COVID-19 augmente-t-il le risque d’AVC ?

Le COVID-19 est associé à un risque plus élevé d’AVC. Bon nombre de ces AVC sont des AVC ischémiques, bien que les AVC hémorragiques, causés par la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau, aient également été signalé.

UN étude 2022 propose le mécanisme suivant quant à la façon dont COVID-19 conduit à un risque accru d’AVC :

1. Le virus qui cause le COVID-19 infecte les cellules qui tapissent l’intérieur des vaisseaux sanguins, appelées cellules endothéliales.
2. Les cellules infectées libèrent plusieurs facteurs pro-inflammatoires qui recrutent d’autres cellules immunitaires dans la région.
3. Ces cellules immunitaires fabriquent également des facteurs inflammatoires, qui peuvent éventuellement endommager les cellules endothéliales.
4. Les dommages aux cellules endothéliales peuvent entraîner l’activation des plaquettes et d’autres facteurs impliqués dans la coagulation. Cela augmente le risque d’un caillot sanguin qui pourrait se déplacer vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.

De plus, un autre grand étude ont constaté que le risque de développer des caillots sanguins dangereux dans les poumons ou les jambes est considérablement élevé jusqu’à 6 mois après avoir eu le COVID-19.

Jusqu’à présent, la recherche n’a pas déterminé pourquoi un caillot sanguin se développe à un endroit plutôt qu’à un autre, et cela peut être lié à des conditions préexistantes sous-jacentes. De plus, le risque de caillots sanguins semble varier selon les souches de COVID-19.

Le risque d’accident vasculaire cérébral est le plus élevé juste après le diagnostic de COVID-19

Certaines recherches ont montré que le risque d’accident vasculaire cérébral est le plus élevé dans les jours qui suivent immédiatement la maladie de COVID-19. UN étude 2022 identifié 37 379 bénéficiaires de Medicare qui avaient à la fois le COVID-19 et un AVC diagnostiqués.

L’étude a révélé que le risque d’AVC était 10 fois plus élevé au cours des 3 premiers jours après un diagnostic de COVID-19. Cette association était la plus forte chez les personnes âgées de 65 à 74 ans et chez les personnes qui n’avaient aucun antécédent d’AVC.

Le risque d’accident vasculaire cérébral reste élevé des mois après votre rétablissement

Un risque élevé d’accident vasculaire cérébral n’est pas seulement présent pendant les premiers stades de COVID-19. Il peut persister pendant des mois.

Un autre étude 2022 a utilisé les données de santé du ministère des Anciens Combattants pour comparer les personnes atteintes de COVID-19 avec les groupes de contrôle actuels et historiques. L’objectif était d’estimer le risque d’événements cardiovasculaires dans les 12 mois suivant la COVID-19.

Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de COVID-19 avaient un risque 53% plus élevé d’avoir un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT) au cours des 12 prochains mois.

Alors que ceux qui ont été hospitalisés avec COVID-19 ou soignés dans une unité de soins intensifs (USI) avaient un risque plus élevé d’AVC, les personnes qui n’étaient pas hospitalisées avaient également un risque légèrement élevé d’AVC ou d’AIT.

Les personnes asymptomatiques peuvent également avoir un risque accru d’accident vasculaire cérébral

UN Série de cas 2021 de 18 personnes ont suggéré un risque accru d’accident vasculaire cérébral chez les personnes testées positives pour le SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19) mais qui n’avaient aucun symptôme respiratoire. La période médiane entre le résultat positif du test et l’AVC était de 54 jours.

Le résultat des accidents vasculaires cérébraux associés au COVID-19 peut être médiocre

UN étude 2022 comprenait 216 personnes atteintes de COVID-19 dans 30 centres d’AVC aux États-Unis et au Canada. Il a révélé que 51,3 % des résultats d’AVC étaient médiocres et que le taux de mortalité était de 39,1 %.

Les facteurs suivants ont été associés à de moins bons résultats d’AVC :

L’AVC avec COVID-19 est encore rare

Bien que les personnes atteintes de COVID-19 courent un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, cela reste un événement rare. UN étude 2021 qui comprenait 8 163 personnes hospitalisées avec COVID-19 dans 54 établissements de santé ont trouvé un taux d’AVC de 1,3%.

Les personnes qui présentent des facteurs de risque d’AVC sont les plus susceptibles d’être touchées. La recherche a également révélé que les AVC chez les personnes atteintes de COVID-19 se produisaient souvent en présence d’autres facteurs de risque déjà connus pour augmenter le risque d’AVC. Ces facteurs de risque comprennent :

Que vous ayez ou non eu la COVID-19, plusieurs facteurs sont connus pour augmenter votre risque d’AVC, notamment :

• hypertension artérielle
• taux élevés de cholestérol LDL
• maladies cardiaques, y compris :
• diabète
• obésité
• fumeur
• âge avancé
• un antécédent d’AIT ou d’AVC
• une histoire familiale d’accident vasculaire cérébral

Bien que tous les AVC ne puissent pas être évités, certains choix de style de vie peuvent contribuer grandement à réduire votre risque d’AVC. Ceci comprend:

L’avantage supplémentaire de ces choix de mode de vie est qu’ils réduisent non seulement votre risque d’accident vasculaire cérébral, mais peuvent également améliorer votre état de santé général.

Le COVID-19 peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, peut-être par la réponse inflammatoire à l’infection. Le risque d’AVC peut rester élevé pendant des mois après votre rétablissement de COVID-19.

Plusieurs facteurs sont connus pour augmenter votre risque d’accident vasculaire cérébral, notamment l’hypertension artérielle, le diabète, les maladies cardiaques et le tabagisme. Apporter des changements à votre mode de vie peut aider à réduire votre risque d’AVC.

Un AVC est une urgence médicale. Si vous ou quelqu’un autour de vous présentez des symptômes d’AVC, appelez immédiatement le 911 ou les services d’urgence locaux ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche.