L’hépatite, inflammation du foie, est généralement causée par cinq virus spécifiques. Mais le virus d’Epstein-Barr (EBV) qui cause l’infection par la mononucléose a également été lié à l’hépatite.

L’hépatite est une inflammation du foie. Les virus sont les Le plus commun cause de l’hépatite, mais elle peut également être causée par des conditions telles que :

Il y a cinq types principaux d’hépatite virale et chacune est causée par un virus différent :

En plus de ces virus, l’EBV, qui provoque une infection par la mononucléose, a également été lié à l’hépatite. Ce virus est extrêmement commun. On estime que plus de 90% de la population mondiale le porte.

Une infection grave est rare chez les personnes atteintes de immunosuppression et extrêmement rare chez les personnes dont le système immunitaire n’est pas supprimé.

Lisez la suite pour en savoir plus sur le lien entre la mononucléose et l’hépatite.

L’EBV est un type de virus de l’herpès le plus souvent transmis par salive.

De nombreuses personnes sont infectées dans l’enfance et ne développent pas de symptômes. Environ la moitié des enfants de moins de 5 ans sont infectés lorsqu’ils entrent en contact avec des objets avec la salive d’autres enfants, comme des tasses, des biberons ou des ustensiles.

L’EBV reste inactif dans votre corps après l’infection initiale et peut (rarement) se réactiver.

L’hépatite est classée comme « aiguë » si elle apparaît soudainement ou « chronique » si elle dure au moins 6 mois.

L’EBV est un virus non hépatotrope, ce qui signifie que, contrairement aux virus de l’hépatite, il ne cible pas principalement votre foie. Bien que l’EBV puisse toujours causer une hépatite aiguë dans certains cas, il ne cause généralement pas de dommages chroniques à votre foie comme l’hépatite B ou C.

C’est commun pour que l’EBV augmente vos niveaux d’enzymes hépatiques, ce qui peut indiquer une légère inflammation du foie, mais il ne provoque généralement pas de symptômes d’hépatite.

L’hépatite EBV symptomatique est rare et il est extrêmement rare de développer des symptômes d’hépatite sans symptômes de mononucléose.

Quelques recherche plus ancienne suggère que l’EBV pourrait être un déclencheur de l’hépatite auto-immune. L’hépatite auto-immune survient lorsque votre système immunitaire attaque les cellules saines de votre foie.

L’hépatite EBV est généralement doux et se résout. Des hépatites à EBV graves et mortelles ont été signalées chez des personnes immunodéprimées. C’est extrêmement rare chez les personnes dont le système immunitaire n’est pas immunodéprimé.

L’hépatite EBV peut présenter des symptômes similaires à ceux de l’hépatite virale classique. Les symptômes peuvent inclure :

L’hépatite EBV présente généralement également des symptômes de mononucléose. Ils peuvent inclure :

Études de cas

Dans un étude 2017, les chercheurs ont signalé le cas d’une femme de 23 ans atteinte d’une infection à EBV et d’une hépatite aiguë. Elle a présenté avec :

  • fièvre
  • perte d’appétit
  • nausée
  • vomissement
  • douleur abdominale
  • jaunisse
  • inflammation nasale
  • sensation générale de bien-être

Lors d’un examen à l’hôpital, les médecins ont découvert qu’elle avait une fréquence cardiaque élevée et une légère sensibilité dans l’abdomen. Elle a complètement récupéré et tous ses tests de la fonction hépatique étaient normaux lors d’un suivi de 6 mois.

Dans un Étude de cas 2022, les chercheurs ont présenté un cas rare d’une femme de 19 ans immunocompétente qui a développé une hépatite après la réactivation de l’EBV un an après son infection initiale. Lorsqu’elle est arrivée à l’hôpital, elle avait la jaunisse, des urines foncées et des enzymes hépatiques élevées.

Elle a été libérée de l’hôpital 4 jours plus tard, et un mois plus tard, ses tests hépatiques ont donné des résultats typiques.

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer cliniquement l’hépatite EBV en tenant compte de vos symptômes et des résultats d’un test sanguin.

Une biopsie du foie peut être nécessaire si votre les symptômes sont atypiques ou si les résultats de laboratoire sont inhabituels. Une biopsie du foie, c’est quand un médecin prélève un échantillon de tissu hépatique pour l’examiner au microscope à la recherche de signes du virus.

Les médecins utilisent un test sanguin pour voir si vous êtes positif pour l’EBV. Ils utilisent également un test sanguin pour examiner les niveaux de vos enzymes hépatiques et d’autres marqueurs d’infections, comme le nombre de cellules sanguines.

UN nombre élevé de globules blancs avec de nombreux globules blancs atypiques et des enzymes hépatiques élevées sont les résultats les plus courants d’un test sanguin chez les personnes atteintes d’hépatite EBV.

La plupart des cas de mononucléose sont bénins et se résolvent avec un traitement minimal. Mais vous voudrez peut-être contacter un médecin pour une évaluation si vous avez déjà reçu un diagnostic de mono et que vous développez ensuite des signes d’hépatite.

Urgence médicale

Il est important de consulter immédiatement un médecin si vous développez :

Selon le Service de santé nationalces symptômes peuvent être des signes de complications nécessitant un traitement à l’hôpital.

Les hépatites A, B et C sont chacune causées par un type de virus différent. La mononucléose ne peut pas conduire directement à ces conditions, mais il est plausible qu’elle puisse supprimer votre système immunitaire et vous rendre plus vulnérable aux infections ou réactiver le virus de l’hépatite si vous avez déjà contracté l’hépatite B ou C.

Par exemple, dans un Étude de cas 2021les chercheurs ont vu un homme de 47 ans qui a développé une réactivation de l’hépatite B après avoir contracté l’EBV.

La mononucléose est généralement causée par l’EBV. Il n’est pas rare que cette infection augmente les niveaux de vos enzymes hépatiques. Elle peut également entraîner une hépatite aiguë.

L’hépatite est généralement bénigne et se résout d’elle-même. Les personnes immunosupprimées sont les plus exposées au risque de développer une hépatite due à une infection à EBV.

Il est possible que l’hépatite EBV se produise avec ou sans les symptômes de la mononucléose.

La plupart des cas de mononucléose ne nécessitent aucun traitement particulier, mais il est important de consulter un médecin si vous développez des symptômes tels que des difficultés respiratoires ou une douleur intense.