Bien que les calculs vésicaux et les calculs rénaux soient tous deux composés des mêmes minéraux concentrés, ils ne sont pas identiques. Ils sont situés dans différentes parties du corps et ont souvent des symptômes différents. Dans les deux cas, si la pierre ne passe pas, cela peut entraîner des complications.
Les calculs vésicaux et rénaux sont des masses solides de minéraux cristallisés fabriqués à partir de protéines présentes dans l’urine.
Les calculs vésicaux se produisent dans la vessie, qui stocke l’urine. Les calculs rénaux se trouvent dans un ou les deux reins, qui produisent de l’urine. Les deux types de calculs se forment lorsque les minéraux contenus dans l’urine deviennent concentrés et durs.
Les calculs rénaux sont plus fréquents que les calculs vésicaux. Dans certains cas, les calculs rénaux peuvent se transformer en calculs vésicaux s’ils descendent dans les uretères – les tubes étroits qui transportent l’urine des reins à la vessie.
Dans cet article, nous aborderons les symptômes et les causes de ces calculs, ainsi que la manière dont ils sont diagnostiqués et traités.
Les calculs vésicaux et les calculs rénaux provoquent des symptômes légèrement différents.
Symptômes de calculs vésicaux
En règle générale, les petits calculs vésicaux ne provoquent aucun symptôme perceptible. Ils peuvent souvent traverser le corps sans aucun problème.
Les calculs vésicaux plus gros sont plus susceptibles de causer des problèmes, tels que :
Symptômes de calculs rénaux
Les symptômes des calculs rénaux sont plus visibles et peuvent inclure :
Ces symptômes peuvent être plus graves si un calcul rénal se coince dans l’uretère ou l’urètre.
La vessie et les calculs rénaux se développent lorsque l’urine se concentre. Cela provoque le durcissement des minéraux dans l’urine, formant des calculs solides et cristallisés.
Les calculs vésicaux provoquent
Si la vessie n’est pas complètement vidée, des calculs peuvent se former. Les raisons possibles de la formation de ces pierres comprennent:
- Vessie neurogène : La vessie neurogène affecte les nerfs qui contrôlent les muscles de votre vessie. Cela rend difficile la contraction des muscles de la vessie, ce qui fait que l’urine reste dans la vessie.
- Diverticule de la vessie : Si une partie de la paroi de la vessie est faible, elle peut former des poches. L’urine peut s’accumuler dans ces poches et se concentrer.
- Infections des voies urinaires: Une infection des voies urinaires (IVU) peut provoquer une inflammation de la vessie, ce qui peut entraîner des calculs vésicaux.
- Prostate hypertrophiée: Une hypertrophie de la prostate, ou hyperplasie bénigne de la prostate, peut rendre difficile la vidange de la vessie. C’est plus fréquent chez les hommes plus âgés.
- Calculs rénaux: Si un calcul rénal est piégé dans la vessie, il peut grossir et se transformer en calcul vésical.
Causes des calculs rénaux
Les causes courantes de calculs rénaux comprennent :
- Déshydratation : Si vous êtes déshydraté et que vous ne buvez pas assez d’eau, vos reins produiront très peu d’urine. Cela peut conduire à une urine très concentrée.
- Diète: Manger trop de sel, de sucre, de fructose et de protéines animales peut augmenter le risque de calculs rénaux.
- Chirurgie de perte de poids : La chirurgie bariatrique peut modifier la composition minérale de l’urine, ce qui peut entraîner des calculs rénaux. Cela peut également entraîner un faible volume d’urine, ce qui rend l’urine plus concentrée.
- Infections : Certains types de calculs rénaux sont causés par des infections urinaires.
- Troubles métaboliques: Des conditions telles que l’hypercalciurie (excès de calcium dans l’urine), l’hyperoxalurie (une surproduction d’oxalate dans l’urine) et l’hyperuricosurie (taux élevés d’acide urique dans l’urine) peuvent affecter la composition minérale de votre urine.
Il existe certaines similitudes et différences entre les facteurs de risque de ces pierres.
Facteurs de risque de calculs vésicaux
Les facteurs qui augmentent votre risque de calculs vésicaux comprennent :
Facteurs de risque de calculs rénaux
Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de calculs rénaux :
Les calculs vésicaux et rénaux sont diagnostiqués à l’aide de techniques similaires. Ceci comprend:
- Antécédents médicaux: Connaître vos antécédents médicaux aidera votre médecin à déterminer votre risque de calculs vésicaux ou rénaux.
- Examen physique : Votre médecin vérifiera la douleur et d’autres symptômes.
- Analyse d’urine : Une analyse d’urine est un test qui vérifie un échantillon d’urine pour le sang et certains minéraux. Si votre médecin pense que vous avez une infection urinaire, il peut également vérifier la présence de globules blancs et de bactéries.
- Test sanguin: Cela peut mesurer les niveaux de certains minéraux dans votre sang.
- Examens d’imagerie : Votre médecin peut trouver des calculs à l’aide d’une tomodensitométrie abdominale et pelvienne ou d’une échographie. Ils peuvent également utiliser un pyélogramme intraveineux, qui est une radiographie des reins, des uretères et de la vessie.
Si une vessie ou un calcul rénal est petit, il peut se transmettre tout seul. Dans ce cas, le traitement n’est pas nécessaire.
Cependant, si une pierre devient si grosse qu’elle bloque le flux d’urine, vous aurez besoin d’un traitement.
Les options de traitement pour les calculs vésicaux et les calculs rénaux comprennent :
- Médicament: Les calculs vésicaux ou rénaux peuvent être dissous avec des médicaments. Le type de pierre que vous avez déterminera la durée du traitement.
- Stent urétéral : Cela implique un tube flexible qui est inséré dans l’uretère. Il aide l’urine à s’écouler du rein affecté.
- Néphrostomie : Au cours d’une néphrostomie, un tube est placé dans le rein affecté et attaché à un sac de drainage externe. Cela aide l’urine à s’écouler des voies urinaires.
- Lithotripsie par ondes de choc : Cette procédure brise la pierre en petits morceaux, ce qui facilite le passage des pierres.
- Urétéroscopie : Un médecin utilise une caméra mince, appelée cystoscope, pour trouver la pierre dans votre rein ou votre vessie. Ils pourraient enlever la pierre ou la casser en plus petits morceaux.
En général, la récupération après ces procédures est brève. La récupération se termine généralement lorsque la pierre est passée avec succès.
Vous pourrez peut-être réduire le risque de développer des calculs vésicaux ou rénaux en prenant les mesures suivantes :
- Buvez beaucoup de liquide, surtout de l’eau, tous les jours.
- Maintenez un poids santé.
- Ayez une alimentation équilibrée avec un apport limité en sel, sucre et protéines animales (viande rouge, volaille, fruits de mer).
- Si vous souffrez d’hyperparathyroïdie, l’ablation de votre glande parathyroïde peut aider à prévenir les calculs.
- Si vous avez un calcul rénal, prenez vos médicaments comme indiqué.
- Si vous avez des infections urinaires récurrentes, consultez votre médecin pour recevoir un traitement et trouver la cause.
- Informez votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de calculs vésicaux ou rénaux.
Les calculs vésicaux et rénaux sont-ils graves?
Parfois, les calculs vésicaux et rénaux peuvent être graves. S’ils deviennent trop gros et provoquent un blocage, ils peuvent entraîner de graves complications.
Les calculs vésicaux ou les calculs rénaux peuvent-ils réapparaître ?
Il est possible de développer à plusieurs reprises des calculs vésicaux ou rénaux. Si cela se produit, discutez avec votre médecin des méthodes de prévention.
Les calculs vésicaux ou rénaux peuvent-ils passer d’eux-mêmes ?
Les petits calculs vésicaux ou rénaux peuvent généralement passer d’eux-mêmes. Si cela se produit, aucun traitement n’est nécessaire. Les calculs plus gros peuvent nécessiter un traitement pour passer.
Que se passe-t-il si ces pierres ne sont pas enlevées ?
Si une vessie ou un calcul rénal n’est pas retiré, cela peut entraîner des infections, des douleurs intenses et des lésions rénales dans le cas de calculs rénaux.
Les calculs vésicaux et rénaux sont constitués de minéraux concentrés présents dans l’urine. Ce sont des masses solides trouvées dans la vessie et les reins, respectivement. Dans certains cas, les calculs rénaux peuvent se transformer en calculs vésicaux.
Si la pierre est petite, elle peut passer sans traitement. Mais s’il grossit, il peut bloquer le flux d’urine et entraîner des complications telles que des infections.
Généralement, les calculs vésicaux et rénaux sont traités avec des médicaments, des dispositifs qui rétablissent le débit urinaire ou des procédures qui brisent les calculs. Il peut être possible de prévenir les calculs vésicaux et rénaux avec de simples changements de style de vie.
