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COVID-19 et asthme : Risques et précautions

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La section des symptômes de cet article a été mise à jour le 19 mai 2020.

Le COVID-19 est une maladie hautement contagieuse causée par le virus SARS-CoV-2. Comme la maladie affecte principalement le système respiratoire, les personnes souffrant d’asthme modéré à sévère qui développent le COVID-19 peuvent être plus à risque de développer des symptômes sévères.

Les personnes asthmatiques peuvent avoir des inquiétudes quant à la façon dont la COVID-19 les affectera. La meilleure façon de réduire le risque de développer une maladie grave due au COVID-19 est de contrôler la maladie et de maintenir des habitudes cohérentes de prévention des infections.

Continuez à lire pour en savoir plus sur la façon dont COVID-19 peut affecter une personne asthmatique, y compris ce que la recherche dit jusqu’à présent, les risques et les précautions que les gens devraient prendre.

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L’asthme est une affection pulmonaire chronique qui affecte les voies respiratoires et provoque une inflammation. Cette inflammation provoque des spasmes et un rétrécissement des voies respiratoires, ce qui entraîne une respiration sifflante, un essoufflement et une toux.

Généralement, lorsqu’une personne contracte un virus respiratoire, l’infection déclenche la réponse immunitaire de l’organisme. Chez les personnes asthmatiques, cela peut entraîner une surproduction de substances qui ne font qu’aggraver l’inflammation.

COVID-19 est légèrement différent. Il provoque un processus inflammatoire à l’intérieur du tissu pulmonaire plutôt que l’inflammation bronchique habituelle qui se produit dans l’asthme.

Les infections virales respiratoires, telles que la COVID-19, peuvent déclencher et aggraver les symptômes de l’asthme. Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC)il peut également entraîner une pneumonie chez les personnes souffrant d’asthme modéré à sévère.

Cependant, à l’heure actuelle, il n’y a aucune preuve suggérant que les personnes asthmatiques sont plus susceptibles de contracter le COVID-19 que n’importe qui d’autre.

Par exemple, un étude 2020 sur 140 personnes hospitalisées avec COVID-19 à Wuhan, en Chine, n’incluait aucune personne souffrant d’asthme. Cela suggère que l’asthme n’est peut-être pas un facteur de risque important de contracter le virus.

Malgré cela, selon le Fondation américaine pour l’asthme et les allergies (AAFA)d’autres souches de coronavirus peuvent aggraver l’asthme. Les personnes asthmatiques doivent redoubler de prudence car les données de recherche sont limitées et en sont à leurs débuts.

Selon le CDCsi les personnes asthmatiques contractent le virus, elles peuvent être plus à risque de complications du COVID-19 que d’autres infections respiratoires telles que la grippe.

L’asthme ne semble pas être un facteur de risque important de contracter la COVID-19. Cependant, un asthme mal contrôlé peut entraîner une maladie plus grave pour ceux qui contractent le COVID-19.

La Collège américain d’allergie, d’asthme et d’immunologie (ACAAI) a publié cette déclaration le 12 mars 2020 :

La CDC suggèrent de même que les personnes souffrant d’asthme modéré à sévère ont un risque plus élevé de tomber gravement malades à cause du COVID-19.

En effet, le coronavirus affecte les voies respiratoires supérieures et inférieures, y compris le nez, la gorge et les poumons. Le virus peut déclencher une crise d’asthme ou entraîner une pneumonie ou d’autres maladies respiratoires aiguës.

Les gens doivent continuer à prendre leurs médicaments contre l’asthme comme d’habitude pendant la pandémie. Garder les symptômes de l’asthme sous contrôle est l’une des meilleures méthodes que les asthmatiques peuvent adopter pour se protéger.

Selon le ACAAIrien ne prouve que les médicaments contre l’asthme augmentent le risque de contracter le virus ou aggravent les résultats de la COVID-19.

Le COVID-19 se transmet facilement d’une personne à l’autre par contact avec des gouttelettes respiratoires infectées. Une personne peut également être capable de transmettre le virus avant même que les symptômes ne se développent. D’autres peuvent rester complètement asymptomatiques mais transmettre tout de même le virus.

Selon le CDC, des symptômes de COVID-19 peuvent apparaître 2 à 14 jours après exposition au virus. Les symptômes peuvent inclure :

Selon les Nations Unies, la plupart des gens se remettent du COVID-19 sans avoir besoin de traitement spécial. Ils estiment également que 1 personne sur 6 qui contractent le COVID-19 tomberont gravement malades et développeront des difficultés respiratoires.

Les personnes asthmatiques doivent rechercher les symptômes supplémentaires suivants :

  • une augmentation de la respiration sifflante ou de l’oppression thoracique
  • essoufflement
  • toux nocturne ou tôt le matin
  • utilisation plus fréquente de l’utilisation de l’inhalateur de secours

Les personnes asthmatiques qui présentent des symptômes de la COVID-19 doivent contacter leur fournisseur de soins de santé.

Toute personne présentant des symptômes de la COVID-19 doit s’isoler (rester à la maison) pour éviter la propagation du virus.

Les personnes asthmatiques doivent prendre des précautions lorsqu’un type quelconque de maladie respiratoire se propage dans leur communauté. Les mesures de soins supplémentaires comprennent :

Prendre tous les médicaments contre l’asthme comme indiqué

Les personnes asthmatiques doivent continuer à prendre tous les médicaments contre l’asthme, y compris les inhalateurs de secours, les inhalateurs de stéroïdes, les pilules de stéroïdes et les produits biologiques, comme indiqué. L’asthme non contrôlé est une grave menace pour la santé des personnes asthmatiques. L’AAFA recommande aux individus d’avoir un 14 à 30 jours fourniture de leurs médicaments.

Le CDC conseille aux gens de suivre un plan d’action contre l’asthme. Les gens peuvent trouver une liste de ressources sur leur site Internet.

Un plan d’action contre l’asthme est un plan personnalisé que les gens peuvent suivre pour contrôler leur asthme et prévenir les crises d’asthme. Ceci comprend:

  • avoir une bonne réserve de médicaments
  • savoir utiliser correctement un inhalateur
  • éviter les déclencheurs d’asthme
  • nettoyer et désinfecter les surfaces fréquemment touchées, telles que les poignées de porte et les comptoirs
  • éviter les produits de nettoyage qui pourraient déclencher l’asthme
  • étapes suivantes pour réduire le stress et l’anxiétéce qui pourrait déclencher des crises d’asthme

Les gens devraient gérer les épisodes d’asthme aigu avec un inhalateur tel que l’albutérol. Un article dans le Journal d’allergie et d’immunologie clinique déconseille l’utilisation de nébuliseurs à moins que cela ne soit nécessaire. En effet, un nébuliseur peut augmenter le risque d’envoyer des particules virales dans l’air, transmettant potentiellement le virus à d’autres à proximité.

Éviter les déclencheurs potentiels de l’asthme

Les déclencheurs courants de l’asthme comprennent :

  • fumée de tabac
  • animaux domestiques, acariens, pollen
  • la pollution de l’air
  • conditions météorologiques extrêmes
  • exercer
  • mouler
  • reflux d’acide
  • stresser
  • parfums forts
  • alcool ou additifs alimentaires, tels que les sulfites

Suivre les recommandations de prévention des infections COVID-19

Les recommandations de prévention de la COVID-19 comprennent :

  • se laver fréquemment les mains avec de l’eau et du savon et utiliser un désinfectant pour les mains à base d’alcool lorsque l’eau et le savon ne sont pas disponibles
  • éviter de se toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées
  • se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir ou une manche (pas les mains) en toussant ou en éternuant
  • jeter les mouchoirs usagés à la poubelle et se laver les mains ensuite
  • éviter de toucher les surfaces que d’autres ont touchées
  • désinfecter les surfaces, telles que les comptoirs, les dessus de table et les poignées
  • éviter tout contact avec des personnes malades, surtout si elles ont de la fièvre, de la toux ou les deux
  • pratiquer la distanciation physique des autres dans les lieux publics
  • se faire vacciner contre la grippe si possible

Garder le système immunitaire fort

Une personne a besoin d’un système immunitaire sain pour combattre tout type d’infection, en particulier le COVID-19. Adopter ces saines habitudes peut aider à renforcer le système immunitaire :

  • s’efforcer de dormir au moins 7 heures par nuit
  • réduire le niveau de stress autant que possible
  • avoir une alimentation riche en fruits et légumes
  • faire de l’exercice régulièrement
  • maintenir un poids santé

Actuellement, il n’existe aucun remède contre le COVID-19. Le traitement implique des mesures de soutien, similaires à celles utilisées pour traiter un rhume ou une grippe. Les suggestions de gestion des symptômes incluent :

  • prendre de l’acétaminophène pour la douleur et la fièvre
  • boire beaucoup de liquides et manger des repas nutritifs petits mais fréquents
  • se reposer suffisamment et ne faire que les activités qui ne provoquent pas de fatigue excessive

Il est essentiel de contrôler l’asthme en prenant des médicaments contre l’asthme quotidiennement ou selon les prescriptions d’un médecin. Cela comprend la prise habituelle de corticostéroïdes inhalés ou de stéroïdes oraux.

Les personnes peuvent également continuer à utiliser les corticostéroïdes nasaux comme d’habitude. Elles sont beaucoup moins probable propager des germes en libérant des particules dans l’air que d’éternuer.

Les personnes souffrant d’asthme allergique peuvent également continuer à prendre des médicaments contre les allergies.

Actuellement, rien ne prouve que les médicaments contre l’asthme ou les allergies aggravent les résultats du COVID-19. Changer ou arrêter le médicament pourrait entraîner une aggravation de l’asthme et augmenter le risque de développer des symptômes plus graves de la COVID-19.

La plupart des personnes qui développent le COVID-19 guérissent à la maison sans traitement médical supplémentaire. Les personnes présentant des symptômes graves ou d’autres problèmes de santé peuvent nécessiter des soins hospitaliers.

Il est essentiel de bien contrôler l’asthme pour atteindre un bon résultat après avoir développé le COVID-19.

Selon le AAFAl’asthme non contrôlé est un risque beaucoup plus élevé pour les personnes que le COVID-19.

Les personnes souffrant d’asthme modéré à sévère qui développent le COVID-19 peuvent être plus à risque de complications de la maladie, bien que les preuves soient encore limitées.

Selon le Fondation pulmonaire européenne (ELF), il y a eu très peu de cas de personnes asthmatiques souffrant de complications graves liées au COVID-19. Au Royaume-Uni, les personnes asthmatiques qui ont développé le COVID-19 se rétablissent.

L’ELF note qu’un rapport à la mi-mars a montré que sur 196 personnes atteintes de COVID-19 qui ont reçu un traitement en soins intensifs au Royaume-Uni, seules 3 avaient des affections pulmonaires graves sous-jacentes.

Cette recherche suggère que la majorité des personnes hospitalisées avec des complications graves n’ont pas d’affections pulmonaires préexistantes.

La recherche sur le COVID-19 est en constante évolution. Plus de données permettront de mieux comprendre comment le COVID-19 peut affecter les personnes asthmatiques.

Une personne asthmatique peut réduire ses risques de développer une maladie grave due au COVID-19 en maîtrisant son asthme, en pratiquant la distanciation physique et en suivant les directives de prévention des infections.

Les personnes asthmatiques ne courent peut-être pas un risque plus élevé de contracter le COVID-19, mais elles peuvent courir un risque plus élevé de complications si elles le développent.

À l’heure actuelle, il n’existe aucune preuve indiquant que les personnes asthmatiques connaissent des complications plus graves que celles qui ne souffrent pas d’asthme.

Une quantité limitée de preuves indique également que les personnes souffrant d’asthme et de COVID-19 se rétablissent.

Les personnes asthmatiques doivent continuer à prendre leurs médicaments contre l’asthme selon les prescriptions de leur médecin. L’asthme non contrôlé peut exposer les gens à un risque accru de problèmes respiratoires et de complications de la COVID-19.

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