Le bloc cardiaque complet, également appelé bloc cardiaque du troisième degré, est le type de bloc cardiaque le plus grave. Cela signifie qu’il y a une séparation complète de l’activité électrique entre les cavités supérieures (oreillettes) et les cavités inférieures (ventricules) du cœur. Sans soins médicaux rapides, cela peut être fatal.
Votre cœur possède un système électrique soigneusement coordonné qui contrôle la façon dont votre cœur bat. Lorsque le flux constant habituel de signaux électriques du cœur est interrompu, cela peut entraîner des conditions potentiellement dangereuses.
L’une de ces conditions est appelée bloc cardiaque complet, également connu sous le nom de bloc cardiaque du troisième degré.
Un bloc cardiaque complet se produit lorsque les impulsions électriques qui commencent dans les cavités supérieures du cœur (oreillettes) ne descendent pas dans les cavités inférieures (ventricules). Lorsque cela se produit, les ventricules peuvent ne pas être en mesure de se contracter correctement et de pomper le sang vers les poumons et le reste du corps.
Le bloc cardiaque complet est le type de bloc cardiaque le plus grave. Le bloc cardiaque du premier degré est le plus bénin et se caractérise par un ralentissement des impulsions électriques des oreillettes vers les ventricules. Le bloc cardiaque du deuxième degré signifie que les impulsions n’atteignent parfois pas du tout les ventricules, ce qui fait que le cœur saute un battement.
Le bloc cardiaque complet est considéré comme une urgence médicale. Sans soins médicaux rapides, cela peut mettre la vie en danger.
Cet article examinera de plus près le bloc cardiaque complet et ses causes, ses symptômes, son traitement et ses perspectives.
Le bloc cardiaque complet a diverses causes possibles. Dans de nombreux cas, il peut être causé par un certain type de maladie cardiaque, comme :
Certains médicaments peuvent également provoquer un bloc cardiaque complet.
Les médicaments anti-arythmiques – que les médecins prescrivent pour traiter les rythmes cardiaques trop rapides, trop lents ou imprévisibles – peuvent parfois déclencher un bloc cardiaque du premier, du deuxième ou du troisième degré. La digoxine, un médicament couramment utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque, est également associée au bloc cardiaque.
Un déséquilibre de certains électrolytes, comme le potassium, peut également déclencher un bloc cardiaque complet.
Dans de rares cas, un bébé peut naître avec la maladie. Le bloc cardiaque congénital du troisième degré affecte environ 1 sur 20 000 à 25 000 naissances vivantesselon l’Organisation nationale des maladies rares.
Quels sont les facteurs de risque?
Votre risque de développer un bloc cardiaque complet augmente avec l’âge, surtout si vous avez des problèmes cardiaques. Environ 5% à 10% des personnes de plus de 70 ans qui ont des antécédents de maladie cardiaque développent un bloc cardiaque complet.
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Certaines personnes atteintes d’un bloc cardiaque complet ne présentent aucun symptôme perceptible. Pour d’autres, les symptômes peuvent se développer progressivement ou apparaître soudainement. Certains des symptômes de bloc cardiaque complet les plus courants comprennent :
Si l’un de ces symptômes apparaît soudainement ou s’aggrave, appelez le 911. Ces symptômes sont également associés à une crise cardiaque et doivent être traités comme des signes d’urgence médicale.
Pour diagnostiquer un bloc cardiaque complet, votre médecin doit être en mesure d’évaluer l’activité électrique du cœur. Cela se fait généralement avec un électrocardiogramme (EKG).
Un ECG est un test non invasif qui utilise des électrodes placées sur la poitrine pour enregistrer l’activité électrique de votre cœur. Il peut détecter de nombreux types d’arythmies, y compris un bloc cardiaque complet.
Dans certains cas, cependant, un électrocardiogramme peut ne pas diagnostiquer la maladie. En effet, le bloc cardiaque complet peut être intermittent, ce qui signifie qu’il peut aller et venir.
C’est pourquoi le diagnostic peut également impliquer une surveillance du rythme cardiaque. Cela se fait avec un moniteur Holter ou un moniteur patch. Ces appareils surveillent et enregistrent en continu la fréquence et le rythme de votre cœur pendant 24 heures ou plus.
En plus de ces tests diagnostiques, votre médecin :
- revoir vos antécédents médicaux
- poser des questions sur vos symptômes
- effectuer un examen physique
- revoir les médicaments que vous prenez actuellement
Lorsqu’un bloc cardiaque complet est diagnostiqué pour la première fois, les médecins peuvent essayer de rétablir une activité électrique saine dans le cœur avec le médicament atropine. Il est administré en cas de bradycardie, un rythme cardiaque atypiquement lent. Le médicament peut parfois fonctionner dans les cas où un bloc cardiaque complet est déclenché par une crise cardiaque ou des médicaments.
Si un bloc cardiaque complet a été causé par une crise cardiaque, un stimulateur cardiaque temporaire peut également être utilisé pour aider à rétablir la fréquence cardiaque et le rythme jusqu’à ce que le muscle cardiaque se soit rétabli et ait une circulation sanguine saine.
Dans la plupart des cas de bloc cardiaque complet, cependant, un stimulateur cardiaque implantable permanent est la seule solution. Un stimulateur cardiaque est un petit appareil alimenté par batterie qui envoie des signaux électriques à travers des fils fins et flexibles dans le cœur pour maintenir un rythme régulier.
Si les médecins déterminent qu’un bloc cardiaque complet est dû à une cause réversible, le traitement de la cause peut entraîner la disparition du bloc cardiaque. Par exemple, si un médicament a déclenché un bloc cardiaque complet, le traitement impliquera probablement de passer à un autre médicament.
Un bloc cardiaque complet peut entraîner de graves complications, y compris un arrêt cardiaque – l’arrêt brutal de la fonction cardiaque et pulmonaire. L’arrêt cardiaque peut être mortel s’il n’est pas traité immédiatement.
Étant donné que le bloc cardiaque complet oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang, une complication est l’insuffisance cardiaque, un affaiblissement chronique de la capacité de pompage du cœur.
Un bloc cardiaque complet signifie également une réduction du flux sanguin vers le cerveau, ce qui peut provoquer des évanouissements et des chutes.
Les perspectives d’un bloc cardiaque complet sont beaucoup plus favorables lorsqu’il est diagnostiqué et traité le plus tôt possible. Si un bloc cardiaque complet est traité rapidement avec un stimulateur cardiaque ou d’autres protocoles de traitement, les perspectives d’une santé cardiaque durable sont prometteuses.
De même, si un blocage cardiaque complet peut être inversé en modifiant ou en éliminant certains médicaments ou en corrigeant un déséquilibre électrolytique, les perspectives sont excellentes.
Cependant, même avec le bon traitement, les personnes atteintes d’un bloc cardiaque complet sont à
Le bloc cardiaque complet est le type de bloc cardiaque le plus grave. Cela signifie qu’il y a un blocage total, ou une séparation de l’activité électrique, entre les cavités supérieures (oreillettes) et les cavités inférieures (ventricules) du cœur. Il est considéré comme une urgence médicale et peut être mortel s’il n’est pas traité immédiatement.
Le bloc cardiaque complet est souvent causé par une maladie cardiaque ou un problème structurel du cœur. Elle peut également être causée par des médicaments ou un déséquilibre électrolytique. Dans de rares cas, un bébé peut naître avec cette condition.
Avec un diagnostic précis et un traitement rapide, vous pourrez peut-être éviter certaines des complications graves qui accompagnent souvent le bloc cardiaque complet.
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