La chambre de pompage principale du cœur, le ventricule gauche, s’affaiblit, s’étire et s’agrandit chez les personnes atteintes de cardiomyopathie dilatée (DCM). Cela rend plus difficile pour le cœur de pomper efficacement le sang.
La cardiomyopathie dilatée (DCM) est une affection cardiaque dans laquelle le ventricule gauche de votre cœur est faible et dilaté ou étiré. Cela fait grossir le cœur.
En conséquence, le cœur ne peut pas pomper comme il le devrait. Cela déclenche la libération de produits chimiques qui peuvent aggraver la faiblesse, créant ainsi un cercle vicieux.
DCM affecte environ
Un diagnostic opportun et un traitement approprié peuvent améliorer les perspectives de cette maladie cardiaque.
Continuez à lire pendant que nous examinons de plus près les causes et les symptômes du DCM, ainsi que la façon dont il est diagnostiqué et traité.
La cardiomyopathie dilatée se développe généralement lorsqu’il y a eu des dommages au muscle cardiaque. Les conditions suivantes peuvent conduire à DCM :
Les autres causes comprennent :
- exposition à certaines toxines, dont le plomb
- exposition à des drogues telles que la cocaïne, la méthamphétamine et l’alcool
- certains médicaments contre le cancer
Bien qu’il ne soit pas toujours clair ce qui cause le DCM, il existe certains facteurs de risque établis.
Abus d’alcool
L’abus chronique d’alcool est une cause particulièrement importante de DCM chez les hommes âgés de 30 à 55 ans.
Le DCM lié à l’alcool représente
La génétique
Avoir un parent avec DCM augmente les chances que vous développiez cette condition. Environ
Sexe masculin
Bien que la cardiomyopathie dilatée puisse affecter n’importe qui, elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, selon un
Certains gènes influencés par les œstrogènes aident à favoriser la réparation des tissus cardiaques. Cette fonction protectrice peut diminuer le risque de fibrose cardiaque – cicatrisation et affaiblissement du muscle cardiaque. La fibrose cardiaque est un facteur contributif au DCM.
À ses débuts, le DCM peut ne causer aucun symptôme. Mais avec le temps, les signes et symptômes suivants d’insuffisance cardiaque peuvent se développer :
Important
Si vous présentez l’un de ces symptômes, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin. Cependant, si vous ressentez une douleur thoracique soudaine et intense qui dure quelques minutes ou des difficultés respiratoires, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à la salle d’urgence la plus proche.
Le diagnostic du DCM implique généralement une combinaison d’un examen physique, de tests sanguins et d’imagerie.
Pour votre examen physique, votre médecin écoutera votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope pour évaluer votre santé cardiovasculaire et votre état hydrique. Ils écouteront également les signes de quelque chose de suspect, comme une maladie valvulaire ou une insuffisance cardiaque.
Des tests sanguins peuvent aider à vérifier les infections et les conditions telles que le diabète, qui peuvent contribuer au DCM ou à d’autres problèmes cardiaques.
Le principal test d’imagerie utilisé pour diagnostiquer le DCM est un échocardiogramme, qui utilise des ondes sonores pour créer des images animées du cœur battant. Un échocardiogramme montre du sang circulant dans les valves et les chambres. Le test peut également révéler si le ventricule gauche s’est étiré.
D’autres tests d’imagerie utilisés pour diagnostiquer le DCM comprennent :
- Cathétérisme cardiaque : Le cathétérisme cardiaque utilise un cathéter pour atteindre le cœur, où il administre un colorant spécial qui peut être facilement visualisé sur les rayons X qui montrent à quel point le sang circule dans les artères coronaires et les valves.
- Imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM) : Une IRM cardiaque utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour produire des images des ventricules et des oreillettes du cœur (cavités supérieures).
- Radiographie pulmonaire: Une radiographie pulmonaire peut montrer s’il y a du liquide autour des poumons, ce qui est un signe d’insuffisance cardiaque.
- Électrocardiogramme (ECG) : Un électrocardiogramme (ECG) est un autre test non invasif qui mesure l’activité électrique du cœur pour vérifier les arythmies ou les réductions du flux sanguin.
Dans certains cas, le traitement de la cause sous-jacente de la cardiomyopathie dilatée peut réduire les symptômes du DCM et améliorer la santé et la fonction du ventricule gauche. Par exemple, si l’hypertension artérielle est la cause du DCM, le maintien d’une tension artérielle saine peut aider à atténuer les symptômes et les complications du DCM.
Généralement, le traitement au DCM suit le
De plus, les diurétiques de l’anse peuvent être utilisés pour abaisser la tension artérielle et réduire les niveaux de liquide dans le corps. Voici quelques exemples :
Pour certaines personnes, une thérapie par appareil peut être nécessaire pour renforcer et protéger le cœur. Des exemples de ceci incluent un défibrillateur automatique implantable (ICD) ou une thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT).
Les personnes atteintes de DCM et de certaines arythmies ou d’une valve cardiaque artificielle mécanique doivent également prendre des médicaments anticoagulants pour réduire le risque de formation de caillots sanguins.
Si le DCM a entraîné une insuffisance cardiaque grave, l’implantation d’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche (LVAD) peut être nécessaire. Cela aide un cœur affaibli à pomper le sang dans tout le corps.
Le LVAD est souvent utilisé comme passerelle vers une transplantation cardiaque, mais ces dernières années, la technologie LVAD s’est avérée suffisamment fiable pour que de nombreuses personnes utilisent le LVAD en permanence.
Si le DCM a entraîné une insuffisance cardiaque grave, il peut être nécessaire de subir une transplantation cardiaque.
Cependant, le pronostic global des personnes diagnostiquées avec DCM continue de s’améliorer, à condition qu’elles reçoivent un diagnostic approprié et le traitement approprié.
Recherche en 2021 suggère qu’environ 15% des personnes atteintes de DCM qui reçoivent un traitement approprié retrouvent une taille et une fonction saines du ventricule gauche, et ce nombre peut augmenter avec les nouveaux traitements de l’insuffisance cardiaque.
De plus, avec un traitement, plus de 80 % des personnes sont capables de survivre sans avoir besoin d’une transplantation cardiaque.
Chez les personnes atteintes de cardiomyopathie dilatée (DCM), le ventricule gauche du cœur s’est affaibli et agrandi, forçant le cœur à travailler plus fort pour pomper suffisamment de sang dans tout le corps.
Le DCM peut être dû à des dommages au muscle cardiaque ou à une maladie génétique qui met le cœur en danger.
Obtenir un diagnostic et un plan de traitement plus tôt peut souvent prolonger la longévité et améliorer la qualité de vie.
