Les médicaments de chimiothérapie à base de platine sont utilisés pour traiter de nombreux types de cancer, notamment le cancer du poumon, du sein, des ovaires et des testicules. Bien qu’efficaces, ces médicaments peuvent entraîner de nombreux effets secondaires.

La chimiothérapie est l’un des traitements anticancéreux les plus courants. Cela implique de prendre des médicaments conçus pour détruire les cellules cancéreuses.

De nombreux types différents de médicaments chimiothérapeutiques sont utilisés pour traiter le cancer. L’une des catégories les plus fréquemment utilisées est celle des agents chimiothérapeutiques à base de platine. Ils comprennent:

Ces médicaments sont souvent utilisés en association avec d’autres médicaments anticancéreux. Par exemple, le cancer colorectal est souvent traité avec le régime FOLFOX. Ce régime est une combinaison d’oxaliplatine avec deux autres médicaments appelés fluorouracile et acide folinique.

Dans cet article, nous examinons plus en détail comment la chimiothérapie à base de platine traite le cancer et pour quels types de cancer elle est utilisée.

Les médicaments de chimiothérapie à base de platine contiennent l’élément platine. Ils sont utilisés pour traiter de nombreux types de cancer. Les cancers qui répondent à la chimiothérapie à base de platine sont appelés cancers sensibles au platine.

Le premier médicament découvert dans cette classe était le cisplatine. Il est utilisé pour traiter le cancer depuis plus de 40 ans. Plus récemment, l’oxaliplatine et le carboplatine ont également été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter une grande variété de cancers.

Les chercheurs continuent d’examiner les avantages potentiels des nouveaux médicaments de chimiothérapie à base de platine, tels que nédaplatine ou lobaplatine. Les chercheurs espèrent que les nouveaux médicaments pourraient réduire les effets secondaires.

Les médicaments de chimiothérapie à base de platine sont utilisés pour traiter de nombreux types de cancer, souvent en association avec d’autres médicaments. Voici un aperçu de certains des cancers qu’ils sont utilisés pour traiter.

Cisplatine

Entre autres cancers, cisplatine est utilisé comme traitement de première intention pour :

Oxaliplatine

Certains des cancers oxaliplatine est utilisé pour traiter notamment :

Carboplatine

Utilise pour carboplatine inclure, mais sans s’y limiter :

Les agents chimiothérapeutiques à base de platine appartiennent à une classe de médicaments appelés agents alkylants. Ils sont généralement le plus efficace au traitement des cancers à évolution lente.

La molécule de platine dans les médicaments à base de platine se lie à l’ADN des cellules cancéreuses. On pense que cette liaison induit des dommages à l’ADN et la mort cellulaire.

On pense maintenant également que les médicaments à base de platine peuvent stimuler un processus appelé mort cellulaire immunogène. Au cours de ce processus, les cellules cancéreuses sont détruites par la chimiothérapie et, à mesure que les cellules meurent, elles enseigner le système immunitaire pour attaquer les cellules cancéreuses restantes. Oxaliplatine semble avoir la plus grande capacité à stimuler ce processus.

La chimiothérapie à base de platine peut être efficace dans le traitement de nombreux types de cancer. Par exemple, le cisplatine est l’un des médicaments les plus efficaces pour le cancer de l’ovaire avec jusqu’à 80% de personnes ayant une première réponse.

Bien qu’ils puissent potentiellement traiter le cancer ou prolonger la survie, les médicaments à base de platine provoquent souvent des effets secondaires qui limitent la dose que les médecins peuvent administrer. Nouveaux dérivés à base de platinecomme le nédaplatine, le lobaplatine et le carboplatine, peuvent avoir moins d’effets secondaires.

Certains types de cancer sont également couramment résistants à la chimiothérapie à base de platine.

Par exemple, un étude publiée en 2022 ont déclaré qu’environ 80% des personnes atteintes d’un cancer de l’ovaire sont traitées par chirurgie suivie d’une chimiothérapie avec du carboplatine et du paclitaxel ou du cisplatine et du paclitaxel. Environ 70 % des personnes traitées avec ces médicaments rechutent, et le cancer récidivant est souvent résistant à la chimiothérapie à base de platine.

Les médicaments de chimiothérapie à base de platine peuvent endommager les cellules saines de votre corps et provoquer de nombreux effets secondaires.

Les effets secondaires peuvent inclure, mais sans s’y limiter :

Effets secondaires à long terme

Dans un étude 2015, les chercheurs ont démontré que le platine est toujours détectable dans le sang 28 ans après une chimiothérapie à base de cisplatine. Certains à long terme Effets secondaires ont été liés à des niveaux élevés de platine, tels que :

  • picotements ou brûlures des extrémités
  • faibles hormones sexuelles
  • taux de cholestérol élevé
  • hypertension artérielle

Chimiothérapie peut être administré :

  • dans un hôpital
  • dans une clinique
  • dans le cabinet de votre médecin
  • à la maison

La plupart des types de chimiothérapie à base de platine sont administrés par voie intraveineuse (IV) dans une veine de la main ou du bras. Cisplatine et carboplatine sont également parfois administrés directement dans l’espace de votre abdomen qui contient vos organes internes dans un processus connu sous le nom de chimiothérapie intrapéritonéale ou IP.

Chaque séance peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.

La chimiothérapie est généralement administrée en cycles où vous ne recevez le médicament que certains jours du cycle.

Les cycles de chimiothérapie durent généralement de 2 à 6 semaines. Vous ne recevez un traitement que certains jours de votre cycle. En règle générale, vous recevrez entre quatre et huit cycles.

Par exemple, le régime FOLFOX est généralement administré en cycles de 2 semaines. La chimiothérapie est administrée les jours 1 et 2 et non les jours 3 à 14 pour donner à votre corps le temps de guérir.

Moins de cycles sont souvent associés à moins d’effets secondaires. Par exemple, les cancers qui se développent dans les cellules qui tapissent votre vessie ou votre urètre et qui ne peuvent pas être enlevés chirurgicalement sont généralement traités avec six cycles de chimiothérapie à base de platine.

Dans un étude 2018les chercheurs ont trouvé des preuves que quatre cycles pourraient être tout aussi efficaces avec un risque moindre d’effets secondaires.

Depuis combien de temps la chimiothérapie à base de platine existe-t-elle ?

Le premier médicament chimiothérapeutique à base de platine, le cisplatine, a été approuvé par la FDA pour 1978. Les chercheurs continuent d’examiner de nouveaux médicaments susceptibles de causer moins d’effets secondaires.

Existe-t-il des complications graves associées à la chimiothérapie à base de platine ?

Les médicaments de chimiothérapie à base de platine peuvent entraîner de graves complications, telles que des changements cognitifs ou des problèmes cardiovasculaires. Votre médecin peut vous recommander de réduire votre dose ou d’arrêter le traitement si vous développez des effets indésirables graves.

Pouvez-vous recevoir une chimiothérapie à base de platine si vous êtes enceinte ou si vous allaitez ?

Les chercheurs continuent d’examiner si la chimiothérapie à base de platine est sans danger pour les femmes enceintes ou qui allaitent. Dans un petit étude 2022les chercheurs ont trouvé des preuves qu’il pourrait être raisonnablement sûr pour les femmes enceintes atteintes d’un cancer du col de l’utérus.

Quels sont les effets secondaires limitant la dose des médicaments de chimiothérapie à base de platine ?

Un effet secondaire limitant la dose est un effet secondaire suffisamment grave pour empêcher les médecins d’augmenter davantage la dose du médicament.

L’effet secondaire dose-limitant du cisplatine est néphrotoxicité, la détérioration de votre fonction rénale. Pour le carboplatine, c’est la myélosuppression ou l’activité réduite de l’activité de la moelle osseuse qui entraîne une réduction du nombre de cellules sanguines.

Un effet secondaire dose-limitant de l’oxaliplatine est la neurotoxicité, une activité altérée de votre système nerveux.

Est-il acceptable d’avoir des vaccins si vous avez une chimiothérapie à base de platine ?

Selon le Société américaine du cancer, il n’est généralement pas recommandé de se faire vacciner pendant une chimiothérapie ou une radiothérapie. L’exception est le vaccin contre la grippe.

Quelles sont les alternatives à la chimiothérapie à base de platine ?

Votre médecin peut suggérer d’autres types de médicaments de chimiothérapie ou d’autres traitements contre le cancer comme la radiothérapie ou l’immunothérapie. Ils peuvent également recommander de participer à un essai clinique où de nouvelles options de traitement sont utilisées pour voir si elles fonctionnent mieux que le traitement standard actuel.

Les médicaments utilisés pour traiter le cancer qui contiennent du platine sont appelés médicaments de chimiothérapie à base de platine. Ils sont utilisés depuis plus de 40 ans pour traiter de nombreux types de cancer.

Les effets secondaires limitent souvent la dose de médicaments à base de platine que les médecins peuvent administrer. Si vous avez des effets secondaires graves, votre médecin peut vous recommander d’essayer une autre option de traitement.