Le foie est le site le plus courant de propagation du cancer du côlon ou colorectal. La chirurgie est le traitement principal, mais il existe d’autres options telles que l’ablation, la radiothérapie ou la chimiothérapie.

Le cancer du côlon est un type de cancer qui prend naissance dans votre côlon, qui constitue la majorité de votre gros intestin. Le cancer du côlon est souvent regroupé avec le cancer du rectum, vous verrez donc souvent ces cancers appelés cancer colorectal (CRC).

Comme tous les cancers, le CCR peut se propager (métastaser) à des parties plus éloignées du corps. Le foie est un site commun de propagation du CCR.

Continuez à lire pour en savoir plus sur ce qui se passe lorsque le CCR se propage au foie, y compris les symptômes, les traitements et les perspectives.

Le foie est le site le plus courant de propagation du cancer colorectal. En fait, on estime que 25% à 50% des cas de CCR se sont propagés au foie au cours de la maladie.

Le CCR peut se propager rapidement. UN étude 2019 a examiné 118 échantillons de biopsie de 23 personnes atteintes de CCR qui s’étaient propagées au foie ou au cerveau. Les chercheurs ont découvert que le CCR peut commencer à se propager au début de la maladie, souvent avant même qu’il n’ait été diagnostiqué.

On estime que 10% à 15% des personnes atteintes de CCR l’ont déjà propagé à leur foie au moment de leur diagnostic de CCR. Pour cette raison, votre médecin peut tester les métastases hépatiques lors du diagnostic initial du CCR.

Lorsque le CCR s’est propagé au foie, cela signifie que le cancer a atteint un stade avancé. Vous pouvez voir cela appelé CRC de stade 4 ou CRC métastatique.

Certains signes que le CCR s’est propagé au foie comprennent :

Si vous avez reçu un diagnostic de CCR et que vous commencez à présenter certains des symptômes ci-dessus, contactez votre équipe soignante. Ils peuvent faire des tests pour déterminer si votre cancer s’est propagé à votre foie.

Si vous n’avez jamais reçu de diagnostic de CCR, il est toujours important de consulter votre médecin si vous présentez les symptômes ci-dessus. Bien qu’ils ne soient pas dus à un CCR métastatique, ils pourraient être causés par une autre affection hépatique qui doit être traitée.

Si vous présentez des symptômes suggérant que le CCR s’est propagé à votre foie, votre médecin peut effectuer des tests pour déterminer si des métastases se sont produites.

L’imagerie joue un rôle important dans le diagnostic de la propagation du cancer. Cela peut aider votre médecin à obtenir une vue de votre foie pour vérifier la présence d’une ou de plusieurs tumeurs.

Certains méthodes d’imagerie préférées à utiliser comprennent les tomodensitogrammes et les IRM. Il est également possible que votre médecin utilise une échographie ou une tomographie par émission de positrons (TEP).

Des tests sanguins peuvent également être commandés, notamment :

Si vous n’avez pas reçu de diagnostic de CCR, mais que votre médecin soupçonne un CCR avec des métastases hépatiques, des tests pour diagnostiquer le CCR peuvent également être effectués. En plus de ce qui est mentionné ci-dessus, cela peut impliquer une coloscopie diagnostique avec biopsie.

Il est également possible que le foie soit évalué pendant le traitement chirurgical du CCR. Si des zones suspectes sont présentes sur ou autour du foie, votre chirurgien prélèvera un échantillon pour analyse.

Le principal traitement du CCR qui se propage au foie est la chirurgie. Cependant, il est important que la chirurgie n’affecte pas négativement la fonction de votre foie.

Au moment de décider si la chirurgie est une option de traitement, votre équipe soignante tiendra compte de plusieurs facteurs :

  • le nombre de tumeurs présentes
  • la localisation des tumeurs
  • la taille des tumeurs
  • votre état de santé général, qui comprend si vous avez déjà ou non une maladie du foie existante

Après la chirurgie, vous recevrez probablement une chimiothérapie. C’est ce qu’on appelle la chimiothérapie adjuvante et aide à tuer toutes les cellules cancéreuses restantes.

On estime que la chirurgie n’est une option que dans 10% à 20% des personnes atteintes de métastases hépatiques du CCR. Dans certaines situations, une chimiothérapie ou une radiothérapie avant la chirurgie peut réduire la taille de la tumeur et rendre la chirurgie plus possible.

Quand la chirurgie n’est pas possible

Si la chirurgie n’est pas recommandée, il existe d’autres traitements potentiels qui peuvent être utilisés seuls ou en combinaison. Ceux-ci inclus:

  • Ablation: L’ablation consiste à utiliser une échographie pour placer une sonde en forme d’aiguille dans la tumeur. Ensuite, les ondes radio peuvent être utilisées pour chauffer la sonde, tuant les cellules cancéreuses environnantes.
  • Radiothérapie: La radiochirurgie stéréotaxique peut être utilisée pour administrer une grande quantité de rayonnement à une petite zone spécifique du foie. L’irradiation du foie entier est moins courante et est principalement utilisée dans le cadre des soins palliatifs.
  • Chimiothérapie: La chimiothérapie utilise des médicaments qui ciblent la croissance et la division des cellules cancéreuses. Il peut être administré par voie orale ou intraveineuse et peut aider à tuer les cellules cancéreuses ou à ralentir leur croissance.
  • Thérapie ciblée : La thérapie ciblée se concentre sur des marqueurs spécifiques sur les cellules cancéreuses. Une thérapie ciblée, seule ou associée à une chimiothérapie, peut être utilisée pour traiter les métastases hépatiques du CCR. Voici quelques exemples de médicaments de thérapie ciblée qui peuvent être utilisés :

Actuellement, les perspectives pour le CCR qui s’est propagé au foie sont mauvaises. Selon le Base de données SEER de l’Institut national du cancerle taux de survie relative à 5 ans des personnes atteintes d’un CCR qui s’est propagé à des tissus distants est de 15,1 %.

Cependant, selon un bilan de recherche 2016, la chirurgie des métastases hépatiques du CCR peut augmenter la survie à long terme et peut même fournir un remède. En effet, le taux de survie à 5 ans après chirurgie curative peut être jusqu’à 58%par rapport à 11% ou moins sans traitement.

Une récidive est possible après la chirurgie. UN Bilan 2017 de la recherche note que 60% à 70% des personnes connaîtront une récidive dans le foie ou dans d’autres tissus distants. La probabilité d’une récidive diminue avec le temps.

Dans l’ensemble, les perspectives peuvent dépendre de nombreux facteurs, y compris les caractéristiques spécifiques du cancer, la quantité de foie touchée et s’il s’est propagé à d’autres endroits. Votre âge et votre état de santé général jouent également un rôle.

Le foie est le site métastatique le plus courant du CCR, ce qui signifie que le foie est l’endroit où le cancer colorectal est le plus susceptible de se propager lorsqu’il se propage à d’autres endroits. Dans certains cas, la métastase hépatique est diagnostiquée en même temps que le CCR.

Le principal traitement du CCR qui s’est propagé au foie est la chirurgie. Des traitements comme la chimiothérapie peuvent être utilisés avant ou après la chirurgie pour aider à tuer les cellules cancéreuses.

Mais toutes les personnes atteintes de ce cancer ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale. Dans ce cas, des traitements comme l’ablation, la radiothérapie ou la chimiothérapie peuvent être utilisés.

Bien que les perspectives du cancer colorectal qui s’est propagé n’importe où soient actuellement médiocres, vos perspectives peuvent être améliorées et éventuellement guéries grâce à un traitement chirurgical. Si vous avez un CCR avec métastases hépatiques, parlez-en à votre équipe soignante pour avoir une meilleure idée de votre situation personnelle.

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