Les personnes de n’importe quelle anatomie peuvent contracter la chlamydia ou la gonorrhée et ne jamais développer de symptômes. Lorsque des symptômes apparaissent, quelques signes révélateurs différencient les deux conditions.
La chlamydia et la gonorrhée sont toutes deux des infections sexuellement transmissibles (IST) causées par des bactéries. Ils peuvent être contractés lors de relations sexuelles orales, génitales ou anales.
Les symptômes de ces deux IST se chevauchent, donc si vous avez l’une de ces conditions, il est parfois difficile de savoir de laquelle il s’agit sans passer un test de diagnostic au cabinet d’un médecin.
Certaines personnes atteintes de chlamydia ou de gonorrhée peuvent ne présenter aucun symptôme. Mais lorsque les symptômes apparaissent, il existe certaines similitudes, telles qu’un écoulement anormal et malodorant du pénis ou du vagin, ou une sensation de brûlure lorsque vous urinez.
La chlamydia est plus fréquente que la gonorrhée. Selon un rapport de 2017, plus de 1,7 million de cas de chlamydia ont été signalés aux États-Unis, tandis qu’un peu plus de 550 000 cas de gonorrhée ont été documentés.
Poursuivez votre lecture pour découvrir en quoi ces deux IST sont différentes, en quoi elles sont similaires et comment vous pouvez réduire votre risque de contracter ces infections.
Les personnes de n’importe quelle anatomie peuvent contracter la chlamydia ou la gonorrhée et ne jamais développer de symptômes.
Avec la chlamydia, les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant quelques semaines après avoir contracté l’infection. Et avec la gonorrhée, les personnes qui ont une anatomie féminine peuvent ne jamais ressentir aucun symptôme ou ne présenter que des symptômes légers, tandis que les personnes qui ont une anatomie masculine sont plus susceptibles d’avoir des symptômes plus graves.
Quelques-uns des symptômes les plus révélateurs de ces IST se chevauchent entre les deux, tels que :
- brûle quand tu fais pipi
- écoulement anormal et décoloré du pénis ou du vagin
- écoulement anormal du rectum
- douleur dans le rectum
- saignement du rectum
Avec la gonorrhée et la chlamydia, les personnes ayant une anatomie masculine peuvent également ressentir un gonflement anormal des testicules et du scrotum, ainsi que des douleurs lorsqu’elles éjaculent.
Vous pouvez également développer des symptômes qui affectent votre gorge si vous vous livrez à des relations sexuelles orales avec quelqu’un qui a l’une de ces conditions. Cela peut provoquer des symptômes de la bouche et de la gorge, notamment des maux de gorge et une toux.
Symptômes de la chlamydia
Avec la chlamydia, les personnes ayant une anatomie féminine peuvent éprouver des symptômes plus graves si l’infection remonte vers l’utérus et les trompes de Fallope. Cela peut provoquer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP).
Le PID peut provoquer des symptômes tels que :
- fièvre
- se sentir malade
- saignements vaginaux, même si vous n’avez pas de règles
- douleur intense dans la région pelvienne
Cherchez de l’aide médicale d’urgence si vous pensez que vous pourriez avoir une PID.
Symptômes de la gonorrhée
Avec la gonorrhée, vous pouvez également remarquer des symptômes rectaux comme des démangeaisons, des douleurs et des douleurs lorsque vous déféquez.
Les personnes ayant une anatomie féminine peuvent également remarquer des saignements plus abondants pendant leurs règles et des douleurs pendant les rapports sexuels.
Les deux conditions sont causées par une prolifération de bactéries. La chlamydia est causée par une prolifération de bactéries Chlamydia trachomatis.
La gonorrhée est causée par une prolifération de bactéries appelées Neisseria gonorrhées.
Les deux IST sont causées par des infections bactériennes qui se transmettent par contact sexuel non protégé, c’est-à-dire sans utiliser de préservatif, de digue dentaire ou d’une autre barrière protectrice entre vous et votre partenaire lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales.
Il est également possible de contracter l’infection par contact sexuel sans pénétration. Par exemple, si vos organes génitaux entrent en contact avec les organes génitaux d’une personne qui a contracté l’infection, il est possible de développer la maladie.
Les deux IST peuvent également être contractées lors de rapports sexuels protégés avec un préservatif ou une autre barrière si vous n’utilisez pas correctement la protection ou si la barrière se brise.
L’une ou l’autre IST peut être contractée même si vous ne présentez pas de symptômes visibles. Les deux IST peuvent également être transmises à un enfant à la naissance si la mère est atteinte de l’une ou l’autre de ces maladies.
Vous courez un risque accru de développer ces ITS et d’autres si vous :
- avoir plusieurs partenaires sexuels à la fois
- n’utilisez pas correctement la protection, comme les préservatifs, les préservatifs féminins ou les digues dentaires
- utilisez régulièrement des douches vaginales qui peuvent irriter votre vagin, tuant les bactéries vaginales saines
- avoir contracté une IST auparavant
L’agression sexuelle peut également augmenter votre risque de chlamydia ou de gonorrhée.
Faites-vous tester pour les IST dès que possible si vous avez récemment été forcé d’avoir des relations sexuelles orales, génitales ou anales non consensuelles. Si vous êtes aux États-Unis, vous pouvez également appeler le Réseau national sur le viol, les abus et l’inceste (RAINN) pour le soutien de personnes qui peuvent vous aider sans révéler aucune de vos informations personnelles ou des détails de votre expérience.
Les deux IST peuvent être diagnostiquées à l’aide de méthodes de diagnostic similaires. Votre médecin peut utiliser un ou plusieurs de ces tests pour s’assurer que le diagnostic est exact et que le bon traitement est administré :
- examen physique pour rechercher les symptômes d’une IST et déterminer votre état de santé général
- test d’urine pour tester votre urine pour les bactéries qui causent la chlamydia ou la gonorrhée
- test sanguin pour rechercher des signes d’infection bactérienne
- culture sur écouvillon pour prélever un échantillon de sécrétion de votre pénis, vagin ou anus pour tester les signes d’infection
Les deux IST sont guérissables et peuvent être traitées avec des antibiotiques, mais vous êtes plus susceptible de contracter l’infection à nouveau si vous avez déjà eu l’une ou l’autre IST.
Traitement de la chlamydia
La chlamydia est généralement traitée avec une dose d’azithromycine (Zithromax, Z-Pak) prise en une seule fois ou sur une période d’environ une semaine (généralement environ cinq jours).
La chlamydia peut également être traitée avec de la doxycycline (Oracea, Monodox). Cet antibiotique est généralement administré sous forme de comprimé oral deux fois par jour que vous devez prendre pendant environ une semaine.
Suivez attentivement les instructions de dosage de votre médecin. Il est important de prendre la dose complète pendant le nombre de jours prescrit afin que les antibiotiques puissent éliminer l’infection. Ne pas terminer le cycle d’antibiotiques peut vous rendre résistant à cet antibiotique. Cela peut être dangereux si vous contractez à nouveau l’infection.
Si vous présentez des symptômes, ils devraient commencer à s’estomper quelques jours après le début du traitement.
Évitez les rapports sexuels jusqu’à ce que votre médecin vous dise que l’infection a été complètement éliminée par les antibiotiques. Cela peut prendre deux semaines ou plus pour que l’infection disparaisse, et pendant ce temps, vous pouvez toujours transmettre l’infection.
Traitement de la gonorrhée
Votre médecin vous prescrira probablement de la ceftriaxone (Rocephin) sous la forme d’une injection dans la fesse.
Le CDC recommandait auparavant la ceftriaxone plus l’azithromycine, mais les directives étaient modifié parce que les bactéries responsables de la gonorrhée deviennent de plus en plus résistantes à l’azithromycine.
L’utilisation des deux antibiotiques aide à éliminer l’infection mieux que l’utilisation d’un seul traitement seul.
Comme pour la chlamydia, n’ayez pas de relations sexuelles tant que l’infection n’est pas guérie et assurez-vous de prendre la totalité de votre dose.
La gonorrhée est plus susceptible que la chlamydia de devenir résistante aux antibiotiques. Si vous contractez l’infection avec une souche résistante, vous aurez besoin d’un traitement avec des antibiotiques alternatifs, que votre médecin vous recommandera.
Certaines complications de ces ITS peuvent arriver à n’importe qui. D’autres sont uniques à chaque sexe en raison de différences dans l’anatomie sexuelle.
La gonorrhée a des complications possibles plus graves et est plus susceptible de causer des problèmes à long terme comme l’infertilité.
Chez les hommes comme chez les femmes
Les complications qui peuvent être observées chez n’importe qui comprennent :
- Autres IST. La chlamydia et la gonorrhée vous rendent toutes deux plus sensibles aux autres ITS, y compris le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Avoir la chlamydia peut également augmenter votre risque de développer une gonorrhée, et vice versa.
- Arthrite réactive (chlamydia seulement). Également appelée syndrome de Reiter, cette affection résulte d’une infection des voies urinaires (urètre, vessie, reins et uretères – les tubes qui relient les reins à la vessie) ou des intestins. Les symptômes de cette affection provoquent des douleurs, un gonflement ou une oppression dans les articulations et les yeux, ainsi qu’une variété d’autres symptômes.
- Infertilité. Les dommages aux organes reproducteurs ou aux spermatozoïdes peuvent rendre plus difficile ou, dans certains cas, impossible de devenir enceinte ou d’imprégner votre partenaire.
Chez les hommes
- Infection testiculaire (épididymite). Les bactéries chlamydia ou gonorrhée peuvent se propager aux tubes à côté de chacun de vos testicules, entraînant une infection et une inflammation du tissu testiculaire. Cela peut rendre vos testicules enflés ou douloureux.
- Infection de la prostate (prostatite). Les bactéries des deux IST peuvent se propager à votre prostate, ce qui ajoute du liquide à votre sperme lorsque vous éjaculez. Cela peut rendre l’éjaculation ou le pipi douloureux et provoquer de la fièvre ou des douleurs dans le bas du dos.
Chez les femelles
- Maladie inflammatoire pelvienne (MIP). La PID survient lorsque votre utérus ou vos trompes de Fallope contiennent une infection bactérienne. PID nécessite une attention médicale immédiate afin d’éviter d’endommager vos organes reproducteurs.
- Infections chez les nouveau-nés. Les deux IST peuvent être transmises à un bébé pendant la naissance à partir de tissus vaginaux qui contiennent une infection bactérienne. Cela peut entraîner des complications comme des infections oculaires ou une pneumonie.
- Grossesse extra-utérine. Ces IST peuvent provoquer l’attachement d’un ovule fécondé à des tissus à l’extérieur de l’utérus. Ce type de grossesse ne durera pas jusqu’à la naissance et peut également menacer la vie et la fertilité future de la mère si elle n’est pas traitée.
La seule façon de vous empêcher complètement d’attraper la chlamydia, la gonorrhée ou une autre IST est de vous abstenir de toute activité sexuelle.
Mais il existe également de nombreuses façons de réduire votre risque de contracter ou de transmettre ces infections :
- Utilisez des protections. Les préservatifs masculins et féminins sont efficaces pour aider à réduire le risque d’infection par l’une ou l’autre des bactéries. L’utilisation d’une protection appropriée pendant les rapports sexuels oraux ou anaux peut également réduire votre risque d’infection.
- Limitez vos partenaires sexuels. Plus vous avez de partenaires sexuels, plus vous risquez de vous exposer à une infection. Et parce que ces IST peuvent ne pas provoquer de symptômes perceptibles, les partenaires sexuels peuvent ne pas savoir qu’ils sont atteints de la maladie.
- Faites-vous tester régulièrement. Que vous ayez des relations sexuelles avec plusieurs personnes ou non, des tests de dépistage réguliers des ITS peuvent vous aider à rester conscient de votre santé sexuelle et à vous assurer que vous ne transmettez pas une infection à d’autres sans le savoir. Des tests réguliers peuvent également vous aider à identifier une infection même si vous ne présentez aucun symptôme.
- N’utilisez pas de produits qui affectent vos bactéries vaginales. Des bactéries saines dans le vagin (appelées flore vaginale) aident à combattre les infections. L’utilisation de produits comme les douches vaginales ou les produits anti-odeurs parfumés peut perturber l’équilibre de la flore vaginale et vous rendre plus vulnérable aux infections.
La chlamydia et la gonorrhée peuvent être transmises de la même manière, et les deux peuvent facilement être traitées à l’aide d’antibiotiques.
Les deux sont également évitables si vous prenez des précautions pendant les rapports sexuels, comme utiliser une protection et limiter le nombre de personnes avec lesquelles vous avez des rapports sexuels non protégés à un moment donné.
Le dépistage régulier des ITS, tant pour vous que pour vos partenaires sexuels, peut également aider à réduire le risque de transmission d’une infection si vous ou un partenaire sexuel développez une ITS.
Si vous soupçonnez une IST ou si vous en avez reçu un diagnostic, arrêtez toute activité sexuelle et faites-vous soigner dès que possible. Si vous êtes diagnostiqué, dites à toute personne avec qui vous avez eu des rapports sexuels de se faire tester au cas où.