Le trouble dépressif majeur (TDM), ou dépression clinique, est un trouble de l’humeur courant qui peut toucher n’importe qui. Son symptôme le plus répandu comprend une tristesse ou une irritabilité persistante.

La tristesse fait naturellement partie de l’expérience humaine. Les gens peuvent se sentir tristes ou déprimés lorsqu’un être cher décède ou lorsqu’ils traversent une épreuve de la vie, comme un divorce ou une maladie grave.

Ces sentiments sont généralement de courte durée. Lorsqu’une personne éprouve des sentiments de tristesse persistants et intenses pendant de longues périodes, elle peut alors souffrir d’un trouble de l’humeur tel qu’un trouble dépressif majeur (TDM).

Le TDM, également appelé dépression clinique, est une condition médicale importante qui peut affecter de nombreux domaines de votre vie. Il a un impact sur l’humeur et le comportement ainsi que sur diverses fonctions physiques, telles que l’appétit et le sommeil.

Le MDD est l’un des problèmes de santé mentale les plus courants aux États-Unis. Les données suggèrent que plus de 8,4 % des adultes américains ont connu un épisode dépressif majeur en 2020.

Certaines personnes atteintes de TDM ne reçoivent jamais de traitement. Cependant, la plupart des personnes atteintes de ce trouble peuvent apprendre à faire face et à fonctionner avec le traitement. Les médicaments, la psychothérapie et d’autres méthodes peuvent traiter efficacement les personnes atteintes de TDM et les aider à gérer leurs symptômes.

Types de dépression

Le TDM est un type de dépression. D’autres types incluent:

Un médecin ou un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer le TDM en fonction de vos symptômes, sentiments et comportements.

En règle générale, on vous posera des questions précises ou on vous remettra un questionnaire afin que les professionnels de la santé puissent mieux déterminer si vous avez un TDM ou une autre condition.

Pour recevoir un diagnostic de TDM, vous devez répondre aux critères de symptômes répertoriés dans le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) ». Ce manuel aide les professionnels de la santé à diagnostiquer les problèmes de santé mentale.

Selon ses critères :

  • Vous devez vivre un changement dans votre fonctionnement antérieur.
  • Les symptômes doivent se manifester pendant une période de 2 semaines ou plus.
  • Au moins un symptôme est soit une humeur dépressive, soit une perte d’intérêt ou de plaisir.

Vous devez également ressentir au moins cinq des symptômes suivants au cours de la période de 2 semaines :

  • Vous vous sentez triste ou irritable presque toute la journée, presque tous les jours.
  • Vous êtes moins intéressé par la plupart des activités que vous aimiez autrefois.
  • Vous perdez ou prenez du poids soudainement ou avez un changement d’appétit.
  • Vous avez du mal à vous endormir ou souhaitez dormir plus que d’habitude.
  • Vous éprouvez des sentiments d’agitation.
  • Vous vous sentez anormalement fatigué et manquez d’énergie.
  • Vous vous sentez sans valeur ou coupable, souvent à propos de choses qui ne vous font pas ressentir cela d’habitude.
  • Vous avez des difficultés à vous concentrer, à réfléchir ou à prendre des décisions.
  • Vous pensez à vous faire du mal ou à vous suicider.

Symptômes dans différents groupes d’âge

Symptômes chez les adolescents

Parmi les symptômes dont les parents devraient être conscients chez leur adolescent, mentionnons les suivants :

  • apparition ou augmentation de la consommation de substances (c.-à-d. alcool, tabagisme)
  • de moins bons résultats scolaires
  • problèmes avec les pairs
  • retrait social/isolement accru

Symptômes chez les personnes âgées

Les symptômes de la dépression chez les personnes âgées sont similaires à ceux des autres groupes d’âge. C’est souvent la cause de la douleur physique chez les personnes âgées qui n’est pas expliquée par d’autres conditions médicales.

La dépression est commun chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et de démences apparentées. On l’appelle parfois dépression gériatrique.

Les personnes âgées atteintes d’un problème de santé chronique sont 80% plus à risque de développer une dépression que la personne moyenne, surtout si leur fonction devient limitée.

La cause exacte de MDD n’est pas connue. Cependant, plusieurs facteurs peut augmenter votre risque de développer la maladie.

UN combinaison des gènes et le stress peuvent affecter la chimie du cerveau et réduire votre capacité à maintenir la stabilité de l’humeur.

Des changements dans l’équilibre des hormones pourraient contribuent également au développement du MDD.

Le MDD peut également être déclenché par :

Le TDM est souvent traité avec des médicaments et une psychothérapie. Certains ajustements de style de vie peuvent également aider à soulager certains symptômes.

Les personnes qui ont un TDM grave ou qui ont des pensées autodestructrices peuvent avoir besoin de rester à l’hôpital pendant le traitement. Certains pourraient également avoir besoin de participer à un programme de traitement ambulatoire jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent.

Médicaments

Les professionnels des soins primaires commencent souvent le traitement du TDM en prescrivant des antidépresseurs.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

ISRS sont un type d’antidépresseur fréquemment prescrit. Les ISRS agissent en aidant à inhiber la dégradation de la sérotonine dans votre cerveau, ce qui entraîne des quantités plus élevées de ce neurotransmetteur.

Sérotonine est une substance chimique du cerveau qui serait responsable de l’humeur. Cela peut aider à améliorer l’humeur et à produire des habitudes de sommeil saines.

On pense souvent que les personnes atteintes de TDM ont de faibles niveaux de sérotonine. Un ISRS peut soulager les symptômes du TDM en augmentant la quantité de sérotonine disponible dans votre cerveau.

Les ISRS comprennent des médicaments bien connus tels que fluoxétine (Prozac) et citalopram (Célexa). Ils ont une incidence relativement faible d’effets secondaires que la plupart des gens tolèrent bien.

Semblable aux ISRS, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine (IRSN) sont un autre type d’antidépresseur souvent prescrit. Ceux-ci affectent la sérotonine et norépinéphrinequi vous aide à gérer votre se battre ou s’enfuire réponse.

Autres médicaments

Les antidépresseurs tricycliques et les médicaments connus sous le nom d’antidépresseurs atypiques, tels que le bupropion (Wellbutrin), peuvent être utilisés lorsque d’autres médicaments n’ont pas aidé.

Ces médicaments peuvent provoquer plusieurs effets secondaires, dont la prise de poids et la somnolence. Comme pour tout médicament, les avantages et les effets secondaires doivent être soigneusement pesés avec un professionnel de la santé.

L’arrêt immédiat des médicaments peut provoquer des symptômes de sevrage. Il est important de ne pas arrêter de prendre vos médicaments à moins qu’un professionnel de la santé mentale ou de la santé ne vous le conseille.

Certains médicaments utilisés pour traiter le TDM ne sont pas sûrs pendant la grossesse ou l’allaitement. Assurez-vous de parler à un professionnel de la santé si vous tombez enceinte, si vous planifiez une grossesse ou si vous allaitez.

Psychothérapie

La psychothérapie, également connue sous le nom de thérapie psychologique ou thérapie par la parole, peut traiter efficacement les personnes atteintes de TDM. Cela implique de rencontrer régulièrement un professionnel de la santé mentale pour parler de votre état et des problèmes connexes.

La psychothérapie peut vous aider :

  • s’adapter à une crise ou à un autre événement stressant
  • travailler pour atteindre une perspective équilibrée d’une situation donnée et agir conformément aux valeurs plutôt qu’en fonction de l’humeur
  • améliorer vos compétences en communication
  • trouver de meilleures façons de faire face aux défis et de résoudre les problèmes
  • augmenter votre estime de soi
  • retrouver un sentiment de satisfaction et de contrôle dans votre vie

Un professionnel de la santé mentale peut également recommander d’autres types de thérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale ou la thérapie interpersonnelle. Si vous n’avez pas encore de professionnel de la santé mentale, l’outil Healthline FindCare peut vous aider à trouver un professionnel dans votre région.

Un autre traitement possible est la thérapie de groupe, qui vous permet de partager vos sentiments avec des personnes qui peuvent comprendre ce que vous vivez.

Changements de style de vie

En plus de prendre des médicaments et de participer à une thérapie, vous pouvez aider à améliorer les symptômes du TDM en apportant quelques changements à vos habitudes quotidiennes.

Changements alimentaires

Les aliments nutritifs sont bénéfiques pour votre esprit et votre corps. Bien qu’aucun aliment ne puisse guérir la dépression, certains choix alimentaires sains peuvent être bénéfiques pour votre bien-être mental.

Envisagez de manger des aliments :

Ceux-ci peuvent également être trouvés sous forme de supplément, mais la Food and Drug Administration (FDA) n’a approuvé aucun produit naturel pour la dépression. Parlez à un professionnel de la santé avant de commencer de nouveaux suppléments, surtout si vous prenez d’autres médicaments.

Évitez l’alcool et certains aliments transformés

Il est préférable d’éviter l’alcool car c’est un dépresseur du système nerveux qui aggrave vos symptômes. Il a également été identifié comme un facteur de risque potentiel de dépression.

Les aliments ultra-transformés ont également été associé avec des symptômes dépressifs.

Faites beaucoup d’exercice

Bien que le MDD puisse vous fatiguer beaucoup, il est essentiel être physiquement actif. Faire de l’exercice, surtout à l’extérieur et à l’intérieur ensoleillement modérépeut améliorer votre humeur et vous faire sentir mieux.

Bien dormir

Il est vital de dormir suffisamment chaque nuit. Cela peut varier d’une personne à l’autre, mais se situe généralement entre 7 à 9 heures.

Les personnes souffrant de dépression souvent avoir du mal à dormir. Parlez à un médecin si vous avez du mal à dormir ou si vous dormez trop.

Bien qu’une personne atteinte de TDM puisse parfois se sentir désespérée, il est important de se rappeler que le trouble peut être traité avec succès. Là est espoir.

S’en tenir à un plan de traitement est un élément essentiel de l’amélioration de vos perspectives. Essayez de ne pas manquer les séances de thérapie ou les rendez-vous de suivi avec votre professionnel de la santé mentale.

De même, il est important de ne pas arrêter de prendre vos médicaments à moins qu’un professionnel de la santé mentale ou de la santé ne vous le conseille.

Les jours où vous vous sentez particulièrement déprimé malgré le traitement, il peut être utile d’appeler un service local de crise ou de santé mentale. Des ressources sont disponibles.

Une voix amicale et encourageante pourrait être exactement ce dont vous avez besoin pour traverser une période difficile.

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