Ce qu’il faut savoir sur le vaccin COVID-19 si vous souffrez de bêta-thalassémie

La thalassémie est une maladie génétique du sang causée par une mutation héréditaire de votre HBB gène. Ce trouble sanguin empêche votre corps de produire suffisamment d’hémoglobine.

L’hémoglobine est la partie contenant du fer de vos globules rouges qui leur permet de transporter l’oxygène dans tout votre corps. Le manque d’hémoglobine peut entraîner une insuffisance d’oxygène dans vos tissus corporels. Cette condition s’appelle l’anémie.

La thalassémie est classée comme alpha ou bêta selon la partie de l’hémoglobine que votre corps ne produit pas en quantités adéquates. Sa gravité varie considérablement d’une personne à l’autre. Par ordre croissant de gravité, il est classé comme suit :

• bêta thalassémie mineure
• bêta thalassémie intermédiaire
• bêta thalassémie majeure

Les personnes atteintes de bêta-thalassémie mineure ne développent généralement pas de symptômes et ont anémie légère. Ils n’ont que un muté HBB gène de leurs parents.

Les personnes atteintes des formes intermédiaires ou majeures de la maladie ont HBB mutations des deux parents. La bêta-thalassémie majeure doit souvent être traitée par des transfusions sanguines régulières.

À propos de 1,5 % de la population mondiale portent HBB mutations responsables de la bêta-thalassémie.

La Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommande les vaccins COVID-19 pour toute personne de plus de 6 mois aux États-Unis. La vaccination peut aider à prévenir l’infection au COVID-19 et à prévenir une maladie grave si vous le faites.

Les personnes atteintes de bêta-thalassémie peuvent courir un risque plus élevé de développer une maladie grave ou de mourir, mais les études sont actuellement contradictoires.

Dans un étude 2022, les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de bêta-thalassémie mineure avaient un risque plus élevé de mourir du COVID-19 que les personnes de la population générale. Ils avaient également plus de chances de développer des symptômes graves, mais n’avaient pas de taux plus élevés d’admission aux soins intensifs.

Les personnes atteintes de bêta-thalassémie peut être immunodéprimé s’ils ont une altération de la fonction de la rate ou s’ils ont subi une ablation de la rate.

Les personnes immunodéprimées de modérées à sévères peuvent avoir besoin de doses supplémentaires du vaccin COVID-19 pour rester protégées. Pour les adultes immunodéprimés, le CDC recommande :

Les personnes atteintes de thalassémie étaient exclu des essais cliniques du vaccin COVID-19, il n’est donc pas clair si les vaccins sont aussi efficaces pour les personnes atteintes de thalassémie que pour la population générale.

La CDC recommande les vaccins à ARNm pour les personnes modérément ou gravement immunodéprimées. Les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech utilisent la technologie de l’ARNm. Il y a pas de précautions ou d’avertissements spécifiques pour les personnes atteintes de thalassémie recevant ces vaccins par rapport aux personnes de la population générale.

Le Janssen de Johnson & Johnson peut rarement provoquer une thrombose artérielle, un caillot sanguin dans une artère, chez les personnes atteintes de thrombocytopénie 4 à 30 jours après vaccination.

Dans un étude 2022, les chercheurs ont trouvé des taux d’effets secondaires liés au vaccin plus faibles chez 186 personnes atteintes de thalassémie majeure que dans les essais cliniques de vaccins. Une baisse temporaire du taux d’hémoglobine a été notée 3 mois après la vaccination. Les chercheurs recommandent que les personnes atteintes de thalassémie majeure soient suivies de près par un médecin.

Dans cette étude, les effets secondaires les plus courants chez les personnes atteintes de thalassémie étaient :

Les chercheurs examinent toujours comment COVID-19 affecte les personnes atteintes de bêta-thalassémie. Certains chercheurs émettent l’hypothèse que la thalassémie pourrait protéger contre le COVID-19 comme elle l’est contre le paludisme. Cependant, les résultats de études ont différé quant à la façon dont la bêta-thalassémie affecte les résultats.

Dans une prépublication examen des études à partir de fin juillet 2022, les chercheurs ont examiné comment la bêta-thalassémie mineure affecte les résultats du COVID-19. Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de bêta-thalassémie mineure avaient :

• moins de susceptibilité à développer le COVID-19
• moins d’admissions en unité de soins intensifs (USI)
• gravité plus élevée de la maladie
• plus grande susceptibilité à mourir du COVID-19

Cependant, les chercheurs n’ont trouvé de signification statistique pour aucun de ces paramètres, de sorte qu’aucune conclusion définitive ne peut être tirée de l’étude. Ces résultats peuvent être dus au hasard statistique en raison de la petite taille de l’échantillon.

Dans un très petite étude française, les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de thalassémie de moins de 60 ans présentaient des taux plus élevés de maladie grave et d’hospitalisation que la population générale. Tout le monde sauf 1 des 16 personnes de l’étude a eu besoin de transfusions sanguines régulières. Six ont subi une ablation de la rate.

Dans un Étude pilote 2021, les chercheurs ont trouvé une forte association entre la présence de bêta-thalassémie mineure et la mortalité due au COVID-19. Les résultats concordent avec résultats d’autres études de pays du monde entier.

Les personnes atteintes de bêta-thalassémie mineure peuvent avoir une anémie si légère qu’elles ne savent pas qu’elles en sont atteintes. Les personnes atteintes de la forme la plus grave de la maladie peuvent avoir besoin de transfusions sanguines régulières. Les symptômes d’une anémie modérée peuvent inclure :

La bêta-thalassémie est causé par une mutation génétique héritée de l’un ou des deux de vos parents. La plupart des cas sont dus à une mutation du Gène HBB.

Si vous présentez des symptômes potentiels de bêta-thalassémie, un médecin peut vous prescrire un test sanguin pour rechercher des signes de la maladie. La plupart des gens atteints de bêta-thalassémie majeure présentent des symptômes au cours des 2 premières années de vie.

Les personnes atteintes de bêta-thalassémie mineure pourraient ne jamais savoir qu’elles ont la maladie. La thalassémie sévère était mortelle au début de l’âge adulte, mais maintenant, les gens vivent fréquemment dans leur 60 ans ou plus.

Voici quelques questions fréquemment posées sur la bêta-thalassémie et les vaccins COVID-19.

Qui ne devrait pas se faire vacciner ?

Selon le CDC, les personnes ne devraient pas se faire vacciner si elles ont eu une réaction allergique grave à une dose précédente d’un vaccin COVID-19. Ils ne devraient pas non plus le recevoir s’ils ont une allergie connue à un composant du vaccin. Cependant, les réactions allergiques graves aux vaccins sont extrêmement rares.

Qui est dispensé des obligations de vaccination ?

La plupart des États offrent des exemptions religieuses aux exigences de vaccination à l’école, et certains accordent des exemptions pour des raisons philosophiques. Des exemptions peuvent être accordées aux personnes souffrant d’allergies graves aux vaccins COVID-19 ou à l’un de leurs composants.

Devriez-vous vous faire vacciner contre le COVID si vous avez une maladie auto-immune ?

Les preuves actuelles suggèrent que les avantages de la vaccination contre la COVID-19 l’emportent sur le risque d’effets secondaires pour la plupart des personnes atteintes d’une maladie auto-immune, selon le Institut mondial de l’auto-immunitéqui a passé en revue la littérature scientifique disponible.

Le vaccin COVID-19 est-il sûr si vous avez des problèmes cardiaques ?

La vaccination est particulièrement importante pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, car elles sont plus susceptibles de développer complications graves de l’infection au COVID-19. Votre médecin peut répondre à toute préoccupation particulière que vous pourriez avoir.

Les vaccins peuvent aider les personnes atteintes de bêta-thalassémie à réduire leurs risques de contracter le COVID-19 ou d’avoir une maladie grave si elles contractent le COVID-19.

Certaines recherches suggèrent que les personnes atteintes de bêta-thalassémie peuvent courir un risque élevé de développer une maladie grave ou de mourir du COVID-19, mais les recherches sont encore mitigées. En général, les personnes atteintes de maladies graves courent un risque plus élevé de COVID-19.

Il n’y a pas de précautions de sécurité supplémentaires nécessaires pour les personnes atteintes de bêta-thalassémie qui se font vacciner contre le COVID-19 par rapport aux personnes de la population générale. Si vous avez des inquiétudes, parlez à un médecin ou à un professionnel de la santé de vos risques individuels.