Si vous avez un certain type de cancer ou de maladie auto-immune, votre médecin pourrait vous suggérer Rituxan (rituximab) comme option de traitement. En plus d’autres questions que vous pourriez avoir sur le médicament, vous pourriez vous interroger sur ses effets secondaires.

Rituxan est une ordonnance biologique médicament* utilisé pour traiter les affections suivantes :

Pour plus d’informations sur Rituxan, y compris des détails sur ses utilisations, consultez cet article détaillé.

Vous recevrez Rituxan sous forme de perfusion intraveineuse (IV) (une injection dans une veine administrée sur une période de temps). Le médicament est généralement utilisé à long terme et la fréquence à laquelle vous recevrez des perfusions de Rituxan dépend de votre état.

Comme d’autres médicaments, Rituxan peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Continuez à lire pour en savoir plus sur les effets secondaires possibles de Rituxan.

* Un médicament biologique est fabriqué à partir de parties d’organismes vivants.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires légers ou graves au cours de leur traitement Rituxan. Ceux-ci peuvent varier en fonction de la condition que le médicament est utilisé pour traiter.

Les listes suivantes incluent certains des effets secondaires les plus courants rapportés par les adultes qui ont pris Rituxan en études. (Pour en savoir plus sur les effets secondaires qui sont plus fréquents chez les enfants, voir la section « Effets secondaires chez les enfants » ci-dessous.)

Les effets secondaires les plus courants chez les adultes utilisant Rituxan pour le lymphome non hodgkinien comprennent :

Chez les adultes utilisant Rituxan pour le traitement de la leucémie lymphoïde chronique, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés incluent :

Les effets secondaires les plus courants chez les personnes utilisant Rituxan pour la polyarthrite rhumatoïde comprennent :

Chez les personnes utilisant Rituxan pour la granulomatose avec polyangéite et polyangéite microscopique, les effets secondaires les plus courants incluent :

  • infections
  • la nausée
  • la diarrhée
  • mal de tête
  • spasmes musculaires
  • faible taux de globules rouges
  • accumulation de liquide dans vos mains, vos jambes ou vos pieds
  • effets secondaires de la perfusion*

Les effets secondaires les plus courants chez les personnes utilisant Rituxan pour le pemphigus vulgaire comprennent :

  • effets secondaires de la perfusion*
  • une dépression
  • infection des voies respiratoires supérieures
  • symptômes du rhume, comme le mal de gorge
  • mal de tête
  • infections

* Pour en savoir plus sur cet effet secondaire, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessous.

Rituxan peut provoquer des effets secondaires bénins chez certaines personnes. Les effets secondaires peuvent varier en fonction de la condition que vous utilisez Rituxan pour traiter.

Voici des exemples d’effets secondaires bénins signalés par les personnes utilisant Rituxan :

* Pour en savoir plus sur cet effet secondaire, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessous.

Dans la plupart des cas, ces effets secondaires devraient être temporaires. Et certains peuvent aussi être facilement gérés. Mais si vous avez des symptômes persistants ou qui vous dérangent, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Et n’arrêtez pas d’utiliser Rituxan à moins que votre médecin ne vous le recommande.

Le médicament peut provoquer des effets secondaires bénins autres que ceux énumérés ci-dessus. Pour plus d’informations, consultez le Rituxan renseignements sur la prescription.

Note: Une fois que la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé un médicament, elle suit les effets secondaires du médicament. Si vous souhaitez informer la FDA d’un effet secondaire que vous avez eu avec Rituxan, visitez MédWatch.

Des effets secondaires graves de Rituxan ont été signalés, mais ils ne sont pas courants. Les effets secondaires graves pouvant survenir avec Rituxan incluent :

* Rituxan a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. Il s’agit de l’avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour en savoir plus, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessous.
† Pour en savoir plus sur cet effet secondaire, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessous.
‡ Une réaction allergique est possible après l’utilisation de Rituxan. Mais cet effet secondaire n’a pas été rapporté dans les études.

Si vous développez des effets secondaires graves pendant que vous recevez Rituxan, appelez immédiatement votre médecin. Si les effets secondaires semblent mettre votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale, appelez immédiatement le 911 ou votre numéro d’urgence local.

Rituxan peut être prescrit pour une utilisation chez les enfants de 6 mois et plus. Chez les enfants, Rituxan est utilisé avec une chimiothérapie pour traiter le lymphome non hodgkinien (LNH) à cellules B et la leucémie aiguë à cellules B (AL-B).

Dans études du traitement Rituxan chez les enfants, les effets indésirables suivants étaient les plus fréquents :

En plus des effets secondaires les plus courants énumérés ci-dessus, d’autres effets secondaires ont été observés chez les enfants. Ces effets secondaires comprenaient des réactions à la perfusion*, d’autres types d’infections graves, etc. Bon nombre des effets secondaires abordés dans le reste de cet article peuvent être possibles chez les enfants.

Il est important de noter que dans de rares cas, la septicémie due au traitement Rituxan a été fatale. La plupart des décès causés par ces réactions sont survenus avec la première perfusion.

Le médecin de votre enfant peut fournir plus d’informations sur les effets secondaires possibles de l’utilisation de Rituxan chez les enfants.

* Pour en savoir plus sur cet effet secondaire, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessous.

En savoir plus sur certains des effets secondaires possibles de Rituxan.

Chute de cheveux

La perte de cheveux est un effet secondaire possible de Rituxan, surtout si vous l’utilisez pour traiter le pemphigus vulgaris (PV).

Dans une étudierles personnes atteintes de PV ont pris Rituxan avec prednisone ou la prednisone seule. (La prednisone est un médicament stéroïdien que vous prenez par voie orale.) La perte de cheveux s’est produite chez certaines personnes qui ont pris les deux médicaments, mais pas chez ceux qui ont pris de la prednisone seule.

La perte de cheveux n’a pas été signalée dans les études sur les autres utilisations de Rituxan.

Qu’est-ce qui pourrait aider

Si vous recevez Rituxan pour traiter la PV, vous ne pourrez peut-être pas empêcher complètement la perte de cheveux. Mais les conseils suivants peuvent aider à gérer cet effet secondaire :

  • Envisagez de prendre un supplément de multivitamines avec des minéraux. Il y a quelques preuves que certaines vitamines et minéraux peuvent aider à favoriser la croissance des cheveux. Les exemples incluent le fer, le sélénium, le zinc et les vitamines A, B, C et D. Avant de prendre de nouveaux suppléments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
  • Évitez les traitements capillaires chimiques agressifs, tels que les permanentes ou les teintures.
  • Parce que le stress peut causer la perte de cheveux, essayez d’ajouter des techniques de gestion du stress à votre routine quotidienne. Quelques exemples incluent l’exercice, l’aromathérapie et la méditation.

Si vous êtes préoccupé par la perte de cheveux de Rituxan, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des changements à votre plan de traitement.

Effets secondaires de la perfusion

Rituxan a un avertissement encadré pour les réactions à la perfusion*. Un avertissement encadré est un avertissement sérieux de la Food and Drug Administration (FDA).

Les réactions à la perfusion de Rituxan sont courantes. Ils peuvent survenir pendant ou dans les 24 heures suivant une perfusion du médicament.

Dans de rares cas, les réactions à la perfusion de Rituxan ont été graves, voire mortelles. La plupart des décès causés par ces réactions sont survenus avec la première perfusion.

En raison de ce risque, seul un professionnel de la santé peut vous donner Rituxan. Ils vous administreront votre première perfusion très lentement et vous surveilleront de près. Si vous commencez à développer des réactions à la perfusion, le professionnel de la santé peut arrêter le traitement ou le ralentir davantage.

Les effets secondaires liés à la perfusion peuvent varier de légers à graves. Les symptômes peuvent inclure :

* Vous recevrez Rituxan sous forme de perfusion intraveineuse (IV) (une injection dans une veine administrée sur une période de temps).

Qu’est-ce qui pourrait aider

Votre médecin vous prescrira certains médicaments avant chaque perfusion de Rituxan, tels que méthylprednisolone. Ces médicaments réduiront votre risque de réaction grave à la perfusion.

Si vous remarquez des symptômes pendant ou après votre perfusion, contactez votre médecin ou demandez immédiatement des soins médicaux d’urgence. N’attendez pas de voir si les symptômes disparaissent d’eux-mêmes.

Réactions cutanées et buccales sévères

Rituxan a un avertissement encadré pour les réactions cutanées et buccales graves. Un avertissement encadré est un avertissement sérieux de la FDA.

Les personnes qui reçoivent Rituxan peuvent développer des réactions graves sur la peau ou les muqueuses.* Ces réactions peuvent être graves ou potentiellement mortelles. Les exemples comprennent Syndrome de Stevens Johnson et la nécrolyse épidermique toxique.

Les symptômes de cet effet secondaire peuvent inclure :

* Les muqueuses sont des surfaces qui tapissent l’intérieur de la bouche et du tube digestif. Ils sont recouverts d’une couche de mucus.

Qu’est-ce qui pourrait aider

Bien que ce soit rare, il est possible de développer une réaction cutanée ou buccale dès votre première dose de Rituxan.

Si vous développez des symptômes de réaction cutanée ou buccale, parlez-en à votre médecin ou consultez immédiatement un médecin. Si votre réaction est grave, votre médecin vous demandera probablement d’arrêter d’utiliser le médicament.

Leucoencéphalopathie multifocale progressive

Rituxan a un avertissement encadré pour la leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP), une maladie rare. Un avertissement encadré est un avertissement sérieux de la FDA.

Rituxan peut augmenter votre risque de LEMP, qui est grave et peut mettre votre vie en danger.

Dans études des personnes utilisant Rituxan, certaines ont développé une LMP jusqu’à 12 mois après leur dernière dose. Les symptômes de la LMP peuvent inclure :

Qu’est-ce qui pourrait aider

Si vous développez des symptômes de LMP, parlez-en à votre médecin ou consultez immédiatement un médecin. Votre médecin vous demandera probablement d’arrêter d’utiliser Rituxan.

Réactivation du virus de l’hépatite B

Rituxan a un avertissement encadré pour la réactivation du virus de l’hépatite B (VHB). Un avertissement encadré est un avertissement sérieux de la FDA.

Si vous avez eu l’hépatite B, l’utilisation de Rituxan peut réactiver le virus. En effet, il reste longtemps dans votre corps, même si vous avez reçu un traitement contre l’hépatite B.

La réactivation du VHB peut entraîner de graves lésions hépatiques, une insuffisance hépatique ou, dans de rares cas, la mort. La réactivation du VHB peut se développer jusqu’à 24 mois après votre dernière dose de Rituxan.

Les symptômes de l’hépatite B comprennent :

Qu’est-ce qui pourrait aider

Avant de commencer le traitement par Rituxan, votre médecin vous testera pour le VHB. Si vous l’avez, ils peuvent commencer un traitement contre l’hépatite B avant que vous ne commenciez à recevoir Rituxan.

Assurez-vous d’informer votre médecin si vous développez des symptômes de réactivation du VHB. Ils vous demanderont probablement d’arrêter d’utiliser Rituxan (si vous en recevez toujours) et de traiter l’infection.

Réaction allergique

Comme la plupart des médicaments, Rituxan peut provoquer une réaction allergique chez certaines personnes. Mais cet effet secondaire n’a pas été rapporté par les personnes utilisant le médicament dans études.

Les symptômes peuvent être légers ou graves et peuvent inclure :

  • démangeaison de la peau
  • démangeaisons
  • rinçage (chaleur temporaire, rougeur ou approfondissement de la couleur de la peau)
  • gonflement sous la peau, généralement dans les paupières, les lèvres, les mains ou les pieds
  • gonflement de la bouche, de la langue ou de la gorge, ce qui peut rendre la respiration difficile

Qu’est-ce qui pourrait aider

Si vous présentez des symptômes bénins d’une réaction allergique, comme une légère éruption cutanée, appelez immédiatement votre médecin. Pour gérer vos symptômes, ils peuvent suggérer un antihistaminique en vente libre que vous prenez par la bouche, comme Benadryl (diphénhydramine). Ou ils peuvent recommander un produit que vous appliquez sur votre peau, comme une crème d’hydrocortisone.

Si votre médecin confirme que vous avez eu une légère réaction allergique au Rituxan, il décidera si vous devez continuer à l’utiliser.

Si vous présentez des symptômes d’une réaction allergique grave, comme un gonflement ou des difficultés respiratoires, appelez immédiatement le 911 ou votre numéro d’urgence local. Ces symptômes peuvent mettre la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats.

Si votre médecin confirme que vous avez eu une réaction allergique grave à Rituxan, il se peut qu’il vous fasse passer à un autre traitement.

Suivi des effets secondaires

Pendant votre traitement Rituxan, pensez à prendre des notes sur les effets secondaires que vous ressentez. Ensuite, vous pouvez partager ces informations avec votre médecin. Ceci est particulièrement utile lorsque vous commencez à prendre de nouveaux médicaments ou à utiliser une combinaison de traitements.

Vos notes sur les effets secondaires peuvent inclure des éléments tels que :

  • quelle dose du médicament vous receviez lorsque vous avez eu l’effet secondaire
  • combien de temps après avoir commencé cette dose vous l’avez ressenti
  • les symptômes spécifiques de l’effet secondaire
  • comment cela a affecté vos activités quotidiennes
  • tout autre médicament que vous preniez également
  • toute autre information que vous jugez importante

Garder des notes et les partager avec votre médecin les aidera à en savoir plus sur la façon dont Rituxan vous affecte. Et votre médecin peut utiliser ces informations pour ajuster votre plan de traitement si nécessaire.

Obtenez des réponses à certaines questions fréquemment posées sur les effets secondaires de Rituxan.

Combien de temps durent généralement les effets secondaires de Rituxan ?

La plupart des effets secondaires les plus courants de Rituxan sont temporaires, mais ils peuvent revenir chaque fois que vous recevez une dose. Par exemple, une diarrhée légère peut survenir après chaque dose aussi longtemps que vous recevez le médicament. La durée de votre traitement Rituxan dépend de votre état.

En outre, Rituxan peut rester dans votre système pendant 6 à 12 mois après votre dernière dose. De ce fait, il peut être utilisé comme traitement d’entretien (à long terme) dans certains cas.

Par exemple, si vous êtes un adulte atteint d’un lymphome non hodgkinien (LNH), vous recevrez une dose de Rituxan avec chaque traitement de chimiothérapie jusqu’à 8 doses. Si votre cancer s’améliore pendant cette période, vous continuerez à utiliser Rituxan comme traitement d’entretien après la fin de la chimiothérapie.

Lorsque Rituxan est utilisé comme traitement d’entretien du LNH chez l’adulte, vous ne le recevrez qu’une fois toutes les 8 semaines jusqu’à 12 doses. Les effets secondaires de Rituxan peuvent survenir à tout moment pendant et après le traitement aussi longtemps que le médicament reste dans votre système. Dans le cas du LNH, cela peut aller jusqu’à 3 ans à compter du début du traitement.

Rituxan provoque-t-il des effets secondaires à long terme ?

Moins fréquemment, Rituxan peut provoquer des effets secondaires qui doivent être gérés pendant une longue période. Les exemples comprennent:

* Rituxan a un avertissement encadré pour cet effet secondaire. Il s’agit de l’avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Pour en savoir plus, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessus.

Si vous développez des effets secondaires à long terme du traitement Rituxan, parlez-en à votre médecin. Ils prescriront probablement des médicaments pour traiter les effets secondaires ou suggéreront des moyens de les gérer. Avant de commencer le traitement Rituxan, il est important de parler avec votre médecin de tout problème médical que vous avez. Ils vous aideront à décider si les avantages du médicament l’emportent sur les risques à long terme.

La perte de poids est-elle un effet secondaire de Rituxan ?

Rituxan ne provoque généralement pas de perte de poids comme effet secondaire. Les personnes recevant Rituxan en études du médicament n’ont pas signalé de perte de poids.

Cependant, Rituxan peut provoquer des diarrhées, des nausées et des infections comme effets secondaires courants. Ces effets secondaires peuvent entraîner une perte de poids chez certaines personnes.

Si vous avez des inquiétudes concernant les changements de poids depuis le début de Rituxan, parlez-en à votre médecin. Si vous avez involontairement perdu beaucoup de poids, ils peuvent recommander des tests pour savoir pourquoi. Ils peuvent également suggérer des moyens de vous aider à gérer votre poids.

Rituxan est-il utilisé pour traiter la SEP ? Si oui, quels sont les effets secondaires lorsqu’il est utilisé pour cette condition ?

Rituxan n’est actuellement pas approuvé par la FDA pour traiter la sclérose en plaques (MS). Mais le médicament est parfois prescrit hors AMM à cette fin. (L’utilisation de médicaments hors AMM signifie prescrire un médicament à des fins autres que celles pour lesquelles il a été approuvé par la FDA.)

Un étudier suggère que le rituximab (le médicament actif de Rituxan) pourrait être efficace pour aider à prévenir l’aggravation ou la poussée des symptômes de la SEP. On pense que les effets secondaires de l’utilisation du médicament pour la SEP sont les mêmes que ceux associés aux utilisations approuvées de Rituxan.

Ce médicament s’accompagne de plusieurs précautions.

Avertissements encadrés

Rituxan a ce qui suit avertissements encadrés. Les avertissements encadrés sont les avertissements les plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA).

  • Réactions à la perfusion. Les effets secondaires de la perfusion peuvent survenir pendant ou dans les 24 heures suivant une perfusion de Rituxan. Dans de rares cas, les réactions à la perfusion de Rituxan ont été graves, voire mortelles.
  • Réactions sévères de la peau et de la bouche. Ces effets secondaires ont été rapportés avec l’utilisation de Rituxan. Dans certains cas, ils ont été mortels.
  • Leucoencéphalopathie multifocale progressive. Rituxan peut augmenter votre risque de contracter une maladie rare appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP). Dans études des personnes ayant reçu Rituxan, certaines ont développé une LMP jusqu’à 12 mois après leur dernière dose. La LEMP est grave et peut mettre la vie en danger.
  • Réactivation du virus de l’hépatite B. Si vous avez déjà contracté le virus de l’hépatite B (VHB), Rituxan peut réactiver le virus. Il a été rapporté que la réactivation du VHB avec Rituxan provoque une insuffisance hépatique ou, rarement, la mort.

Pour en savoir plus sur ces avertissements encadrés, y compris les symptômes à rechercher, consultez la section « Effets secondaires expliqués » ci-dessus.

Autres avertissements

Rituxan peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d’autres facteurs qui affectent votre santé. Discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux avant de commencer à recevoir Rituxan. La liste ci-dessous comprend les facteurs à considérer.

Infections ou problèmes du système immunitaire. Rituxan diminue souvent les niveaux de certains globules blancs. Ces cellules font partie du système immunitaire et combattent les infections. Parce que le médicament réduit les niveaux de globules blancs, il peut affaiblir le système immunitaire. Si vous avez actuellement des infections, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement par Rituxan. Et si vous avez déjà un système immunitaire affaibli ou un autre problème de système immunitaire, informez-en également votre médecin. Ils peuvent suggérer d’autres options de traitement pour vous.

Problèmes rénaux. Des problèmes rénaux, tels qu’une insuffisance rénale, ont été signalés chez des personnes ayant pris Rituxan. En raison de ce risque, assurez-vous d’informer votre médecin si vous avez eu des problèmes rénaux. Ils peuvent travailler avec vous pour vous aider à décider du meilleur plan de traitement pour votre condition.

Problèmes cardiaques. Rituxan peut augmenter le risque de problèmes cardiaques, tels qu’une crise cardiaque ou un rythme cardiaque anormal. Discutez avec votre médecin de tout problème cardiaque que vous pourriez avoir eu. En raison de ce risque, vous serez probablement surveillé de près pendant et après toutes les perfusions de Rituxan. En raison de ce risque, votre médecin vous surveillera probablement de près pendant et après toutes les perfusions de Rituxan.

Problèmes pulmonaires. De rares cas de Rituxan causant des lésions pulmonaires mortelles ont été signalés. Avant de commencer le traitement Rituxan, parlez avec votre médecin de toute maladie pulmonaire ou problème respiratoire que vous avez eu. Ils peuvent recommander si Rituxan est sans danger pour vous.

Réaction allergique. Si vous avez eu une réaction allergique au Rituxan ou à l’un de ses ingrédients, vous ne devez pas utiliser Rituxan. Demandez à votre médecin quels autres médicaments sont de meilleures options pour vous.

Consommation d’alcool et Rituxan

Rituxan n’interagit pas avec l’alcool.

Cependant, la consommation d’alcool peut aggraver certains symptômes de certaines conditions médicales. Si vous buvez de l’alcool, discutez avec votre médecin de la quantité que vous pouvez boire sans danger compte tenu de votre état.

Grossesse et allaitement pendant l’utilisation de Rituxan

Il n’est pas sûr d’utiliser Rituxan pendant la grossesse. Cela peut nuire à un fœtus. Si vous pouvez devenir enceinte, vous devez éviter de concevoir pendant au moins 12 mois après votre dernière dose de Rituxan.

L’allaitement n’est pas recommandé pendant l’utilisation de Rituxan et pendant au moins 6 mois après la dernière dose. Les effets de Rituxan sur un enfant allaité ne sont pas connus.

Si vous êtes enceinte, allaitez ou envisagez de devenir enceinte ou d’allaiter, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous guider sur les options de traitement les plus sûres pendant cette période.

Rituxan est un traitement efficace pour certains cancers ou maladies auto-immunes. Si vous envisagez Rituxan comme option de traitement, il est utile de connaître ses effets secondaires possibles.

Si vous avez des questions sur votre risque d’effets secondaires de Rituxan, parlez-en à votre médecin. Voici quelques questions que vous voudrez peut-être leur poser :

  • Que puis-je faire pour réduire le risque d’effets secondaires graves de Rituxan ?
  • Puis-je continuer à prendre mes autres médicaments et compléments alimentaires avec Rituxan ?
  • Est-ce que j’ai un risque plus élevé d’effets secondaires de Rituxan que d’autres personnes ?
  • Y a-t-il des vaccins que je devrais recevoir avant de commencer le traitement Rituxan ?

Pour en savoir plus sur Rituxan, consultez ces articles :

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