cancer du sein
Cela peut suffire à poser le diagnostic d’eczéma. Cependant, c’est
En cas de doute sur le diagnostic, des tests supplémentaires peuvent inclure :
- Biopsie cutanée : Une biopsie cutanée est le prélèvement d’un petit morceau de peau pour examen au microscope.
- Examens d’imagerie : La mammographie, l’échographie mammaire ou l’IRM mammaire peuvent révéler une masse suspecte.
- Biopsie mammaire : Une biopsie mammaire consiste à retirer un morceau de tissu suspect pour examen au microscope. Une biopsie est le seul moyen de confirmer ou d’infirmer un diagnostic de cancer du sein.
Maladie de Paget
Rarement, la maladie de Paget du sein implique uniquement la peau. Mais à propos 90% des cas impliquent un carcinome canalaire in situ (CCIS) ou un cancer du sein invasif.
Le traitement principal est la chirurgie, comprenant :
Les autres traitements peuvent inclure :
Eczéma
Selon l’étendue et la gravité de l’eczéma, le traitement peut comprendre :
Voici d’autres moyens de gérer les poussées de maladie :
- identifier et éviter les déclencheurs
- hydrater votre peau après le bain ou la douche
- utiliser des médicaments de manière constante et conformément aux prescriptions
Certains facteurs qui peuvent affecter les perspectives des personnes atteintes de la maladie de Paget du sein sont :
- s’il y a une tumeur sous le mamelon ou ailleurs dans le sein
- si les tumeurs sont non invasives ou invasives
- si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques
- grade de la tumeur
- récepteur hormonal et statut HER2
Le CCIS est une forme précoce de cancer du sein qui ne s’est pas propagée à l’extérieur des conduits mammaires. Avec le traitement, le les perspectives sont bonnes. Sans traitement, le CCIS peut devenir invasif. Le taux de survie peut être
Il n’y a pas de remède contre l’eczéma, mais vous pouvez le gérer avec un traitement. Identifier et éviter les déclencheurs peut réduire les poussées.
La maladie de Paget du sein est un type rare de cancer du sein. L’eczéma est une affection cutanée inflammatoire. Les symptômes sont si similaires qu’il est difficile de les distinguer sans tests de diagnostic.
Ils provoquent tous deux une décoloration, des éruptions cutanées et des démangeaisons. Une différence entre la maladie de Paget et l’eczéma est que Paget affecte généralement un seul sein et que l’eczéma est plus susceptible d’affecter les deux. Une autre est que Paget affecte toujours le mamelon, contrairement à l’eczéma.
Il n’est pas rare qu’une personne atteinte de la maladie de Paget commence par un diagnostic d’eczéma, ce qui peut retarder le traitement du cancer du sein. C’est pourquoi il est important de consulter un médecin pour une éruption cutanée qui implique le mamelon ou qui ne disparaît pas.
Il est possible de gérer l’eczéma en évitant les déclencheurs et en utilisant les médicaments prescrits. Le traitement de la maladie de Paget est le même que pour les autres types de cancer du sein. Et comme pour les autres types de cancer du sein, il est plus facile de le traiter à un stade précoce.
